气管镜治疗恶性肿瘤所致阻塞性肺不张的临床研究

目的探讨气管镜治疗恶性肿瘤所致阻塞性肺不张的安全性和有效性,以期提高临床诊治水平。方法回顾性分析2011年2月-2012年12月65例经过病理证实的恶性肿瘤所致阻塞性肺不张患者,均在气管镜下行氩等离子体凝固、冷冻方法治疗,观察各个肺段在的疗效和气促评分在治疗前后的差异性。结果在呼吸道肿瘤清除情况上,CR例数为27例,比率为41.54%,PR例数为30例,比率为46.15%,NR例数为8例,比率为12.31%;在肺复张上,CR例数为42例,比率为64.62%,PR例数为19例,比率为29.23%,NR例数为4例,比率为6.15%;治疗前后在体质评分、气促评分和KPS自由评分以及症状改善情况上比较有明显的差异性(P0.05),有统计学意义。结论气管镜能使气道内的恶性肿瘤快速、有效清除,对所致阻塞性肺不张能有效的复张。     

以大咯血为突出表现的肺隔离症1例

1病例资料患者(住院号355274)男,37岁,农民;因“间断性咯血30年,大咯血6年,再发1周”入院。患者30年来反复间断咯血,每年约1次,每次发作持续时间约1周,每次咯血量约20～50ml;多次住院并诊断为“支气管扩张”,给予抗感染、止血等治疗,症状可以好转。6年来,患者咯血量明显增大,每次发作咯血量约1000～1500 ml,于2000年及2002年两次在某大医院给予支气管动脉栓塞术治疗后症状消失。     

成人Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗

成人Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）的发病机制复杂而多样化，而Ⅱ型OSAHS是指上气道狭窄平面位于口咽部（软腭及扁桃体平面），对其手术治疗主要以腭咽部手术为主。我科自从2003年1月-2005年11月对26例成人Ⅱ型OSAHS患者根据病情选择了软腭部分切除＋双侧扁桃体剥离摘除＋双侧咽侧索部分切除＋悬雍垂部分切除塑形手术，取得了很好的临床治疗效果，现报告如下。     

药罩疗法治疗乳房病200例

药罩疗法治疗乳房病２００例刘新年，王玉华（山东省邹城市人民医院，２７３５００）乳房病系指乳腺囊性增生，急性乳腺炎，化脓性乳腺炎，乳房纤维腺瘤等疾病。属于祖国医学的“乳癖”范畴，临床多见于２０～４０岁的青壮年妇女。大量研究认为本病由于思虑伤脾，情志内伤...     

扁桃体放线菌病的分析

慢性扁桃体炎是多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅,而致扁桃体隐窝及其实质发生的慢性炎症病变,是耳鼻咽喉科常见疾病,而扁桃体放线菌病在临床中少有报导.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性评价

目的:研究临床使用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:使用随机、双盲、多中心、安慰剂平行对照的研究方法。2008年10月～2010年10月期间入院治疗的同意参与实验的患者191例,随机分为实验组和对照组。实验组给予噻托溴铵18μg,每日1次;对照组给予相同剂量剂型安慰剂。实验时间为16周。实验前及6周、16周时分别检测肺功能,16周时观察呼吸困难、胸闷气短、咳嗽咳痰、肺部干湿罗音等症状体征及实验室检查。结果:用药6周后实验组肺功能指标,第1秒用力呼气容积(FEV1)(1.59±0.33)L和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(%)(FEV1/FVC(%))(61.17±7.81)%均高于对照组,肺功能有明显改善(P<0.01)。用药16周后,实验组肺功能指标FEV1(1.62±0.28)L和FEV1/FVC(%)(63.35±9.22)%与对照组比较亦有明显改善,差异有显著性(P<0.01)。且用药16周后,实验组呼吸困难、胸闷气短、咳嗽咳痰、肺部干湿啰音等症状体征的治愈率高于对照组,且差异有显著性(P<0.01)。不良反应的发生率实验组和对照组分别为7.8%、6.6%,两组差别没有统计学意义(P>0.05)。结论:临床一线使用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),可以有效改善患者的临床症状体征及肺功能,减少并发症,并且使用安全性较高。     

鼻内窥镜下检查治疗难治性鼻出血32例体会

鼻腔出血是耳鼻喉科常见疾病的症状,而难治性鼻出血又是临床处理较棘手的问题。所谓难治性鼻出血是指经过常规鼻镜检查,不能发现出血点,而且经过规范的前鼻孔或后鼻孔填塞后,仍然有鼻腔出血。我科自2001年1月至2005年10月对32例难治性鼻出血患者施行在鼻内窥镜下检查寻找出血点     

心元胶囊治疗老年冠心病60例

心元胶囊是防治冠心病、高血脂、高血压的中药制剂 ,目前已广泛用于临床。我院自 1 996年 8月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,应用心元胶囊治疗老年冠心病 60例 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 2 0例老年冠心病患者 ,治疗组 60例 ,其中男34例 ,女 2 6例 ;年龄 60～ 81岁 ,平均 66 .8岁 ;有冠心病史 3～ 36ａ,平均 1 8ａ;伴有高血压病 56例 ,心绞痛 50例 ,心律失常 45例 ,心功能不全 30例 ,血脂增高 51例 ;对照组 60例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 60～ 78岁 ,平均 65 .2岁 ;有冠心病史 4～ 30ａ ,平均 1 6.8ａ;伴有高血压病 46例 ,心绞痛 40例 ,心律失常 38例 ,心功能不全 2 1例 ,高血脂 49例。1 .2　治疗方法　治疗组仅用心元胶囊 (四川省泰安药业有限公司生产 ) ,停用其他降压、降脂、抗心律失常和抗心衰药物。用心元胶囊 ,每次 3粒 ,ｔｉｄ,ｐｏ,2 8ｄ为 1个疗程。对照组治疗期间停用药物相同 ,仅用心血康胶囊 ,每次 2粒 ,ｔｉｄ ,ｐｏ,30ｄ为 ...     

自拟刺椎散贴敷治疗颈椎病260例

颈椎病系指颈、腰椎骨质增生，椎间盘退行性病变，解剖病理改变所引起的一系列症状之总称。是中老年人临床上一种多发病、常见病。据国内外文献报道50岁以上者具有典型的颈椎病放射学改变。随着人民生活水平的提高，人口寿命的增加．社会老龄化已成为社会问题，颈椎病患者逐年增加．严重的影响了中老