加强新药试用收入管理 促进医院科研工作

加强新药试用收入管理　促进医院科研工作张淑玲，夏志道，马鸣新药试用收入是指国家批准进行临床试验、验证的药物在医院观察期间所提供的观察费用及专项收入。这些药物均为研究机构开发，在未获国家正式批号之前，经卫生部或者卫生厅批准进行临床试验，或已取得试用批号...     

骨质疏松症治疗的生物物理学基础

骨质疏松症治疗的生物物理学基础夏志道陈璐璐刘忠厚骨质疏松症（ｏｓｔｅｏ－ｐｏｒｏｓｉｓ）是一种骨量减少，骨显微结构破坏，脆性增加，容易发生股骨颈、椎体和腕部骨折的疾病。目前对该疾病主要强调药物预防。然而，越来越多的证据显示，生物物理干预可能提供一种安...     

自体髌骨外侧软骨移植治疗膝关节软骨缺损的实验研究

自体髌骨外侧软骨移植治疗膝关节软骨缺损的实验研究杨述华李进杜靖远罗怀灿夏志道汪岚关节软骨缺损的修复是至今未能解决的问题，软骨移植治疗软骨缺损仍处于实验阶段，且多数采用同种异体软骨移植，因取材困难以及排异反应仍不能用于临床。作者设计自体髌骨外侧软骨移植...     

骨代谢的磷化学

骨代谢的磷化学夏志道赵玉芬磷是体内含量较多，仅次于氧、碳、氢、氮、钙而居第六位的元素，占体重的１％。骨是含磷最为丰富的器官，成人体内含磷约６００～７００ｇ，其中８０～９０％在骨骼中，与钙结合成羟基磷灰石（ＨＡ）晶体而存在，而且能释放至血液而调节血磷水...     

表面置换珊瑚羟基磷灰石的表征及结构分析

目的 分析一种表面置换的珊瑚羟基磷灰石(SCHA)结构特征,寻找理想的骨修复材料.方法 海南天然滨珊瑚在特定温度和压力下部分水热反应,用扫描电镜(scanning electronic microscopy,SEM)、X射线色散谱(energy dispersive X-ray spectroscopy,EDX)、热失重分析(thermo gravimetric analyzer,TGA)的方法表征,分析SCHA孔径大小、计算羟基磷灰石和碳酸钙的成分比例.结果 SCHA表面为羟基磷灰石,里面为碳酸钙,保留原有的珊瑚贯穿多孔的三维结构,孔径大小为100～300μm.羟基磷灰石的比例为9.7%,厚度为30μm.结论 表面置换的珊瑚羟基磷灰石具有理想的贯穿多孔三维结构,是一种良好的骨组织工程支架材料.     

雌激素对实验性骨质疏松骨组织Ⅰ型胶原和基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的探讨绝经后骨质疏松症发生的分子机制以及雌激素作用的分子环节。方法通过斑点杂交和原位杂交技术,研究卵巢摘除大鼠骨组织Ⅰ型胶原和基质金属蛋白酶－９（ＭＭＰ－９）ｍＲＮＡ表达及分布。结果骨质疏松时骨组织Ⅰ型胶原较正常组增加３倍,而ＭＭＰ－９表达均较正常组高４倍,雌激素替代治疗后,两基因表达下降。Ⅰ型胶原ｍＲＮＡ定位于成骨细胞,而ＭＭＰ－９则主要在破骨细胞、衬细胞和一些骨髓单核细胞（包括破骨细胞前体细胞）中表达。结论雌激素可通过影响骨形成和骨吸收相关基因的表达水平,降低骨转换率,发挥预防和治疗骨质疏松的作用     

加味玉屏风冲剂对手术患者免疫功能的调节作用

目的 为观察加味玉屏风冲剂对手术应激过程中细胞免疫功能的调节作用。方法 60例骨科择期手术患者,随机分为对照组和加味玉屏风组,后者术前第4天开始服用中药至术后第3天,观测两组患者手术前后IgA、IgG、IgM、C3、C4、IL-2R、IL-2及C-反应蛋白(CRP)水平。结果 对照组术后各组免疫指标均明显下降,CRP含量升高;用药组未见明显的免疫功能降低,同时部分地拮抗了CRP的升高。结论 加味玉屏风冲剂可有效防治手术应激所介导的免疫功能抑制,其作用机理可能与其降低应激过程中某些免疫抑制蛋白的水平有关。     

Macrophages in degradation of collagen/hydroxylapatite(CHA), beta-tricalcium phosphate ceramics (TCP) artificial bone graft. An in vivo study.

The macrophages mediated biodegradation of two biomaterials, collagen / hydroxylapatite (CHA) and beta-tricalcium phosphate ceramics (TCP), was studied in 24 male Kunming mice and 20 male C57BL / 6 mice with histopathologic, histochemical and ultrastructural observation. It was demonstrated that macrophages infiltrated after CHA, TCP were implanted. The macrophages could be differentiated from fibroblasts and the other infiltrated cells for special cellular profile and strong acid phosphatase activity. Morphologically, monocyte macrophages and infused multinuclear giant cell degraded CHA and TCP by phagocytosis and extracellular resorption. The carbonic anhydrase activity of macrophages was demonstrated by histochemical technique. It suggested that macrophages secreted H and accomplished the decalcification of calcium phosphate compound of CHA and TCP. We conclude that macrophages are the main mediating cells which degraded CHA and TCP intracellularly and extracellularly.     

家兔骨折愈合中骨痂组织形态计量学研究

作者通过骨痂不脱钙切片和电子计算机图像处理技术对家兔骨折愈合进行了组织形态计量学研究。结果表明，骨折后１４天至３１天，骨小梁骨痂明显增加，矿化桥梁和／或联接骨痂占小梁骨痂的比重由０上升到３６．９５±１９．７１％，软骨骨痂与小梁骨痂之比由６０．６２±１０．８８％下降到２２．３１±１９．４７％，内外骨痂之比由２０９．１５±１３８．９４％下降到６４．５２±２０．９９％。反映成骨活动的类骨质含量与成骨细胞活性无明显变化，但破骨细胞活动在１４天显著高于３１天。同时对骨折３１天细胞水平动态参数进行了分析，为骨痂形态定量分析提供了较为系统的方法和客观指标。