绦虫感染致急腹症一例

绦虫病是由猪带绦虫、牛带绦虫和亚洲带绦虫寄生于人体肠道所引起的食源性人兽共患寄生虫病。人类是唯一的最终宿主。该文报道一例绦虫感染致急腹症患者的诊治经过。该例28岁男性患者主要表现为腹痛,入院后行血常规、生化、影像学等检查,阑尾炎表现不典型,考虑其他原因的急腹症,经禁饮、禁食、灌肠、抗炎、补液等保守治疗后,患者恢复排便排气,腹痛明显缓解,由患者排出的粪便中见绦虫的带节片,确诊为绦虫感染致不完全性肠梗阻,诊断明确后予阿苯达唑驱虫治疗并顺利出院。该例的诊治过程提示,临床医师应提高对肠道寄生虫病的认识,拓宽诊断思路,减少漏诊和误诊。     

肝硬化患者并发急性上消化道出血的危险因素分析

目的：分析研究影响肝硬化并发急性上消化道出血的危险因素,为临床预防与控制疾病提供依据。方法：对124例肝硬化住院患者的多种影响急性上消化道出血的因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析。结果：单因素分析显示患者病程、出血史、不良生活饮食习惯、血小板计数（BPC）、凝血酶原时间（PT）、食道静脉曲张程度、胃底静脉曲张、门脉高压性胃病及门静脉内径在出血组和非出血组间有显著性差异;非条件Logistic回归分析显示,肝硬化并发急性上消化道出血的危险因素有病程、不良生活饮食习惯、食道静脉曲张程度、BPC、PT及门静脉内径等。结论：病程、不良生活饮食习惯、食道静脉曲张程度、BPC、PT及门静脉内径是肝硬化并发急性上消化道出血的危险因素,应引起高度重视。     

急性斑蝥中毒二例报告

中药斑蝥为芫青科昆虫,辛寒有大毒。临床应用时应剪头去翅足,严格炮制,严格剂量。否则极易发生中毒,重者危及生命。现将抢救二例急性斑蝥中毒报告于下:例1、刘××,女,30岁,住院号86024,因婚后三年不孕.于     

拉米夫定治疗4周检测乙型肝炎病毒DNA水平预测104周疗效的价值

目的探讨拉米夫定治疗4周检测血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平对远期疗效的预测价值。方法入选80例YMDD阴性的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者,男56例,女24例,接受拉米夫定100mg/d治疗。分别在治疗4、24和104周时,检测血清HBVDNA,HBV标志物和YMDD。根据血清HBVDNA水平,以4周和24周时HBVDNA<500拷贝/ml为界,将不同HBVDNA水平患者分Ⅰ组和Ⅱ组,104周后检测和分析2组HBVDNA转阴率、HBeAg血清转换率和YMDD变异率的差别。结果血清HBVDNA转阴率:Ⅰ组为89%,Ⅱ组为25%(χ2=11.79,P<0.01);HBeAg血清转换率:Ⅰ组为44%,Ⅱ组为12%(χ2=1.63,P>0.05);YMDD变异率:Ⅰ组为3%,Ⅱ组为38%(χ2=5.81,P<0.05)。结论拉米夫定治疗4周时HBVDNA下降到检测下限(500拷贝/ml)可预测104周的疗效。     

口服甘露醇治疗急性胆囊炎32例

甘露醇临床首先应用于利尿脱水,虽公认为有利胆作用,但临床研究较少,我院1986年至1988年采用甘露醇常规口服治疗急性胆囊炎32例。现将结果报告如下: 1.病例选择及诊断标准:本组32例均以右上腹     

Barrett食管26例临床内镜及病理分析

目的:分析研究Barrett食管(BE)的临床内镜、病理特点相关致病因素与食管腺癌的关系。方法:对经电子内镜及病理检出的26例BE进行分析。结果:26例BE患者有反酸、烧心、上腹疼痛、胸骨后疼痛等症状分别为92.31%,80.77%、46.15%和19.23%,无症状2例(7.69%)。内镜下伴有反流性食管炎者、胃溃疡、食管裂孔疝、胆汁反流者分别为84.62%、34.62%、30.77%和19.23%。内镜下表现呈环周形(Ⅰ型)者19例(73.08%);呈岛型(Ⅱ型)5例(19.23%);呈舌形(Ⅲ型)者2例(7.69%)。病理检查结果为26例食管下段复层鳞状上皮被柱状上皮取代,其中,特殊肠化生型12例;随访中发现食管腺癌2例,胃底型8例,贲门腺型3例,混合型3例。结论:BE多发于反流性食管炎者,表明其发病与胃食管反流有关,是食管腺癌的一种癌前病变。     

九分散治愈老年性陈旧性骨折两例

我采用“九分散”(见注)加味,治疗老年性陈旧性骨折两例,取得了满意效果。总结如下: 病例: 1.李××,女,52岁,河北医学院×院X光号501。于1971年12月5日右胯部摔伤,当时诊断:右股骨颈骨折,并于同年12月16日去河北医学院×院行三翼钉内固定术,术后伤口愈合良好,袜套牵引两周。72年4月5日复查,X线显示:右股骨颈骨折术后,骨折线清晰,未见骨痂。4月20日请余诊治,当时处方:生川乌15克