结直肠癌肿瘤组织中TMPRSS4、c-Met、KIF18A表达水平与其病理特性和生存状态的关系

目的探讨结直肠癌肿瘤组织中跨膜丝氨酸蛋白酶4(TMPRSS4)、间质表皮转化因子(c-Met)、驱动蛋白家族成员18A(KIF18A)表达水平与其病理特性和生存状态的关系。方法选取该院于2015年3月至2017年6月确诊的102例结直肠癌患者作为研究对象,比较癌变组织和癌旁组织TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平的差异,不同病理状态及生存状态患者的TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平的差异,分析患者的病理状态及生存状态与TMPRSS4、c-Met阳性率和KIF18A水平的相关性。结果癌变组织TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平明显高于癌旁组织(P<0.05);不同性别、年龄患者TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),而不同病程、TNM分期、临床分型患者之间比较差异有统计学意义(P<0.05);通过对患者的随访,生存患者61例,死亡患者41例,生存组TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平明显低于死亡组(P<0.05);患者的TNM分期、临床分型、病程及生存状态与TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A的水平呈正相关(r=0.165~0.998,P<0.05)。结论结直肠癌肿瘤组织中TMPRSS4、c-Met阳性率及KIF18A水平与其病理特性和生存状态存在一定的相关性,可作为结直肠癌患者诊断辅助参考之一。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效.方法:将我院2013年3月~2014年3月收治的42例晚期结肠癌患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组.对照组单纯采用卡培他滨治疗,观察组在此基础上使用奥沙利铂治疗.对比两组治疗效果,并对所有患者随访两年,对比两组治疗后1年、2年的生存率.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,存在显著差异(P<0.05);治疗后随访2年,发现观察组1年、2年生存率均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌具有良好的效果,两年期生存率比单一使用卡培他滨治疗高,值得在临床推广.     

开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的临床疗效及安全性探析

目的 研究和分析采用开腹和腹腔镜手术来治疗老年人直肠癌的临床效果和疗效安全性.方法 方便选取该院2015年2月—2016年2月收治的直肠癌老年患者64例,将其分成各32例的治疗组和参照组,治疗组以腹腔镜直肠癌根治术治疗,参照组以开腹直肠癌根治术治疗,比较两组疗效和并发症发生情况.结果 治疗组患者术中出血量为(120.3±19.6)mL、术后排气时间为(2.7±0.3)d、和进食固体时间(4.0±0.3)d、导尿管留置天数为(3.1±0.4)d和淋巴结清除个数(13.6±3.0)个,参照组分别为(398.7±37.9)mL、(5.0±6.1)d、(5.3±0.4)d、(5.7±0.7)d和(5.0±3.4)个,两组间除手术时间外差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为3.12%和12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组局部复发率、 远处转移率、 切口疝发生率、 黏连性肠梗阻分别为15.62%、21.87%、0.00%和12.50%,而参照组分别为18.75%、25.00%和3.12%、25.00%,其中切口疝和黏连性肠梗阻发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜直肠癌根治术治疗的效果优于开腹手术,疗效安全.     

保乳联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌治疗中的临床价值研究

目的 对老年患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗的临床价值进行研究.方法 方便选取该院2014年6月—2016年5月收治的64例老年乳腺癌患者,根据随机分组法原则将患者均分为两组.对照组患者采用传统根治手术治疗,观察组患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗.对两组患者临床指标进行比较;术后随访6个月,比较两组患者术后美容效果.结果 观察组患者术中出血量为(69.3±11.8)mL、手术时间为(71.2±11.3)min、引流拔管时间为(5.0±1.1)d、总引流量为(100.6±12.6)mL,对照组患者分别为(131.7±14.6)mL、(93.8±13.4)min、(17.6±2.4)d、(185.4±16.7)mL,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者满意率93.75%比对照组71.88%高(P<0.05).结论 保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗老年乳腺癌临床效果显著,手术时间较短,术中患者出血量较少,且术后恢复较快,可大大缩短引流时间,值得在临床中推广应用.     

改良小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的对比研究

目的：对比改良小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的效果。方法整群选取该院2013年7月—2014年8月收治的76例甲状腺腺瘤患者随机分成两组,各38例。观察组采取改良小切口术,对照组采取传统甲状腺切除术,比较两组住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量及术后并发症情况。结果观察组住院时间、手术时间、切口长度及术中出血量较对照组明显减少（P﹤0.01);观察组术后并发症发生率为15.79%,相对于对照组明显降低（P﹤0.05)。结论改良小切口术在甲状腺腺瘤治疗中效果显著,并发症少,值得应用。     

完整结肠系膜切除在右半结肠癌手术中的应用探讨

目的 对在右半结肠癌手术中完整结肠系膜切除术的临床效果进行分析和探讨.方法 方便选择2012年6月—2014年6月期间由于右半结肠癌而在该院治疗的60例患者作为研究对象,通过随机的方式对这些患者进行划分,其中30例为对照组,30例为观察组.采用传统根治术治疗对照组患者,采用完整结肠癌系膜切除术治疗观察组患者,对两组患者的相关手术指标、并发症发生率等进行比较,同时对其进行为期2年的随访,对两组患者的复发率和死亡率等进行统计和比较.结果 观察组的术中出血量为(178.27±12.43)mL、术后引流量为(58.43±2.49)mL、淋巴结清扫总数目为(21.03±1.29)个,对照组的术中出血量为(231.42±13.61)mL、术后引流量为(84.21±1.74)mL、淋巴结清扫总数目为(12.97±1.58)个;观察组的残端肿瘤残余率为3.3%、术后吻合口漏率为0.0%、并发症发生率6.7%、死亡率0.0%、复发率为3.3%,对照组的残端肿瘤残余率为6.7%、术后吻合口漏率为3.3%、并发症发生率20.0%、死亡率10.0%、复发率为13.3%.在上述指标方面,观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在右半结肠癌的临床治疗中采用完整结肠系膜切除的方式具有十分显著的效果,能够将患者的肿瘤有效清除,并且具有较低的复发率和死亡率.