替比培南酯缓释片的制备及体外释放特性考察

目的制备替比培南酯缓释片并对其体外释药特性进行研究。方法选用羟丙甲纤维素K4M、羟丙甲纤维素K15M为缓释骨架材料制备替比培南酯缓释片。采用正交设计法,以药物体外累积释放百分率为考察指标优化处方。结果制备的缓释片具有明显的缓释特征,体外释放符合一级释药动力学方程,释药机制为非Fick扩散。结论制备的替比培南酯缓释片具有较理想的体外缓释效果。     

腹腔镜行胰体尾切除术患者术后对脾脏中免疫功能及脾脏血液供应的影响

目的:探讨腹腔镜行胰体尾切除术患者术后对脾脏中免疫功能及脾脏血液供应的影响.方法:回顾性分析80例保脾胰体尾切除术患者临床资料,比较开腹胰体尾切除术(对照组)与腹腔镜胰体尾切除术(观察组)后患者免疫功能变化及脾脏血流供应情况.结果:两组患者手术后IgG水平及CD4+、CD8+T细胞分数均低于手术前(P<0.05);观察组术后1d IgG水平明显高于对照组,且CD4+、CD8+T细胞分数低于对照组(P<0.05).两组患者术后均存在动静脉通畅性降低(P<0.05);在术后,观察组患者动静脉通畅性明显高于对照组(P<0.05).术后1月,观察组患者脾脏灌注情况明显优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜胰体尾切除术的短期预后优于开腹组,对患者的免疫功能影响较小.     

椎板减压及椎弓根螺钉内固定手术后迟发硬脊膜动静脉瘘一例报告

硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF）是指发生在硬脊膜或邻近区域的异常动静脉分流。虽然该病多数被认为与外伤、炎性反应、感染或压迫有关，属后天性疾病，但目前临床上遇到的绝大多数病例中很难确定其真正原因，文献中能确定原因的病例报告也极少。笔者在2006年6月诊治了1例在椎板减压及椎弓根螺钉内固定于术后8个月在原手术区域出现脊髓硬脊膜动静脉瘘的病例，报告如下。     

油豆腐软罐头杀菌工艺试验

油豆腐是一种营养丰富的豆制品,由于含有较高的蛋白质和脂肪,其产品不易保存.将油豆腐制成软罐头的形式,既能延长其保质期,又便于食用.试验用高温高压杀菌锅对油豆腐软罐头进行杀菌研究,确定其最佳杀菌工艺为120℃条件下9min-25min-10min.在该杀菌工艺条件,油豆腐中微生物指标达到软罐头产品质量标准,油豆腐软罐头能保存半年以上时间.     

颅脑损伤合并多发伤漏诊33例原因分析

为了减少颅脑损伤合并多发伤的漏诊率,笔者回顾分析颅脑损伤合并多发伤100例,占同期颅脑损伤的27%,漏诊33例(33%),分析漏诊原因,旨在于提高医生对颅脑损伤合并多发伤认识,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女13例,年龄2~72(平均48)岁;致伤原因车祸撞击伤22例,坠落伤8例;两部位伤3例,3部位伤15例,4部位伤14例,5部位1例。患者到院时GCS评分3~8分15例,9~12分10例,13~15分8例。1.2多发伤情况本组(包括漏诊疾病)脑挫裂伤15例,硬膜外11例,硬膜下8例,蛛网膜下腔出血5例,原发性脑干损伤8例;颅骨骨折11例,脑疝4例,开放性8例,闭合性25例;合并血气胸8例,肺挫伤6例,肾挫裂伤3例,纵隔气肿2例,脾破裂3例,肝破裂2例,颧弓骨折2例,肋骨骨折6例,腰椎横突骨折4例,骨盆骨折4例,股骨干骨折4例,股骨颈骨折5例,髌骨骨折1例,胫骨骨折2例,腓骨骨折2例;其中6例入院时已出现休克。1.3漏诊情况本组漏诊血气胸4例,肺挫伤5例,肾挫裂伤2例,脾破裂2例,肝破裂1例,肋骨骨折4例,纵隔气肿2例,颧弓骨折1例,腰椎横突骨折2例,骨盆骨折3例,股骨颈骨折4例,髌骨骨折...     

内皮细胞与血小板来源的微颗粒与非瓣膜型心房颤动患者射频消融术预后的关系

目的 分析非瓣膜型心房颤动(NVAF)患者行射频消融术(RFA)后循环中血小板活化和内皮功能障碍的影响.方法 从2018年10月至2019年10月的35例NVAF患者(AF-术前组、AF-术后组)和30例正常窦性心律(NSR对照组)受试者中抽取静脉血样.流式细胞术测定血小板的激活、线粒体跨膜电位(Δψm)去极化以及循环...     

真菌感染350例分析

目的：了解肺结核患者合并真菌感染情况,降低真菌耐药率的发生。方法：真菌培养分离鉴定按《全国临床检验操作规程》进行鉴定。结果：350菌株中白色念珠菌265株（75.7%）,热带念珠菌29株（8.28%）,光滑念珠菌13株（3.71%）,高里氏念珠菌9株（2.57%）。二性霉素B、益康唑、制霉菌素、氟康唑这4种抗真菌药物目前对念珠菌治疗较强。结论：临床医生应用抗生素时注意选择合理有效的,减少真菌感染率的发生。治疗真菌感染时选择合理有效的抗真菌药物,减少真菌耐药率的发生。     

hs-CRP、UA、apoA1/apoB在急性心肌梗死合并2型糖尿病中的变化及意义

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿酸（UA）、载脂蛋白A1/载脂蛋白B（apoA1/apoB）水平的变化对急性心肌梗死（AMI）合并2型糖尿病（2-DM）患者的临床意义.方法 入院后确诊为AMI合并2-DM患者58例作为A组,按糖化血红蛋白（HbA1c）水平将该组分为HbA1c≥8%亚组A1（30例）及HbA1c＜8%亚组A2（28例）,110例AMI患者为B组,110例健康人为C组.所有研究对象均检测血hs-CRP、UA、apoA1/apoB,根据冠脉病变支数分为单支、双支及三支病变,并将冠脉病变支数与各指标行多元线性回归分析.结果 A1组hs-CRP高于A2组,apoA1/apoB低于A2组（P＜0.05）,UA明显高于A2组（P＜0.01）,A2组hs-CRP、UA高于B组,apoA1/apoB低于B组（P＜0.05）.多元线性回归示冠脉病变支数与hs-CRP、UA、HbA1c呈正相关,与apoA1/apoB呈负相关.结论 hs-CRP、UA、apoA1/apoB对评估AMI合并2-DM病情严重程度有一定临床意义.     

颅脑损伤手术时机对治疗疗效的影响

目的:探讨颅脑损伤手术时机对治疗疗效的影响。方法:回顾性分析我院2000年4月至2008年2月间收治的100例颅脑损伤手术患者,比较不同手术时间组的手术疗效和预后。结果:与晚期手术相比,早期手术治疗有效率明显升高(P<0.05);神经功能缺损评分以及电解质紊乱、感染、肝、肾功能不全和心律失常和消化道出血等发生率明显低于晚期手术组(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者应早期及时手术,以降低并发症,提高手术疗效。     

脑外伤继发性功能障碍86例临床分析

目的探讨脑外伤继发性功能障碍综合征的发病机制与综合治疗方法。方法回顾性分析2000年3月～2009年6月来我院NICU中收治的脑外伤继发多器官功能障碍综合征患者86例的临床资料。结果94例脑外伤患者救治过程中出现多器官功能障碍综合征86例（发生率为21.83%）,其中死亡56倒（病死率65.12%）。结论及时有效地缓解颅高压、恢复脑干功能是治疗的首要问题;而肺部继发症的合理治疗是控制多器官功能障碍综合征的重要环节;综合救治策略仍然是降低病死率的关键手段。