长期输精管结扎术后附睾的超声表现

目的:探讨长期输精管结扎术后附睾的超声表现。方法:选择输精管结扎术后10～31年且有临床症状的患者64例(结扎组)。同时选择同期被临床诊断为附睾疾病而无结扎史的患者60例作为对照组。用高频超声观察附睾头、体、尾部的形态,厚度及内部回声;用彩色多普勒血流图或能量图观察附睾的血流状况。结果:结扎组附睾体部增厚、尾部增厚、头体尾均增厚及附睾管扩张的发生率分别为64.1%、78.1%、42.2%、54.7%,均显著高于对照组的15.0%、51.7%、8.3%、8.3%(P<0.01),而结扎组附睾的高血供发生率15.6%显著低于对照组的61.7%(P<0.01)。结论:长期输精管结扎术后附睾的主要超声表现是附睾增厚、附睾管扩张,但附睾血流多为无血供或低血供状况。     

超声心动图定量犬冬眠心肌的方法学研究

目的:建立经胸小剂量多巴酚丁胺超声心动图激发试验(Dobu-UCG)评价犬冬眠心肌定量的方法学。材料和方法:成功建立冬眠心肌犬7条3～6个月后进行DoBu-UCG试验,测量Dobu-UCG后的心肌梗死区运动幅度(wall motion amplitude of area with myocardium infarction,MMI)和非梗死区心内膜运动幅度(wall mo-tion amplititude of areas with non myocardium infarction,MNMI)的比值(MMI/MNMI),以及试验后MMI/MNMI与试验前MMI/MNMI的差值(D值);并与实验后测量组织切片的冬眠心肌面积(the area oftotal alive myocardium,ATAM)和梗死区总面积(the area of total infarction myocardium,ATIM)的比值(ATAM/ATIM)进行比较。结果:Dobu-UCG激发试验后MMI/MNMI比值、D值分别与ATAM/ATIM进行对比分析,显示两者均高度相关(r=0.83～0.90,P分别为<0.05和<0.001)。结论:测量Dobu-UCG激发试验后MMI/MNMI比值,以及试验后、前MMI/MNMI差值(D)是定量梗死区内冬眠心肌的较好方法。     

彩色多普勒超声在介入穿刺性血管损伤诊断中的价值

目的用彩色多普勒超声观察穿刺性血管损伤的声像图特征。方法26例周围血管穿刺后出现局部肿块、血管杂音,用彩色多普勒超声显示肿块的形态、回声、与周围血管的关系,观察肿块内、破口处、肢体动脉和静脉内的血流信号。结果3例单纯性血肿,彩色血流成像肿块内无血流信号;19例假性动脉瘤,肿块内有低速的动脉血流信号,动脉与肿块的破口处有五彩镶嵌的彩色血流信号和收缩期高速湍流血流频谱;4例动静脉瘘,在瘘口处可见有一股五彩镶嵌的彩色血流信号和连续性高速分流频谱。结论彩色多普勒超声能为穿刺性血管损伤提供准确的诊断。     

复合先心病的彩色多普勒超声诊断

目的 :应用彩色多普勒超声心动图 (CDE)诊断 4例复合型先心病。方法 :回顾分析经CDE检查及手术证实的患者。结果 :3例房间间隔缺损分别合并部分肺静脉异位引流、三房心、二尖瓣脱垂及三尖瓣裂孔 ;1例室间隔缺损合并左上腔。除左上腔被漏诊外 ,其余都与手术符合。结论 :超声对复合型先心病具有无创性、可重复性、诊断率高的重要价值。     

髂静脉不完全阻塞的彩色多普勒超声诊断及漏诊原因分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断髂静脉（髂总或髂外静脉）不完全阻塞的声像图特征及漏诊原因。方法 采用彩色多普勒超声对109例112条髂静脉不完全阻塞患者的盆腔组织、髂静脉及整个下肢静脉行二维、彩色多普勒及脉冲多普勒扫查，观察血管结构、彩色血流充盈情况、血流速度及频谱形态，其结果与CT、MRI或静脉顺行X线造影检查进行对比分析。结果 112条髂静脉不完全阻塞患肢中第1次彩色多普勒检查准确提示仅70条，漏诊42条。对漏诊病例进行第2次超声复查后作出髂静脉不完全阻塞诊断。髂静脉不完全阻塞的声像图特征主要有血管不容易压瘪、彩色血流束呈充盈缺损或变窄、下肢深静脉血流缓慢及血流频谱呈持续流动的平直带状。漏诊原因是对下肢静脉探查不全，对提示髂静脉狭窄的股静脉或胭静脉血流缓慢、频谱形态平直等征象认识不足。结论 进一步认识髂静脉不完全阻塞的一系列声像图表现，可以提高彩色多普勒超声诊断髂静脉不全阻塞的准确性及减少漏诊。     

自体大隐静脉移植治疗颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤的手术配合

颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤由于位置较深、瘤体体积巨大,单纯采取手术夹闭难度较大[1].以往治疗此类巨大动脉瘤多采用血管内治疗方法,即直接以球囊或结扎的方式闭塞颈内动脉近端,但对于颅内侧枝循环代偿不好的患者,单纯闭塞颈内动脉容易造成脑缺血进而引起严重的并发症,因此,对于这些患者有必要先行颅内外搭桥术,为颈内动脉远端脑组织提供充足的血供,从而为孤立或切除动脉瘤创造条件.     

经食道超声心动图在先心病复合畸形诊断中的价值

目的：通过对经食道超声心动图(TEE)诊断先心病复合畸形与手术结果的对照分析，探讨TEE在诊断先天性复杂心脏病中的价值。方法：先用常规的经胸超声心动图(TTE)检查11例先心病患．然后再行TEE检查，两种诊断结果均与手术结果进行对比分析。结果：TEE对先心病复合畸形的诊断准确率为90％．明显高于TTE的72％。结论：TEE检查在先心病复合畸形的诊断中有较高的应用价值。     

超声心动图及多普勒诊断先天性心脏病——附27例手术对照分析

一般资料作者应用脉冲及彩色多普勒血流显像仪(CDFI)诊断先天性心脏病73例,其中经手术证实的27例包括ASD(继发孔型),VSD、PDA、F4、PS5种畸形。27例中有26例被超声确诊,仅有1例被漏诊,手术符合率97%(26/27)。本组男9例,女18例,年龄4.5～39岁,平均年龄12岁。使用安科     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(附20例临床观察)

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）２０例，结果显示，左房平均压明显降低，术前２７７Ｋｐａ±０８１Ｋｐａ，术后１９９Ｋｐａ±０．６６Ｋｐａ，Ｐ＜００５；二尖瓣口面积明显增大，术前１３５ｃｍ２±０．１９ｃｍ２，术后２１５ｃｍ２±０．１５ｃｍ２，Ｐ＜００１，心功能明显改善，临床疗效显著。     

药物分析和中药制剂分析实验课教学模式的改革与思考

本文针对我校人才培养目标定位,提出实验课在教学环节的重要地位。本文对实验教学的现状进行分析,提出教学改革的必要性。笔者提出4点改革措施,对提高实验教学的质量具有意义。