血清Ⅲ型原胶原含量与肝纤维化的关系（附102例肝活检分析）

为进一步研究血清Ⅲ型原胶原（ＰＣⅢ）含量与肝纤维化的关系，对肝炎患者血清ＰＣⅢ含量与肝炎组织学变化进行对比分析．方法：用ＲＩＡ法测定６１６例急、慢性肝炎及肝硬化患者的血清ＰＣⅢ含量，其中１０２例同时做肝活检，按照Ｋｎｏｄｅｌｌ肝组织炎症活动性指数标准记分．结果：急、慢性肝炎及肝硬化患者血清ＰＣⅢ含量明显高于正常人，差异有显著性（Ｐ＜ｏ．０５～０．０１）．其升高的血清ＰＣⅢ含量与肝细胞坏死范围及门管区炎症程度无相关性（ｒ＝０．４９４，Ｐ＞０．０５），而与肝纤维化程度呈正相关（ｒ＝０．６６８，Ｐ＜０．０１）．结论：血清ＰＣⅢ测定是判断慢性肝炎及肝硬化时肝纤维化程度的有用指标．     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗创伤性血胸

胸腔闭式引流是中、大量胸腔积液（血）对症治疗的主要手段，近年虽陆续有用中心静脉导管代替传统胸管行胸腔闭式引流的报道，但大多用于治疗恶性胸腔积液，而且多为回顾性小样本研究，缺乏对照组。2005年1月至2006年7月．笔者分别用中心静脉导管和传统胸管行胸腔闭式引流治疗创伤性血胸，对两者的有效性和安全性行对照研究．报告如下。     

病毒性肝炎病理与血清学指标的对比观察

为研究血清β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）含量与肝炎病理变化的关系，对１１０各型病毒性肝炎患者在行肝活检同时，用ＲＩＡ法测定血清β２－Ｍ及ＰＣⅢ含量。肝炎病理变化用ＨＡＩ标准记分判定。结果发现血清β２－Ｍ含量与肝细胞坏死程度及门管区炎症程度密切相关（γ＝０６７０；Ｐ＜００１）；血清ＰＣⅢ含量与肝纤维化程度密切相关（γ＝０６６８，Ｐ＜００１）。提示血清β２－Ｍ含量测定有助于对肝实质炎症活动程度的判断；血清ＰＣⅢ含量变化对判断肝纤维化及肝硬化程度有一定价值     

银杏叶制剂和丹参对急性肾衰兔肾皮质局部血流量的影响

目的探讨急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)兔肾皮质局部血流量(regional renalblood flow,rRBF)与血液流变学的关系,以及银杏叶制剂(Ginkgo Bilobal Extraction,GbE)、丹参对其的影响.方法用50%的甘油10 ml/kg行兔后肢肌肉加压注射,建立ARF动物模型,观察血液流变学、rRBF的变化,并给予GbE、丹参注射液对比观察.结果 ARF组血液流变学指标明显异常,rRBF明显下降.ηb、ηb、EAI、HCT等与rRBF呈明显负相关(P均＜0.05).GbE组、丹参组动物血液流变学、rRBF等指标明显改善.结论 ARF时血液流变特性恶化和肾局部微循环障碍可能是造成rRBF下降的直接原因之一.GbE、丹参对甘油所致ARF家兔的血液流变特性及肾组织缺血性损害有明显的保护作用.     

食管癌细胞膜提取物体外诱导胚胎胸腺细胞抗癌效应的研究

本文探讨增强胚胎胸腺细胞抗肿瘤效应的方法。采用食管癌细胞膜抗原体外诱导培养的胚胎胸腺细胞 ;用3 H TdR掺入法检测其对食管癌细胞的细胞毒效应 ;用SP 免疫组化法检测其经诱导后细胞表面抗原的变化。结果经食管癌细胞膜抗原诱导 3～ 9d的胚胎胸腺细胞对食管癌细胞的杀伤率明显大于未经诱导的胚胎胸腺细胞 ;胚胎胸腺细胞经诱导后CD4 + /CD8+ 细胞无明显变化 ,但诱导后出现少量CD5 6细胞。食管癌细胞膜抗原体外诱导胚胎胸腺细胞可增强其对食管癌细胞的细胞毒作用     

丙型肝炎病毒感染外周血单个核细胞对丙型肝炎的影响

为了研究丙型肝炎病毒(HCV)感染外周血单个核细胞(PBMC)对丙型肝炎的影响,运用非同位素原位杂交法(NISH)和链酶亲和素-生物素(SABC)法分别检测20例慢性丙型肝炎患者PBMC中的HCV-RNA及其T淋巴细胞亚群,同时检测这些患者的肝功能指标。结果显示8例(40．0％)HCV患者的PBMC中的HCV-RNA呈阳性结果。HCV-RNA呈散在颗粒状或弥漫分布,主要位于胞浆中。HCV-RNA阳性组和阴性组的CD+4T细胞比例低于正常对照组,CD+8T细胞比例高于正常对照组,CD+4／CD+8比值下降;而HCV-RNA阳性组的CD+4T细胞比例则又低于阴性组,CD+8T细胞比例高于阴性组,CD+4／CD+8比值出现倒置(P<0．01)。两组的肝功能检查结果之间无显著差异(P>0．05)。提示HCV感染PBMC后引起T淋巴细胞亚群发生变化,使CD+4和CD+8T细胞功能下降或不能很好地协调作用,从而成为HCV持续感染的重要原因之一。HCV感染PBMC对肝脏炎症程度的影响可能不大。     

抗核抗体的检测及临床意义

以往多采用单纯化学技术检测抗核抗体 ,其识别率低 ,且特异性差 ,对临床诊断意义不确定。现利用组织化学技术 ,特别是免疫组化技术 ,使检测同时具备了免疫反应的特异性、组织化学的灵敏性和显微镜的精确性 ,其检测结果对临床诊断具有较大确定性。1　材料及方法1.1　材料大白鼠肝脏、患者血清、荧光标记兔抗人ＩｇＧ抗体、磷酸盐缓冲液、缓冲甘油、荧光显微镜。1.2　抗原制作由于抗核抗体无种属特异性及器官特异性 ,我们采用大白鼠肝脏制作抗原标本。首先杀死大白鼠 ,迅速取出肝脏组织 ,冷冻制成冰冻切片 ,组织切片厚 5μｍ ,经风吹干 ,密封…     

血管内皮细胞生长因子在大肠癌中的表达

目的 :探讨血管内皮细胞生长因子在大肠癌中的表达规律。方法 :应用VEGF抗体 ,采用免疫组化S -P法 ,对 6 2例大肠癌组织和 6 2例正常大肠上皮进行染色。结果 :大肠癌组织中VEGF的表达明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,伴有淋巴结转移或远处转移的大肠癌组织中VEGF的表达明显高于其相应无转移组 (分别为P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,DukesC期大肠癌中VEGF的表达亦明显高于DukesA、B期大肠癌 (P <0 .0 5 )。结论 :大肠癌组织中有VEGF的高水平表达 ,VEGF与大肠癌的生长、转移有关     

双环醇对慢性乙型病毒性肝炎肝组织转化生长因子β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响

乙型肝炎病毒感染是引起肝纤维化的最常见病因之一,目前对肝纤维化的发病机制研究已深入到分子水平,但临床治疗手段仍相对滞后。研究表明,双环醇可以清除实验动物肝细胞内的自由基,保护肝细胞膜和线粒体,减轻肝脏炎症损伤,防止肝纤维化[1]。我们将双环醇应用于慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的治疗,观察其对慢性乙型病毒性肝炎患者肝组织内转化生长因子β1(transforming growthfactor-β1,TGF-β1)和Ⅰ、Ⅲ型胶原水平的影响。1资料和方法1.1病例选择及治疗20例慢性乙型病毒性肝炎患者均为2003年3月至2005年4月华中科技大学同济医学院附属协和…     

双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床研究

目的研究双环醇对慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝纤维化的治疗作用。方法以双环醇治疗慢性乙肝患者20例,疗程6个月。分别于治疗前后检测患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)及血清纤维化指标层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)和透明质酸(HA)水平。同时经皮肝活检观察治疗前后肝脏组织病理学变化。结果双环醇可以显著降低慢性乙肝患者血清ALT和GGT水平,复常率分别达95%和70%,同时可以明显降低慢性乙肝患者血清LN、CⅣ和PⅢP水平,尤其PⅢP和CⅣ水平与肝组织纤维化程度呈明显正相关(相关系数分别为0.653和0.530,P<0.01)。结论双环醇可以减轻慢性乙肝患者肝脏炎症反应,保护肝细胞和抑制肝纤维化。