HPLC-MS法鉴定广西产拳卷地钱中5种黄酮类成分

目的采用HPLC-MS鉴定广西产拳卷地钱75%乙醇提取物中黄酮类成分。方法采用色谱柱:ACQUITY UPLC HSS T3 C18(2.1 mm×100 mm,1.8μm),流动相为0.1%甲酸水(A)-乙腈(B),梯度洗脱,质谱使用电喷雾电离源(ESI)正负离子模式。结果分析得出拳卷地钱含有黄酮类成分5个,分别是Apigenin7,4’-diglucuronide、Apigenin7-glucuronide、芹菜素、木犀草素、金圣草黄素。结论该方法稳定、准确性好,可用于广西产拳卷地钱成分鉴定及质量控制。     

急性胰腺炎分类方法的演变及其临床评价

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,其发病率、病死率居高不下。临床早期准确地对AP严重程度进行分类并进行相应干预,对改善患者预后和降低病死率具有重要的意义。该文对近年来AP分类法的演变及其对判断预后的价值进行系统的综述,使其在指导临床治疗、加强病情监护、提高患者治愈率和降低病死率等方面提供有效借鉴。     

健康管理APP对产妇认知水平和母乳喂养率的影响

目的 评价健康管理APP对产妇认知水平和母乳喂养率的影响.方法 选取该院2019年112月产妇150例,根据随机数字表法按1∶1分为APP组和对照组,每组75例.对照组自行居家喂养,APP组予以健康管理APP管理.分别于干预前及干预后3、6、9、12个月对产妇进行知识问卷调查及母乳喂养率调查,比较两组产妇的认知水平和母乳喂养率等情况.结果 APP组最终完成随访67例,对照组65例.与干预前比较,干预后两组产妇母乳喂养认知水平评分和自我效能评分均有提升(P＜0.05),且APP组高于对照组(P＜0.05).两组产妇干预后3个月母乳喂养率比较差异无统计学意义(P＞0.05),随着随访时间延长两组产妇母乳喂养率均逐渐降低,且APP组产妇6、9、12个月母乳喂养率均高于对照组(P＜0.05).随访期间APP组婴儿呼吸道感染累积发生例数少于对照组(P＜0.01),且累积人均病程短于对照组(P＜0.01).结论 应用健康管理APP能有效提高产妇的母乳认知水平及提高母乳喂养率.     

血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对卵巢癌诊断及预测术后复发的价值

目的 评价血清糖链抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）、血管内皮生长因子（VEGF）及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值和对卵巢癌复发的预测。方法回顾性分析308例卵巢肿瘤患者血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数。计算血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的敏感度、特异度并绘制受试者工作特征（ROC）曲线。通过ROC曲线分析评价以上肿瘤标志物单独及联合检测对卵巢癌的诊断效果,并对卵巢癌患者手术后上述生物标志物的动态变化进行分析。结果共纳入308例患者,其中卵巢恶性肿瘤125例,交界性肿瘤15例,卵巢良性肿瘤168例。恶性肿瘤组血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数高于良性肿瘤组（P<0.05）;血清肿瘤标志物的水平与临床分期有关（Ⅲ~Ⅳ期vs Ⅰ~Ⅱ期,P<0.05）。血清肿瘤标志物的水平与病理类型有关（EOC vs非EOC,P<0.05）,联合诊断的AUC、敏感度显著高于单项检测（P<0.05）,联合检测的特异度低于单项检测。卵巢癌患者CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的动态变化与病情的缓解和复发一致。结论血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数可作为卵巢癌术前诊断的指标,联合检测进一步提高了诊断价值,术后定期检测血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对预测卵巢癌术后复发或转移有临床意义。     

全自动生化分析仪测定血清磷结果异常分析

我院于2004-04引进日立7600全自动生化分析仪，对血清磷已进行了约8000项（次）测试。最近丁作中，我们突然发现血清磷测定结果在多项质控中（质控物由宝灵曼公司提供）测定结果偏高，甚至超过2 SD，单独做血清磷质控时，该项目测定值符合要求了；但是检测标本，又偏高了。     

原发性肺黏膜相关淋巴瘤误诊为肺炎1例并文献复习

目的 提高对肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的认识、提高诊断率、减少误诊。方法 报告并分析1例肺MALT淋巴瘤的临床特征及影像学表现。结果 患者男性,78岁。因“间断性咳嗽、咳痰3年”入院。患者在院外及我院诊断为“双肺肺炎、双侧胸腔积液”,治疗后仍病情反复。胸部CT见双肺实变影,双侧胸腔积液。CT引导下穿刺病理活检,诊断为肺MALT淋巴瘤。结论 肺MALT淋巴瘤临床表现及影像学征象无特异性,极易误诊为肺炎、肺结核、肺结节病及肺癌等,需加强对此病认识,对可疑的患者,尽早行B超或CT引导下穿刺活检并行免疫组化,以明确诊断。     

原癌基因MYC在乳腺癌中的表达及与预后关系

目的探讨乳腺癌患者原癌基因MYC的表达及其临床意义。方法行手术治疗的乳腺癌患者135例,采用实时荧光定量PCR法检测乳腺癌组织中MYC mRNA表达水平,Western blot法检测MYC蛋白表达,免疫组织化学法检测MYC蛋白阳性表达率,分析MYC mRNA及蛋白表达与临床病理特征的关系。结果乳腺癌腋窝淋巴结阳性患者、转移或死亡者组织中MYC mRNA(0.49±0.04、0.50±0.06)及蛋白表达(0.79±0.05、0.82±0.04)和MYC蛋白阳性率(84.3%、95.7%)均高于腋窝淋巴结阴性患者和生存者MYC mRNA水平(0.42±0.11、0.44±0.09)、蛋白表达水平(0.71±0.06、0.72±0.09)及MYC蛋白阳性率(59.5%、63.4%)(P0.05),三阴性乳腺癌组织中MYC蛋白表达(0.80±0.07)高于Luminal型乳腺癌(0.72±0.05)(P0.05)。结论 MYC在三阴性乳腺癌中表达增高,MYC高表达患者预后较差。     

自拟益气敛汗方治疗盗汗23例临床观察

目的：观察自拟益气敛汗方治疗盗汗的功效。方法：对23例采用自拟益气敛汗方治疗。结果：本组23例治疗1w后进行疗效判定，显效14例，有效7例，无效2例，总有效率91．30％。结论：自拟益气敛汗方治疗盗汗疗效确切。     

无创呼吸机PAV模式联合纳洛酮治疗呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨无创呼吸机PAV模式联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的临床疗效.方法 78例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为研究组和对照组各39例所有患者均在常规治疗的基础上应用纳洛酮静脉滴注,研究组在此基础上应用BiPAPVison无创呼吸机,PAV模式,观察两组疗效.结果 研究组患者PaO2和PH值明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,数据经统计学比较具有极显著差异（P〈0.01）.研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.01.结论 BiPAPVison无创呼吸机PAV模式在临床药物治疗的基础上,可进一步改善患者呼吸衰竭的不良症状,改善患者缺氧和二氧化碳潴留状态.