青少年癌症病人的生育保护

阐述癌症治疗对男女青少年病人生育能力的影响,综述青少年病人生育保护的研究进展。指出目前国内外青少年癌症病人的生育保护尚未普及,青少年癌症发病率越来越高,应更加重视其生育保护。     

癌症患者同伴支持量表的汉化及信效度检验

目的 汉化癌症患者同伴支持量表,并检验其信效度。方法 通过正译、回译、文化调试和预调查对原量表进行汉化,形成中文版癌症患者同伴支持量表。于2021年3月—6月选取长沙市2所三级甲等医院的128例青年癌症患者进行问卷调查,分析量表的信效度;2021年7月—2022年3月选取该2所医院招募的241例患者进行问卷调查,用于验证性因子分析。结果 中文版癌症患者同伴支持量表包括3个维度、11个条目。量表水平的内容效度指数为0.948,条目水平的内容效度指数为0.714～1.000。探索性因子分析提取出3个公因子,各条目因子载荷为0.535～0.872,累计方差贡献率为69.64%,方程拟合良好。量表总的Cronbach’s α系数为0.923,折半信度为0.860。验证性因子分析结果 显示,模型拟合度良好。结论 中文版癌症患者同伴支持量表的信效度良好,适用于青年癌症患者同伴支持感的评估。     

青年癌症患者生育相关心理痛苦的研究进展

随着青年癌症患者生存率的升高,癌症治疗后生育问题成为关注的焦点。该文对青年癌症患者生育相关心理痛苦的概念、评估以及干预策略进行综述,旨在提高医护人员对青年癌症患者生育相关心理痛苦的认识,并为生育相关心理康复的干预提供参考。     

肾移植术后患者多尿期发生高钾血症的护理

目的 总结肾移植术后多尿期发生高钾血症的急救和护理.方法 回顾分析3例肾移植术后多尿性高钾血症病例的护理要点,并跟踪观察其近期及远期疗效.结果 3例患者经积极处理后,高钾血症得到及时纠正,随访7～32个月,恢复经过与肾移植术后未合并高血钾患者无差异.结论 肾移植术后患者肾功能恢复正常也可能发生多尿性高钾,通过及时纠正电解质紊乱,正确管理血标本,并做好用药指导、饮食管理和心理护理,对肾移植的成功能起到积极作用.     

护理中断事件管理的实践与成效

目的 有效开展护理中断事件管理的改进实践, 评价其应用成效。 方法 通过团队的组建、 前期调查分析、护理中断事件干预方案的制订和实施、有效质量控制等措施,在 2 个移植外科病房开展护理中断事件管理的改进实践。 结果 干预后 2 个月护理中断事件发生频次较干预前减少;干预后消极型结局护理中断事件发生率较干预前显著下降（ χ 2 =38.536 , P<0.001 ）。 干预后科室护理质量和患者满意度均在全院护理单元中排名第一。 干预后护士“交班类”和“交流类”工作的时间均明显缩短;干预后护士一般自我效能感得分（ 3.03±0.39 ）与干预前（ 2.67±0.52 ）比较,差异具有统计学意义（ t=-6.210 , P<0.001 ）。 结论 通过组建课题团队、结合前期数据设置干预项目、以“知 - 信 - 行”模式和 PDCA 循环等落实质量控制,创新并实践护理中断事件干预方案,可有效改善护理工作质量与结局,有利于提高护士工作效率与自我效能感。 基于护理中断事件管理改进的实践是护理质量持续发展的有力保障,具有重要的临床管理价值。     

ICU护理中断事件发生现状及其管理对策

从ICU护理中断事件的发生现状、特征和分类对患者安全的影响、管理对策等方面对ICU中断管理研究现状进行总结,重点阐述ICU护理中断事件的管理对策,包括ICU床旁交接班中断管理、仪器设备报警中断管理、ICU药物管理、提升ICU护理人员中断应对能力和安全意识,以期提高ICU护理管理安全。     

肝移植术后并发急性肾功能衰竭患者的护理

肝移植术后一旦发生急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF),将极大地威胁移植物及患者的生存.该并发症的发生率据文献报道 [1] 在12%～70%,其中80%以上的并发症发生于围手术期及术后近期.我科2005-2007年共有8例患者术后发生急性肾功能衰竭,在回顾性分析其临床资料的基础上,将此类患者的护理经验进行总结,现报道如下.     

危重患者早期识别管理模式在心脏外科安全管理中的应用

目的：探索危重患者早期识别管理模式在心脏外科安全管理中的应用及效果评价。方法：将危重患者早
期识别管理模式应用于心脏外科团队,包括心脏外科医生、心脏外科病房护士、心脏外科监护室护士、心脏外科手
术室护士,比较该模式应用前及应用后半年护士满意度、医生满意度、交接班所用时间、危重患者交接班得分、术
后患者非计划监护室再入住率的差异。结果：危重患者早期识别管理模式应用后,提升了护士和医生对病情交接的
满意度,交接班需要的时间减少了0.56 min/人次(t=2.22,P<0.05),危重患者床旁交接班得分提高了19.59分(t=30.57,
P<0.001),术后患者非计划监护室再入住率降低了4.8%(χ2=4.14,P<0.05)。结论：危重患者早期识别管理模式在心脏
外科中的应用,提升了患者的安全,增强了护士的自信,也提高了工作效率。     

护理实习生岗前培训的调查与实施

目的切实开展护生岗前培训,加强质量控制,提高教学效果。方法培训前调研护生对培训的需求,有针对性地安排培训内容,并制订护理实习生岗前培训手册供全院护生参考。结果 99.3%的护生对培训满意;99.7%的护生认为岗前培训手册帮助非常大;与培训前比较,护生岗前培训知识掌握程度显著提高(P<0.01);岗前培训考试不合格率显著低于往届护生(P<0.05)。结论在全面调查评估的基础上开展规范化岗前培训,可提高教学效果。     

护理不良事件发生后护士的反应及不愿上报的原因分析

目的 调查和分析护士在发生护理不良事件后的反应和不愿意上报不良事件的原因.方法 使用不良事件调查问卷对某三级甲等综合医院的护士进行分层抽样调查.结果 不同级别护理不良事件发生后七种可能的反应中,护士选择“不会”比例最高的是“和很多同事说”;选择“不确定”比例最高的是“向不良事件汇报系统汇报”;选择“会”比例最高的是“向护士长汇报”,而且随着不良事件等级有递增的趋势.护士不愿上报不良事件因素得分最高的是“患者可能会对我进行投诉”,得分最低的是“不良事件上报并不重要”.护士职称越高,“安全氛围”维度得分越高.结论 惩罚性的安全氛围仍然是影响不良事件上报的主要因素;基层护理单元的安全文化影响护士的应对方式;不良事件上报系统还有待改善.