矿化胶原材料及其在口腔临床中应用研究进展

矿化胶原材料是由胶原和羟基磷灰石组成的新型、有效的骨替代材料，多通过体外仿生学方法合成，模拟天然骨质的化学组成和结构，是一种严格的三维等级序列的多孔材料。因其具有良好的机械性能、生物相容性、骨传导性、骨诱导性和生物降解性等特性，在口腔医学中作为修复材料被广泛应用。文章就矿化胶原材料的性质、分类及其在口腔临床中的应用做一综述，以期为以后科学使用该种材料奠定基础。     

药物结合心理疗法对癌症疼痛患者生活质量的影响

疼痛是癌症患者特别是晚期患者的丰要症状，从牛理、心理、社会和精神等多个片而影响患者的生活质量，其发生率几乎高达100％。2003年1月至2004年6月，我们应用WHO推荐的三阶梯药物疔法及心理疗法治疗31例癌症疼痛患者，使患者疼痛明显缓解，生活质量明显提高，现报道如下。     

硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素分析

目的：探讨X射线监视下硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素。方法：根据椎间盘突出的大小及突出类型和是否伴有椎管狭窄以及置管位置等将120例患者分组进行影响因素分析，通过复诊和电话询问。在术后1周、3个月、1年分别评定疗效。结果：椎间盘突出大小对疗效影响不明显(P&;gt;0．05)；术后各时期突出型较膨出型疗效好[u分别为2．27(1周)，2．15(3个月)，1．97(1年)，P&;lt;0．05]；不同时期非椎管狭窄组疗效均好于椎管狭窄组[u=2．05(1周)，u=3．05(3个月)，u=3．25(1年)，P&;lt;0．01]；术后1周硬膜外前间隙组较后间隙组疗效好(u=2．13，P&;lt;0．05)，3个月和1年后两组无明显差别。结论：椎管狭窄和椎间盘膨出及药液注射部位是影响硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效的主要因素。     

全麻下手法治疗腰椎间盘突出症135例疗效观察

手法治疗腰椎间盘突出症是临床上常用的方法，在全身麻醉的同时使用肌肉松弛剂，可使肌肉获得放松，从而进一步地提高疗效。影像学检查结果对腰椎间盘突出症手法治疗效果有明显的影响，我们于1992年至2002年间对135例患有腰椎间盘突出症的患者进行全麻下手法治疗，疗效满意。报道如下。     

硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素分析

目的:探讨X射线监视下硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素。方法:根据椎间盘突出的大小及突出类型和是否伴有椎管狭窄以及置管位置等将120例患者分组进行影响因素分析,通过复诊和电话询问,在术后1周、3个月、1年分别评定疗效。结果:椎间盘突出大小对疗效影响不明显(P>0.05);术后各时期突出型较膨出型疗效好犤μ分别为2.27(1周),2.15(3个月),1.97(1年),P<0.05犦;不同时期非椎管狭窄组疗效均好于椎管狭窄组犤μ=2.05(1周),μ=3.05(3个月),μ=3.25(1年),P<0.01犦;术后1周硬膜外前间隙组较后间隙组疗效好(μ=2.13,P<0.05),3个月和1年后两组无明显差别。结论:椎管狭窄和椎间盘膨出及药液注射部位是影响硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效的主要因素。     

丹参酮联合头孢他啶、哌拉西林钠他唑巴坦对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抗菌作用的研究

目的了解丹参酮联合头孢他啶、哌拉西林钠他唑巴坦的使用对铜绿假单胞菌体外药敏试验的效果,研究丹参酮对多重耐药铜绿假单胞菌临床用药的作用。方法采用倍比稀释法、棋盘法分别测定丹参酮、头孢他啶、哌拉西林钠他唑巴坦的最低抑菌浓度(MIC)及两两联用时的最低抑菌浓度,计算部分抑菌浓度(FIC)指数,用FIC值判断2种药物联用对多重耐药铜绿假单胞菌体外抗菌作用的效果。结果使用丹参酮联合头孢他啶时,FIC0.5占8.3%,0.5FIC1占75.0%,1FIC2占16.7%,FIC2为0%;使用丹参酮联合哌拉西林钠他唑巴坦时,FIC0.5占4.2%,0.5FIC1占58.3%,1FIC2占37.5%,FIC2为0%。结论丹参酮单药对铜绿假单胞菌有明显的体外抑菌作用,丹参酮可增强头孢他啶和哌拉西林钠他唑巴坦对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性。     

术前给予巴氯酚延迟坐骨神经松结扎神经病理痛的形成

目的研究术前鞘内注射GABAB受体激动剂巴氯酚(Bac)对慢性神经病理痛大鼠痛阈的影响,探讨脊髓GABA能系统在神经病理痛调节中的作用。方法建立慢性坐骨神经结扎损伤模型(CCI),SD大鼠32只随机分成4组:假手术组,大鼠左侧坐骨神经分离,但不结扎,术前鞘内注射生理盐水10μL;神经结扎组,大鼠左侧坐骨神经松结扎,术前鞘内注射生理盐水10μL;Bac 1组,大鼠左侧坐骨神经松结扎前10 min,鞘内注射Bac 0.03μg;Bac 2组,大鼠左侧坐骨神经松结扎前10min,鞘内注射Bac 0.3μg。术后第1、3、5、7、10、14天测大鼠机械刺激缩足反射阈值(MWT)和热刺激缩足反射潜伏期(TWL)以及运动功能。结果术后第1~14天神经结扎组大鼠MWT和TWL较假手术组大鼠明显降低(P<0.05);术前给Bac 0.3μg的坐骨神经结扎大鼠与术前给生理盐水的坐骨神经结扎大鼠比较,术后第1~5天MWT和TWL明显升高(P<0.05)。结论坐骨神经结扎前鞘内注射Bac 0.3μg可延缓大鼠神经病理性疼痛的形成。     

自制小夹板改良固定婴幼儿四肢浅静脉留置针的临床应用

随着科学技术的不断进步,医疗器械的不断改进和提高,静脉留置针输液已广泛应用于儿科[1-2].它对减少静脉反复穿刺,减轻患儿痛苦、减少护士工作量及增加家长满意度至关重要;尤其在抢救危重患儿时,它能迅速及时地给药,是其他给药途径不可替代的.儿科静脉穿刺一般选择手背静脉、桡静脉、肘正中静脉、足背静脉和头皮静脉,手背静脉留置针可作为1～3岁婴幼儿输液首选[3].但在保留静脉留置针及输液过程中,由于小儿哭闹、好动、躁动等原因,常导致留置针折管,针眼渗血、渗液,甚至脱落.我科自2011年开始对婴幼儿四肢浅静脉留置术实施改良固定,在置管处关节的对侧,加用自制小夹板,取得了良好效果,现报道如下.