血液检验在贫血鉴别诊断中的价值

目的 :评价血液检验在贫血鉴别诊断价值.方法 :研究对象为80例贫血患者,根据贫血类型分为甲组35例溶血性贫血、乙组45例缺铁性贫血,并选取同期接受血液检验的40例健康人为丙组,观察比较三组的血液检验指标.结果 :甲组的RBC、Hb、RDW水平与乙组相比,甲丙两组的Hb、RDW水平于乙组,甲乙两组的MCV、MCH与丙组相比,均存在明显差异有统计学意义P<0.05,甲组的特异性、灵敏度、符合率分别为65.50%、94.55%、75.50%,乙组的特异性、灵敏度、符合率分别为69.20%、97.02%、78.25%.结论 :临床可通过血液检验指标诊断贫血,而且还能鉴别不同类型的贫血.     

巨幼细胞性贫血误诊16例分析

对我院1998—03～2003—06收治的巨幼细胞性贫血（巨幼贫）误诊为非血液病16例分析如下。     

舍曲林对阿立哌唑治疗阴性症状为主精神分裂症的增效作用

目的探讨阿立哌唑联合舍曲林治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效与安全性。方法将120例阴性症状为主的精神分裂症患者随机分入试验组和对照组,每组60例,试验组采用阿立哌唑和舍曲林片口服治疗,而对照组只采用阿立哌唑口服治疗。观察治疗12周,用阳性与阴性综合征量表（PANSS）和副反应量表评定临床疗效和安全性。结果在治疗后第8、12周末,试验组临床疗效优于对照组（Z分别=-2.11、-2.03,P均＜0.05）。在治疗后第2、4、8、12周末,试验组PANSS（阳性症状除外）评分均低于对照组（t分别=-4.39、-2.25、-4.71;-6.44、-4.36、-6.87;-5.12、-2.61、-4.89;-4.03、-2.63、-4.61,P均＜0.05）。除了阳性症状外,不同干预手段、不同时间及两者交互效应对于PANSS评分中的阴性症状、精神病理及总分结果均有明显影响（P均＜0.05）。 TESS评分组间比较,差异均无统计学意义（t分别=-0.43、1.58、1.21、1.59、1.70,P均＞0.05）。结论舍曲林联合阿立哌唑治疗阴性症状为主精神分裂症有明显的增效作用,不良反应未见明显增加。     

区级妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式的探讨

目的:为了进一步完善和提高妇幼保健机构的经营管理系统,探讨适合妇幼保健机构的管理模式,促进医疗保健服务的整体管理和服务质量的提高。方法:罗湖区妇幼保健院在导入ISO9000质量管理国际质量管理体系基础上,通过创建"二甲妇幼保健院"活动,以广东省妇幼保健机构等级评审细则、深圳市妇幼卫生年终考评要素为内容,卓越绩效管理模式为版本,形成统一的质量方针和目标、持续改进的质量管理系统,引导组织关注所有利益相关方(内外顾客、合作伙伴和供应商、社会),通过组织的运营满足所有利益相关方,达到持续成功。结果:高分通过"二甲"评审,质量控制意识及技能全面提高,服务人次及质量明显改善和大幅度提高。结论:将多种国际的先进管理模式和体系,以及技术方法与等级评审、妇幼工作质量的要素结合起来作为标准,进行质量控制是可行的,为多元化质量管理体系整合的运行提供了可行的范例。     

社区电子健康档案系统的分析与设计

文章对社区居民电子健康档案系统的功能进行分析,探讨了应用模式并设计出相应的实现方案,为社区卫生服务机构与综合医院实现数据共享提供一种新思路。     

离心时间对心肌肌钙蛋白Ⅰ检测结果的影响

目的研究标本离心时间对心肌肌钙蛋白I（eTnI）检测结果的影响,提示临床检验人员对标本既要及时检测,但对特别异常结果务必要复检,减少误差,防止临床急性心肌梗死等心肌损伤疾病因检验数据造成漏诊、误诊。方法使用贝克曼公司DX1800检测系统,对本院急诊标本在抽血后5rain离心检测eTnI〉0．04mg／mL,在抽血后20、40rain再离心检测一次。结果抽血后5min离心检测结果与20min离心检测结果差异有统计学意义（P〈0．05）;20min离心检测结果与40min离心捡测结果差异也有统计学意义（P〈0．05）;40rain离心检测结果与5rain离心检测结果同样差异有统计学意义（P〈0．05）。结论cTnI检测遇到疑似阳性标本,最好延长离心时间,重复测定,可以降低假阳性率,增加检验结果的准确性。     

肠易激综合征血清总IgG和IgG亚型的临床检测

目的：探讨肠易激综合征血清总IgG和IgG亚型变化。方法：对64例肠易激综合征患者和正常对照组30例进行血清总IgG和IgG亚型平均浓度测定。结果：总IgG平均浓度在肠易激综合征患者组和正常对照组比较无统计学差异,IgG2水平增高,IgG1I、gG3、IgG4水平降低。结论：在肠易激综合征的发病机制中存在IgG亚型分布改变。     

有暴力行为精神分裂症患者家庭环境的调查

目的探讨精神分裂症患者家庭环境与暴力行为的关系,为进一步干预积累临床资料。方法从住院精神分裂症患者中随机选择有暴力行为100例为研究组,无暴力行为100例为对照组,用一般情况调查表和家庭环境量表(FES-CV)进行调查,比较两组一般资料和FES-CV评分的差别。结果研究组男性、无配偶、农村、农民、年轻、低文化程度患者比例相对较高(P<0.05或P<0.01),住院次数相对较少(P<0.01);FES-CV亲密度、情感表达、文化性、娱乐性、组织性分量表评分研究组显著低于对照组(均P<0.01),而矛盾性和控制性分量表得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论精神分裂症患者家庭环境与暴力行为关系密切,改善家庭环境将有利于减少患者暴力行为。     

肝血管瘤主要治疗方法分析及比较

目的：探讨肝血管瘤主要治疗方法,并对常用方法进行比较。方法：比较介入治疗对各型肝血管瘤的治疗效果,并讨论目前肝血管瘤的主要治疗方法的优缺点。结果：介入栓塞治疗肝血管瘤,对大结节型和小结节型治疗效果较好,对大块型和巨块型治疗效果欠佳,需要临床重视。结论：肝血管瘤目前临床治疗方法很多,介入栓塞治疗对大结节型和小结节型治疗效果较好,值得临床推广。     

成人Hand-Schuller-Christian病1例报告

朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一组介于良性疾病和恶性肿瘤之间的少见病,发病率为2/100万-5/100万[1].Hand-Schuller-Christian病为朗格汉斯细胞组织细胞增生症的一种亚型,多见于儿童,成人罕见.