护理程序在脑卒中康复护理领域中的应用

脑卒中具有并发症多、死亡率及残疾率高的特点，应用护理程序可以提高脑卒中康复护理质量，是康复护理学专业化的标志之一。其内容包括护理评估、诊断、确定预期结果、计划、实施和评价。本文就护理程序在脑卒中康复护理领域的临床实践和应用理论进行初步研究，旨在为建立以护理程序为框架的、专科的中国脑卒中康复护理实践标准(special China nursing practice，SCNP)提供依据。     

头部穴区经皮神经功能电刺激治疗脑卒中后抑郁

目的:探讨穴位经皮神经功能电刺激(TENS)对脑卒中后抑郁的影响及无创性治疗脑卒中后抑郁症的方法.方法:采用分组对照方法,选择120例脑卒中患者,治疗组60例采用TENS仪对患者头部风池、百会穴区进行低频电刺激,观察其对脑卒中后抑郁的治疗作用,并选择60例脑卒中患者作为对照组,对两组患者中、重度抑郁者给予百优解(氟西汀)治疗;两组治疗前后采用十七项版本的Hamilton(HAMD)抑郁量表,分别于入院后1、4周进行评定.结果:治疗前两组检验差异无显著性(t=0.47,P＞0.05);治疗后TENS治疗组HAMD评分明显低于对照组(t=1.13,P＜0.05).结论:对脑卒中患者头部风池、百会穴区进行低频电刺激,可能对脑卒中后抑郁有一定的治疗作用.     

热化疗对人胆管癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨表阿霉素(EADM)热化疗对人胆管癌细胞(QBC939)的增殖和凋亡的作用。方法以体外培养的人胆管癌细胞株为研究对象,采用水浴加热法进行体外细胞毒实验(MTT)、透射电镜观察及流式细胞仪检测,观察热疗、化疗、热化疗对人胆管癌细胞的生长抑制和凋亡的影响。结果42℃以上单纯热疗对QBC939细胞有明显杀伤作用(P<0.01),42℃以上热化疗对QBC939细胞有明显的协同或相加作用(P<0.01)。透射电镜和流式细胞术均观察到热疗、化疗、热化疗诱导细胞凋亡的作用(P<0.01);热化疗有协同作用(P<0.01)。结论热疗、化疗、热化疗均抑制QBC939细胞增殖;热疗、化疗、热化疗诱导细胞凋亡为其抗癌机制之一;热疗提高化疗药物的细胞毒作用。     

双氢青蒿素对肿瘤细胞及肿瘤动物模型的抑制作用

目的:观察双氢青蒿素对多种肿瘤细胞和动物移植瘤模型的抑制作用,分析其抗癌作用的特异性.方法:用MTT法、SRB法观察和比较双氢青蒿素对多种肿瘤细胞和正常人体细胞的抑制作用,采用小鼠的B16-BL6、H22和Lewis等肿瘤模型分析双氢青蒿素对肿瘤生长的抑制作用以及铁对双氢青蒿素抗肿瘤效应的药物协同作用.结果:双氢青蒿素对小鼠的B16-BL6、H22和Lewis肿瘤模型的肿瘤生长有较强的抑制作用;提前6 h口服少量硫酸亚铁,可明显增强双氢青蒿素对B16-BL6、H22的抗肿瘤效应;双氢青蒿素对K562、KB、HCT、SGC7901、Hela、HepG、BGC823、KCC853、Bel7402、A549、B16-BL6细胞均有抑制作用.IC50(μg/mL)分别为4.12、10.21、11.02、11.77、13.03、18.36、26.47、28.02、44.55、46.28、54.46.在17.5～35 μg/mL药物浓度作用下,正常细胞(HELF)有3%～5%生长,而肿瘤细胞没有增长,并有部分死亡.结论:双氢青蒿素对多种肿瘤细胞和动物移植瘤模型具有一定的选择性抑制作用,铁剂有抗癌协同作用.     

子宫肌瘤动脉栓塞治疗进展

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,发病率约占育龄妇女的 2 0 %。病因不明 ,一般认为与长期、过度的雌激素刺激有关。临床症状通常为月经不规律 ,经量增多及痛经 ,可引起尿频 ,尿潴留及便秘等压迫症状 ,还可导致不孕及流产〔1〕。     

无问中西,磨砺自成芳华

各位《中华创伤骨科杂志》的读者朋友们:大家好!庚子年即将过去,我们将迎来簇新的2021年,在这新旧交替之际,我谨代表赛灵药业科技集团,向大家致以最真诚地新年祝福!庚子年多灾多难自然是无稽之谈,但一场惊心动魄、感天动地的疫情阻击战就爆发在眼前,无论中医西医,为了取得最后的胜利,都奋不顾身地投入到这场没有硝烟的战争,让我们由衷地向时代画卷中壮丽的白色长城致敬!     

射频消融后残余肿瘤模型的制作及病理观察

目的 观察兔VX2射频消融后残余肿瘤模型不同时间段病理形态学变化.方法 超声引导经皮穿刺48只新西兰白兔接种VX2肿瘤,并开腹射频消融制作残余肿瘤模型.将模型随机分成6组,每组8只,分别于射频消融术(RFA)之前、术后1天、3天、1周、2周及3周观察病理学变化.结果 残余肿瘤组织射频消融术后MVD、VEGF及PCNA表达即明显减低,一直维持较低水平至射频消融后2周;RFA后2周至第3周,MVD、VEGF及PCNA表达再次增加.结论 射频消融治疗后残余肿瘤短期内受到抑制,仍需要进一步治疗.     

经皮穿刺胆囊插管至胆总管灌注热盐水犬模型的建立

目的探讨建立一种供胆道灌注实验的动物模型的可行性和测定其温度的方法。方法选择6条成年犬。麻醉后,CT下定位胆囊,超声引导下穿刺胆囊,DSA监视下使导管选择性进入胆总管。开腹留置测温探头于胆总管内。然后穿刺胆总管留置导管。分别通过经皮穿刺胆囊、胆总管置管和开腹直视下穿刺胆总管置管两种途径,以25ml/min的速度灌注水浴箱预热盐水。当出水温度为42~43℃,记录此时水浴箱显示的温度。数据以均数±标准差表示,单因素方差分析。结果两种灌注方法均成功(6/6)。当胆总管的温度达到42~43℃,灌注水温分别为51.2±0.2℃和51.4±0.3℃。经统计学分析,两种方法在热灌注效果方面没有明显差异(P>0.05)。结论①犬作为影像引导下经皮穿刺胆囊、胆总管置管热灌注的模型可以用于热灌注动物实验研究。②当胆管温度达到42~43℃时,经皮穿刺胆囊、胆总管置管热灌注可以达到和开腹直视下穿刺胆总管置管热灌注相同的效果。     

青蒿素衍生物抗癌机制探讨

目的：探讨青蒿素衍生物诱导肿瘤细胞产生自由基,引导肿瘤细胞死亡的机制。方法测定小鼠肿瘤动物模型的瘤体铁含量、观察青蒿素衍生物诱导肿瘤细胞产生自由基、采用单细胞彗星电泳法观察自由基对肿瘤细胞DNA杀伤的效应。结果小鼠的H22瘤体的铁含量显著高于血和肌肉、肺组织铁含量, Lewis肺癌的实验结果相同。K562细胞经青蒿素衍生物作用,能测出微量的自由基。青蒿素衍生物作用K562细胞可引起DNA损伤并溢出细胞。结论青蒿素衍生物可在含铁量较高的肿瘤细胞内产生自由基,导致肿瘤细胞死亡。     

SARS-CoV 3CL^pro mRNA的基因结构分析及反义核酸药物设计

目的：探讨不同SARS-冠状病毒病毒株的SARS-CoV 3CL^pro的mRNA的变异、发育特点，分析mRNA保守序列的结构特点，设计抗SARS-冠状病毒的反义药物。方法：采用BLAST软件求解SARS-CoV mRNA序列，用Clustal W1．8软件分析SARS-CoV mRNA Orflb各型mRNA的突变程度。用RNA draw软件模拟SARS-CoV mRNA的mRNA二级结构，确定SARS-CoV 3CL^pro mRNA的药物作用靶位．结果：反义药物可接近的SARS-CoV-3CL^pro-mRNAODNs的区域：9990-10113，10510-10850，存在7个保守序列区。结论：不同病毒株SARS-CoV 3CL^pro mRNA具有药物可接近的保守序列。