改良中心静脉导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水的临床应用

目的：比较改良中心静脉导管胸腔闭式引流后腔内注药和常规胸穿抽液后腔内注药两种方式治疗癌性胸水的疗效。方法：将78例癌性胸水患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入力尔凡。结果：引流腔内注药组46例中完全缓解22例,部分缓解19例,无效和进展5例。抽液腔内注药组32例中完全缓解11例,部分缓解7例,无效和进展14例。结论：应用改良中心静脉导管胸腔闭式引流癌性胸水操作安全、简便,能最大限度地排净胸水,对控制癌性胸水有较好的疗效。     

局部皮瓣修复儿童头颈部感染性瘘管术后皮肤缺损(附20例报道)

目的探讨局部皮瓣在儿童头颈部感染性瘘管手术中的应用。方法在彻底切除病变组织的基础上,根据皮肤缺损的部位,大小设计适当的局部皮瓣来修复创面。结果20例瘘管均反复感染,有脓肿或肉芽形成,较大面积皮肤坏死。手术后立即应用局部皮瓣修复创面,获得一期愈合的效果。结论应用局部皮瓣修复儿童头颈部瘘管手术后的皮肤缺损能一期愈合,是一种简单有效的方法。     

止泻粉塞肛治疗小儿腹泻240例

<正> 1987～1990年,笔者运用止泻粉塞肛治小儿泄泻240例,疗效颇佳。介绍如下。一般资料 240例患儿中,男138例,女102例;年龄1～6个月者122例,7～12个月者64例,1岁以上者54例。诊断标准大便次数增多,日数次或10余次,多达20～30次。大便稀薄或水样,混有粘液、泡沫或不消化乳食。大便色黄,绿或奶汤色。尿少或无尿,苔白厚或黄腻,肛周发红或不红,指纹紫红或淡红。镜检可见白细胞、脂肪球或不消化食物等。治疗方法药物组成:雄黄0.6g,枯矾1.5g,冰片0.6g,儿茶1.5g,樟丹0.6g,黄柏1.5g,松香1.5g,诃子1.5g,米壳0.6g。将上药共研细末,装入瓶,用紫外线治疗灯消毒约15～20个生物剂量备用。用时先取适量药粉加香油调成稀糊状,再取大小适中的脱脂棉球蘸药糊塞入肛门内约一指至一指半深处。然后用力将患儿臀部捏紧,5分钟后放     

慢性原发性骨髓纤维化1例

<正> 病例介绍李某某,男,57岁,以头昏乏力3年,加重1月之主诉于1982年11月收住我院。住院号2447。患者于3年前不明原因感头昏、乏力,下肢轻度浮肿,在某医院以“脾功能亢进”作脾切除术,术后症状缓解。半年后头昏乏力又出现,有时皮肤出现少许红点,近1月来上述症状加重,四肢轻度浮肿。外院查血常规:RBC1.8×10~(12)/L,Hb35g/L,WBC25×10~(9)/L,PC260×10~9/L,外周血中可见有核红细胞及幼粒细胞,以“贫血原因待查”“慢性粒细胞     

浅谈现代医院中药房的管理

为探讨中药房的管理,确保药品质量,本文阐述了依法治药,建立健全规章制度,探索微机管理中药房的发展方向;为中药房的管理提供参考.     

原发性扩张型心肌病20例误诊原因分析

原发性扩张型心肌病临床表现复杂多样,且缺乏特异性诊断手段,临床时有误诊发生。我们在工作中收治了20例,现分析如下。一、临床资料本组20例中男17例,女3例。年龄15～74岁。误诊为冠心病12例、风心病4例、肺心病2例、高心病及先心病各1例。二、诊断依据尽管本病无特异诊断手段,但依据下列条件即能确诊。1.心脏增大,尤其是普大心者;2.心力衰竭者;3.心电图有房室肥大、心肌损害、心律失常或有病理性 Q 波。上述表现可单独出现或多种并存;4.超声心动图有如下特征者:(1)心脏明显扩大,左室尤为显著,左室流出道增宽;(2)二尖瓣波幅降低,有时波型     

经内镜黏膜切除术围手术期护理及术中配合

目的对经内镜黏膜切除术围手术期及术中配合、护理进行总结与分析。方法对36例人住我科，并行经内镜黏膜切除术的患者的临床诊疗经过、围手术期准备及术后观察护理进行回顾性分析总结。结果35位患者术后未见明显并发症，1例并发症穿孔，经积极治疗及精心护理后均可康复出院。结论经内镜黏膜切除术是治疗消化道早期表浅肿瘤的有效方法，其围手术期准备及术中配合、护理对手术起重要作用。     

急性尿潴留导丝、润滑剂加利多卡因留置导尿术74例的护理

目的探讨提高前列腺增生急性尿潴留患者的导尿成功率的方法及护理。方法对74例患者的操作观察和护理并进行分析总结。结果 74例前列腺增生引起急性尿潴留的患者69例应用尿管自带导丝,4例应用了金属导丝,均导尿成功。结论该导尿法操作简单、有效、痛苦小、成功率高的,同时做好导尿术前的心理护理和评估观察,术中的正确操作、术后的健康宣教和有效的药物治疗和护理也是及时解除患者痛苦、有效缓解和治疗前列腺增生的关键。     

银屑病皮损角蛋白免疫组化研究

目的：探讨角蛋白亚型与银屑病表皮形成细胞异常增生的关系。方法：采用免疫组化SP的方法。检测了角蛋白K16、角蛋白K17在寻常型银屑病皮肤组织中的表达。结果：与正常皮肤比较银屑病表皮组织中角蛋白K16、角蛋白K17均呈阳性表达，且表达的阳性强度随表皮的增生程度增加。结论：角蛋白K16、角蛋白K17与银屑病表皮角质形成细胞的异常增生密切相关。     

不同表达载体对人白细胞介素-18原核表达效率的影响

目的 探讨PBV220及PJW2载体构建的rhIL—18重组质粒的IL—18表达效率。方法 将构建的PBV220／rhIL—18重组质粒中的rhIL—18酶切、克隆到表达载体PJW2中，经PCR产物电泳及测序鉴定，热诱导后在大肠杆菌中表达。结果 PJW2／rhIL—18表达的重组人IL—18占菌体总蛋白质的20％，而PBV220／IL—18重组质粒表达的重组人IL—18占菌体总蛋白质的16％。两者表达的蛋白质分子量约为18KD，与预期分子量相符。结论 PJW2载体rhIL—18表达效率高于PBV220，为下一步的纯化及提高蛋白产量打下了基础。