甲减患者肌酸激酶改变及相关因素分析

目的分析甲状腺功能减退症患者的血清肌酸激酶（CK）改变及其他临床相关因素在临床中的影响及意义。方法普通甲减组患者30例，甲减合并肌酸激酶升高组患者26例，正常对照组30例。所有患者及对照组均检查甲状腺功能、血生化、血沉、血红蛋白、血气分析，分析其临床相关因素。结果普通甲减组患者的甲状腺功能及血生化、血沉、血红蛋白与对照组相比差异均有显著性（P〈0．05）。甲减合并肌酸激酶升高组患者同对照组相比除同样具备上述结果外，TG、动脉氧分压差异亦有显著性。甲减合并肌酸激酶升高组与普通甲减组患者相比，TT4、TT3、FT4水平下降更为明显（P〈0．01），且HDL、CK-MB、LDH改变差异亦有显著性（P〈0．05）。结论随着CK的升高，甲状腺功能的改变更明显，CK作为甲减严重程度的预测值。     

CRP、尿微量清蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的价值

研究表明,在心血管疾病的形成过程中,慢性炎症起到了重要作用,C反应蛋白(CRP)作为慢性炎症标志物与心血管疾病关系已得到实验证实.尿微量清蛋白(microalbumin, mAlb)是动脉硬化的早期表现,与心血管疾病危险增加密切相关.脂代谢异常是心血管病的危险因素之一,本文就其联合检测在心血管病发病中的诊断价值进行了探讨.     

药物对常用临床检验指标的影响

目的研究常用临床生化检验项目和尿十项试验的药物干扰。方法对我院近几年的检验结果进行分析和总结,并查阅相关文献资料。结果部分药物影响临床检验结果,导致对检验结果的错误解释、误诊,而且使病人承受不必要的进一步检查,增加了病人的医疗费用。结论临床检验工作者和医师应重视药物对检验结果的影响,并努力加以克服。     

北京市昌平地区孕妇血清维生素A水平分析

目的调查北京市昌平地区不同妊娠期、不同年龄段孕妇血清维生素A(VA)的营养状态,为妊娠期合理补充维生素提供参考。方法选择2016年10月至2017年10月在北京积水潭医院回龙观院区产科规律产检的孕妇1 840人,分别在其妊娠早、中、晚期三个时间段采集血液,用高效液相色谱法(HPLC)检测血清中VA水平。结果孕妇血清VA水平在妊娠晚期下降明显,低于妊娠早期和中期(F=711.916,P0.001),VA缺乏及边缘型缺乏率由妊娠早期的3.86%、妊娠中期的2.39%,增至妊娠晚期的18.48%。在妊娠早期,≤30岁孕妇血清VA水平低于30岁孕妇,差异有统计学意义(t=-6.290,P0.001)。≤30岁孕妇在妊娠早期发生VA缺乏及边缘型缺乏的比例(4.79%)高于30岁孕妇(2.64%),差异有统计学意义(χ~2=6.153,P=0.046)。结论北京市昌平地区的孕妇在妊娠期间VA水平异常主要表现为以边缘型缺乏为主,而妊娠晚期VA缺乏及边缘型缺乏率增加需加强重视,对缺乏状况予以及时纠正;妊娠早期要加强对≤30岁孕妇血清VA营养水平的监测。     

甲状腺功能减退症患者心肌酶检查的相关分析

目的 分析心肌酶检查在甲减患者中的意义.方法 甲状腺功能减退症患者60例与正常对照组均检查甲状腺功能、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST).对各项心肌酶与TT4、TT3、FT3、FT4、TSH分别做相关分析检验,计算Pearson相关系数.结果 CK与TT3、FT3、FT4之间,CK-MB与TT3之间,LDH与TT3之间呈显著负相关;而CK、CK-MB、LDH与TSH、TT4之间无明显相关性.甲减组其他酶与TT4、TT3、FT3、FT4、TSH均无明显相关性.结论 CK,CK-MB,LDH的升高对甲减的诊断、治疗及预后判定比较有意义,而其中最有意义的是CK的检查.     

血清超敏C反应蛋白和外周血白细胞计数检测对新生儿感染的诊断价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和外周血白细胞（WBC）计数检测对新生儿感染的诊断价值. 方法 选择68例有感染高危因素的足月新生儿（高危组）,另选取同期正常足月新生儿32例为对照组,检测两组血清hs-CRP和WBC. 结果 高危组24 h后检测血清hs-CRP＞3 mg/L为54例（79.4%）高于对照组的8例（25.0%）（χ^2=27.344,P＜0.01）,高危组WBC＞20×10^9/L为21例（30.9%）高于对照组（P＞0.05）;高危组hs-CRP和WBC两项指标检测均异常21例（30.9%）均伴有感染征象,其中9例诊断为新生儿感染. 结论 血清hs-CRP和WBC计数检测有助于新生儿感染的早期判断.     

补体C3和C4与老年髋部骨折术前深静脉血栓形成的相关性及其诊断价值

摘要:目的探讨补体 C3和C4与老年髖部骨折术前深静脉血栓形成(DVT)的相关性及其诊断价值。方法连续纳入 北京积水潭医院老年髋部骨折患者并观察,行术前血管造影或彩超以筛查DVT并确诊DVT的患者共50例纳入DVT组,在未确诊DVT患者中以1:1的比例纳入与DVT组性别、年龄匹配的患者作为对照组(非DVT组)。用免疫比浊法测定血清C3和C4浓度并进行统计学分析;绘制ROC曲线以评估各指标对DVT的诊断价值。结果DVT 组、非DVT组血清C3浓度分别为( 1.162+0.223)g/L.(0.869+0.206)g/L;C4浓度分别为(0.307+0.070) g/L.(0.257+0.079)g/L, DVT组C3.C4水平均高于非DVT组(P均<0.05)。ROC曲线表明,C3的ROC曲线下面积(AUCRO)为0.839,当cut-off 值为0.893 g/L时，敏感性为70.0%(95%C1:56.3%~ 80.%) ,特异性为94.0% (95%CI:83.8% ~98.4%);C4的AUCROC为0.683,当cut-off值为0.267g/L时,敏感性为58.0%( 95%Cl:44.2%~ 70.6%) ,特异性为76.0% (95%CI:62.6% ~85.7%)。纳入C3、Fib .D-二聚体以及Caprini 评分构建回归模型计算的组合因子AUCHOC为0.943。结论补体 C3和C4与老年髋部骨折术前DVT相关联并具有诊断价值。