急性尿潴留导丝、润滑剂加利多卡因留置导尿术74例的护理

目的探讨提高前列腺增生急性尿潴留患者的导尿成功率的方法及护理。方法对74例患者的操作观察和护理并进行分析总结。结果 74例前列腺增生引起急性尿潴留的患者69例应用尿管自带导丝,4例应用了金属导丝,均导尿成功。结论该导尿法操作简单、有效、痛苦小、成功率高的,同时做好导尿术前的心理护理和评估观察,术中的正确操作、术后的健康宣教和有效的药物治疗和护理也是及时解除患者痛苦、有效缓解和治疗前列腺增生的关键。     

合理情绪护理对尘肺合并肺心病患者治疗效果及生存质量的影响

目的 探讨合理情绪护理对尘肺合并肺心病患者临床治疗效果及生存质量的影响.方法 选择张家口市建国医院2011年1月至2016年10月收治的尘肺合并肺心病男性患者90例,按照随机数表法分为观察组与对照组各45例,两组患者入院后均给予综合治疗与常规护理,观察组在此基础上实施合理情绪疗法,持续3个月.护理3个月后比较两组患者的临床疗效,比较护理前与护理3个月后的心理状况、肺功能指标以及生存质量.结果 护理3个月后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(44.34±3.28)分、(46.39±3.35)分,均显著低于对照组的(57.26±3.47)分、(60.16±4.20)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后3个月肺功能指标实测用力肺活量/预计值比(FVC%)、实测1 s用力呼气容积/预计值比(FEV1.0%)、实测最大通气量/预计值比(MVV%)值分别为(65.92±10.65)%、(72.04±9.25)%、(46.78±12.29)%,均显著高于对照组的(53.55±11.28)%、(65.06±10.64)%、(36.71±9.87)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,观察组患者的世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)的生理、心理、社会以及环境维度评分分别为(12.58±3.02)分、(13.46±2.58)分、(12.84±2.55)分、(12.73±1.72)分,显著高于同期对照组的(10.26±2.13)分、(9.47±2.24)分、(11.02±3.15)分、(10.87±2.38)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对尘肺合并肺心病患者实施合理情绪疗法,可明显改善患者的心理状况及肺部功能,大大提升生存质量.     

俯卧位∩型体位垫的研制及应用

俯卧位是手术的常用体位,以往采用传统的枕垫法,准备物品多,易滑变位,不易掌握,使用不方便,给手术带来诸多不便.鉴于此,我科自行设计制作了∩型俯卧位体位垫,通过60例患者的临床应用,效果满意,现介绍如下.     

住院患者护理评估表在优质护理服务病房中的应用

优质护理服务即人本位整体护理是在治疗疾病的过程中高度关注患者,观察判断处理疾病反应;尽量满足和缓解疾病和治疗过程给患者在情感、心理、功能等整体方面带来的个性化的需求和改变[1].2010年2月卫生部启动 "优质护理服务示范工程"活动方案,2011年3月卫生部提出进一步推广 "优质护理服务".我院于2010年6月制定了住院患者护理评估表并应用优质护理服务病房.通过1年的运行,取得了良好的效果,现报告如下.     

循证护理在重度颅脑损伤压疮高危患者中的应用

循证护理（evidence based nursing,EBN）是指护理人员审慎、明智和准确地运用现有的科研结论为基础,根据患者的具体情况、需求和愿望,结合护理人员的临床经骏,综合考虑,选用最好的护理措施为患者实施有效最佳的护理.通过严格评价得出科学证据,并在此基础上制定和执行护理方案.其核心是以经验为基础的传统护理模式向以科学为依据的现代护理模式发展.     

糖尿病合并脑血管病患者的护理

总结了32例糖尿病合并脑血管病患者的护理体会。该组患者多发生血糖控制不佳,且糖尿病史较长,合并症多,病情复杂,除做好饮食护理、预防感染、使用降压药后严密观察、预防直立性低血压外,还及时监测血糖、尿糖,防止低血糖反应,避免加重脑组织损伤。     

健康教育在糖尿病护理中的应用及体会

现代医疗护理模式的转变,对健康教育重要性更加重视,健康教育已成为护理计划最重要的组成。健康教育工作的开展,可以在糖尿病的护理中有效帮助糖尿病患者进行血糖的控制,有效防止并发症的发生,帮助糖尿病患者康复。对健康教育在糖尿病护理中的应用及体会在本文中简单的阐述。对糖尿病患者进行健康教育的护理要求护理人员有健康教育能力,可以为不同文化程度、职业背景和年龄段的糖尿病患者完成不同程度的教育,帮助糖尿病患者和家属都实现健康教育和自我护理,加强糖尿病患者的自我保健能力。护理人员对患者在讲解和示范的同时,健康教育要伴随整个护理过程中,一直到患者出院后进行院外指导。     

合理情绪疗法联合运动训练对尘肺患者肺功能的影响

目的 探讨心理学合理情绪疗法联合运动训练对尘肺患者肺部功能的影响.方法 选择张家口市建国医院2011年1月至2016年10月期间收治的男性尘肺病患者90例,按数字表法随机分观察组和对照组各45例,对照组给予运动训练干预,观察组实施心理学合理情绪疗法联合运动训练干预,两组干预持续时间均为3个月.比较两组患者各项运动训练每次训练的时间以及干预前后肺功能指标的改善情况.结果 观察组患者每次呼吸训练、呼吸操以及上肢有氧训练的平均时间分别为(12.34±2.34)min、(40.66±0.66)min、(13.65±3.65)min,明显多于对照组的(5.22±4.32)min、(24.01±10.67)min、(8.32±5.59)min,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后的观察组患者肺功能指标FEV1与6 min步行试验(6MWT)水平分别为(1.99±0.30)L、(380.06±23.42)米,明显高于同期对照组的(1.82±0.22)L、(357.39±37.74)米,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对尘肺病患者开展心理学合理情绪疗法与运动训练相结合的干预方案,能够明显促进患者积极进行运动训练,从而最大程度地发挥运动训练作用,大大提高肺部功能与运动耐力.     

合理情绪疗法联合疾病管理护理教育对尘肺患者自护能力的影响

目的 探讨合理情绪疗法联合疾病管理护理教育对尘肺患者自护能力的影响.方法 选择张家口市建国医院于2011年1月至2016年4月期间收治的尘肺病患者80例,按随机数表法分为观察组和对照组各40例,两组均给予疾病管理护理教育干预,观察组在此基础上实施合理情绪疗法干预.比较两组患者干预前及干预6个月后的自护能力、肺功能变化情况.结果 观察组患者干预后自我护理能力量表评分(ESCA)中的自我概念、自护技能、自护的责任感及健康认知维度分别为(20.68±5.13)分、(36.91±9.95)分、(19.80±6.12)分、(47.13±8.05)分,显著高于同期对照组的(17.16±5.01)分、(30.68±10.11)分、(14.56±5.86)分、(41.18±8.87)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者干预后的肺活量(VC)、1 s用力呼气容积(FEV1.0)、用力肺活量(FVC)以及FEV1.0/FVC水平分别为(2.83±0.31)L、(1.46±0.67)L、(2.47±0.45)L、(61.65±13.10)％,明显高于同期对照组的(2.35±0.24)L、(1.28±0.37)L、(2.20±0.48)L、(58.23±14.52)％,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 对尘肺患者采取合理情绪疗法联合疾病管理护理教育可明显增强患者的自责任感与自护技能,提高健康认知水平与自护能力,并落实到日常行为中,从而更好地保护及提高残存的肺功能.     

乳腺癌前哨淋巴结的研究

随着现代乳腺癌生物学理论和临床实践的不断进展,乳腺癌外科手术范围呈不断缩小之趋势.然而无论是在标准根治术、改良根治术还是在保乳手术中,腋淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)一直是必不可缺少的重要组成部分.腋淋巴结清扫目的之一是降低局部复发率,但并不能延长患者总生存,而且尚可并发上肢水肿、肩关节活动障碍、疼痛等一系列并发症,给患者带来痛苦,影响其生活质量.目前认为未发生转移的淋巴结仍有正常功能,其淋巴结链具有阻滞癌细胞扩散的作用.因此对早期和较早期乳腺癌患者,腋淋巴结清扫的必要性越来越受到人们的质疑.