完全性大动脉转位的超声诊断与鉴别

目的：对照手术或心导管／心血管造影结果探讨超声诊断完全性大动脉转位的价值。方法：对照手术或心导管／心血管造影结果，回顾性分析彩色多普勒超声诊断完全性大动脉转位的73例结果。结果：超声诊断73例患中心房正位，心室右袢大动脉右转位（SDD）型61例占83．5％，心房反位，心室左袢大动脉左转位（ILL）型8例占11％，心房反位，心室右袢大动脉左转位（IDL）型4例占5．5％，经手术证实的36例，其中SDD型30例占83．3％；ILL型2例占5．6％，IDL型1例占3．0％，右室双出口3例占8％，经心导管及造影证实的37例，其中SDD型26例占70％，ILL型3例占8％，IDL4例占11％，右室双出口4例占11％，结论：综合手术及心导管及造影得出结果，超声诊断符合率达90．2％，误诊率9．8％。     

超声检查在急性肺栓塞诊断中的价值

目的 探讨超声检查在急性肺栓塞诊断中的价值。方法 对临床综合诊断为肺栓塞的82例患者行经胸超声心动图和周围血管超声检查。结果 超声心动图发现右房内血栓1例，肺动脉干或左、右肺动脉栓塞7例，典型右心负荷过重和肺动脉高压25例。周围血管超声发现下肢深静脉和（或）髂静脉内血栓39例。结论 超声检查是急性肺栓塞影像学诊断的首选，是急诊情况下重要、实用、及时的诊断方法，对临床决策有较大帮助。     

完全型大动脉异位合并室间隔缺损1例

患儿 ,女性 ,2岁 2个月 ,出生后 2个月因感冒到医院就诊 ,体检发现心脏杂音 ,当地心动图诊断为先天性心脏病室间隔缺损 ,2年后患儿生长发育正常 ,无活动量受限 ,哭闹时有发绀现象及有蹲踞现象。后来我院就诊。体检 :胸廓无畸形 ,心界不大 ,心率 10 0次 /ｍｉｎ ,节律规整 ,胸骨左侧第 4、5肋间可触及收缩期震颤 ,并可闻及 3 /6级收缩期杂音 ,Ｐ2 >Ａ2 。超声心动图检查 :心房正位 ,心室右袢 ,右心室位于右侧 ,左心室位于左侧 ,左右心室呈并列状态 ,房室连接正常 (图 1)。主动脉与左心室相连 ,位于左侧偏前 ,肺动脉与右心室相连 ,位于右侧偏…     

超声诊断广泛性陈旧下壁心梗的力学分析

目的：探讨广泛下壁心梗形成的矛盾运动的超声心动图的诊断原则，避免心梗患者典型的临床资料的误导作用。方法：本文总结了7例广泛下壁心梗患者的超声诊断资料，对心室壁的矛盾运动，应用力学原理深入分析了其成因。结果：心室壁的矛盾运动不是室壁瘤的专用术语，室壁张力极度低下是形成矛盾运动的内在原因。结论：力学分析是揭示心室壁的运动本质的基本原则。     

应用彩色多普勒超声初步探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化病变的关系

目的 初步探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化病变的关系及特点。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪，对120例脑梗塞和TIA患者进行颈动脉检测。结果 发现94例颈动脉有不同程度的粥样硬化斑块形成，发生率78％。CT或MRI检查的脑梗塞灶与超声发现颈动脉斑块的侧向基本是一致的。颈动脉粥样硬化斑块多发生于分叉处，软斑与溃疡斑是脑梗塞的主要的栓子来源，血流动力学各项参数及频普形态亦有改变。结论 颈动脉粥样硬化与脑梗塞有密切相关性，超声检测预测脑梗塞的发生对临床预防脑梗塞及治疗提供客观依据。     

超声心动图对先天性冠状动脉瘘的诊断价值

目的：总结并探讨先天性冠状动脉瘘的超声心动图特征及超声心动图对该病的诊断价值。方法：利用二维超声（2DE），脉冲多普勒（PW），彩色多普勒血流显象（CDFI）检测受累冠状动脉开口，内径，追踪其走行至瘘口，以及瘘口处血流特点。结果：本组36例患者均经手术证实，超声检出29例，经冠状动脉造影和／或手术发现7例，超声诊断与手术和／或冠状动脉造影相符27例，部分相符2例，敏感性为80．6％，特异性100％，共检出右冠状动脉瘘18例，左冠状动脉瘘14例，左右冠状动脉瘘4例。结论：超声心动图对先天性冠状动脉瘘具有较高的诊断价值，可作为首选诊断方法，但对检出冠状动脉内径正常，瘘口较小的患者有一定的困难。     

左室心尖部的力学分析及其异常运动现象的2-D超声心动图观察

目的 :本文分析了左室射血期心尖部的受力状态 ,并以此为据 ,首次系统观察了心尖部的室壁运动。方法 :适当降低超声仪前场增益 ,局部放大心尖部图像 ,动态观察 :在冠心病患者 ,在胸闷、胸痛间断发作大于一年又无法确诊为冠心病者 ,大都能看到心尖部室壁运动的异常现象。而大部分正常人的心尖部室壁运动正常。结果 :异常现象是指 :在收缩期心室壁作向心运动时 ,心尖部局部室壁作离心性运动 ,舒张期它们各自的运动方向相反。其异常运动幅度有轻、中、重之分。结论 :心尖部室壁运动的异常现象是缺血缺氧的结果 ,是长期胸闷、胸痛症状最容易捕捉到的形态学表现 ,是心尖部室壁瘤逐渐形成的基础 ,是心肌早期缺血的观察窗口     

体表2-D超声心动图测量右室射血分数及其正常值初探

目的：把新建立的体表超声测量右定牟方法诮地临床。方法;初步探讨了右室长轴、发面的选择和测量要领,开再次对右室ＥＦ正常值范围作了和略测算。结果与结论：测得均数为６０．７４％,标准差为３．４％,因而它的９８％的单侧正常值范围为５５％,９９％的单侧正常值范围为５３％,与右室增大者测得的右室ＥＦ值有显著性差异。     

高血压患者动态血压及踝臂指数与左室质量指数相关性研究

目的探讨高血压患者动态血压及臂踝指数(ABI)与左室质量指数(LVMI)的关系。方法对578例高血压住院患者进行回顾性分析。结果患者的一般临床资料、ABI、LVMI值在不同性别间无显著性差异。相关分析显示,LVMI与24h平均收缩压(r=0.245,P=0.000)、24h平均舒张压(r=0.158,P=0.000)正相关;与夜间收缩压下降率(r=-0.104,P=0.012)、夜间舒张压下降率(r=-0.132,P=0.001)负相关;与ABI无相关性。多元逐步回归分析显示,24h平均收缩压(P=0.000)是LVMI的独立相关因素。结论 LVMI与ABI不存在相关性,而与24h平均收缩压独立相关。     

血管紧张素Ⅱ水平与原发性高血压左心室肥厚的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:对2009年4月至2010年12月,高血压科住院行超声心动图(UCG)检查及其他临床资料完整的581例患者,进行回顾性分析;并通过二维引导的M-模式进行测量记录左心室结构,左心室质量指数(LV-MI),将高血压患者分为高血压伴LVH组(LVH组,n=100)和高血压不伴LVH组(NLVH组,n=481),分析AngⅡ与LVH间的相关性。结果:LVH组体质量指数、收缩压、脉压、肌酐(Scr)、肾素及AngⅡ均高于NLVH组(P<0.001)。以LVH为因变量,以收缩压、脉压、Scr及AngⅡ为自变量进行logistic回归分析,显示收缩压、脉压、Scr及AngⅡ与LVH相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:收缩压、脉压、Scr及AngⅡ在原发性高血压患者左心室肥厚的发生发展过程中起重要作用。