康志媛运用归肾丸加减治疗月经后期患者56例

<正>月经后期是指月经周期延后7d以上,月经量基本正常,连续出现2个月经周期以上,亦称"经行后期""月经延后"等,是月经病中的常见病、多发病。导师康志媛教授通过多年临床经验,总结出了卵泡期补肾滋阴养血,排卵期补肾理气活血,黄体期温肾暖宫、调理冲任,月经期活血调经的周期治疗方法,周期性应用归肾丸加减治疗肾虚型月经后期患者56例,疗效明确。     

保阴煎加减治疗妇科血症临床体会

正保阴煎最早见于三百多年前明代医圣张景岳所撰写的《景岳全书·新方八阵》[1],是治疗妇科出血性疾病最常用的方剂。保阴煎由生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草八味药组成。《景岳全书》卷之五十一德集曰:"保阴煎治男妇带、浊、遗、淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩、血淋,或经期太早。凡一切阴虚内热动血等证。"本方的主要功效在于滋阴清热、止血调经、养血安胎,在临床上广泛用于治疗月经过多、崩漏、胎漏、胎动不安、产后恶露不绝等血     

温经汤结合西药治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：探讨温经汤联合西药治疗慢性盆腔炎的·临床效果。方法：将82例慢性盆腔炎患者82例,随机分为观察组和对照组。对照组选用左氧氟沙星0．5g,每日1次,甲硝唑0．4g,每日3次治疗,观察组在对照组的基础上采用温经汤加减治疗,连续治疗30d。观察两组治疗效果。结果：观察组的总有效率为90．2％,对照组的总有效率为78．0％,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：温经汤结合西药治疗慢性盆腔炎能够改善盆腔炎的临床症状,临床效果良好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗更年期抑郁症临床研究

目的:观察中西医结合治疗更年期抑郁症肾虚肝郁证的临床疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平的影响。方法:将62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗,每天2片,早晨及中午各1片。观察组在对照组基础上给予滋水清肝饮加减治疗,每天1剂,分两次温服。两组患者均连续治疗8周。治疗后比较两组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-17评分及临床疗效。检测两组患者血清中5-HT和NE水平。结果:治疗后4周和8周,治疗组SDS和HAMD评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组有效率为90.32%,明显高于对照组64.52%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组血清中5-HT和NE水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中西医结合治疗更年期抑郁症肾虚肝郁证疗效显著,上调患者血清中5-HT和NE水平可能与其作用机制有关。     

分娩期子宫破裂64例分析

目的 分析分娩期子宫破裂的发病原因及预防措施。方法 回顾分析1985年8月至2001年12月，16a间64例分娩期子宫破裂的临床资料。结果 子宫收缩剂使用不当3l例，占48．4％；胎先露下降受阻13例，占20．3％；子宫疤痕16例，占25％；阴道助产4例，占6．3％。初产妇10例(10．9％)；经产妇54例(89．1％)。结论 降低分娩期子宫破裂发生率关键在于加强计划生育工作及围生期保健，严格掌握子宫收缩剂的适应证及剂量；严格首次剖宫产指征；严密观察产程，及时处理异常分娩。     

妇宁康颗粒辅助药物流产60例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕是目前最常用的药物流产配伍方法，因其简便、无痛苦、无创伤而易被接受，但目前仍存在出血时间长、出血量多等问题。因此，如何提高完全流产率、减少阴道出血时间和出血量，是药物流产临床应用中的重要问题。笔者采用妇宁康颗粒辅助药物流产，取得满意疗效，现总结如下。     

妇科术后发热61例辨治体会

目的观察中医辨证治疗妇科术后发热的临床疗效。方法将61例患者根据中医辨证分为阴虚内热、气血两虚、瘀血阻滞、湿热蕴结、营卫不和、感染邪毒六型辨证治疗。结果61例全部治愈。结论中医治疗妇科术后发热应辨证求因,审因论治,以扶正祛邪、调整气血阴阳为主。     

滋阴调冲方治疗围绝经期高血压56例

目的:观察滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压的临床疗效及其对血清中血清中雌二醇(estradiol,E_2)、性激素结合蛋白(Sex hormone binding protein,SHBG)及睾酮(testosterone,T)水平的影响。方法:将符合纳入标准的112例围绝经期高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组采用倍他乐克口服治疗,治疗组在对照组基础上予滋阴调冲方。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分及血压水平变化情况,检测两组患者治疗前后血清中E_2、SHBG及T水平。结果:对照组有效率为73.21%,治疗组有效率为91.07%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状评分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)水平显著低于低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后E_2和SHGB水平明显高于治疗前,而T低于治疗前,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压临床疗效显著,可显著改善血清中E_2、SHBG和T水平。     

辨证治疗产后缺乳76例

近年来,由于产妇年龄趋于增高,剖宫产率上升及工作、生活压力大等诸多因素,产后乳汁分泌不足有上升趋势。笔者运用中医辨证治疗产后缺乳76例,取得了较好疗效,总结报道如下。1临床资料本组76例患者,均来自本院产科病房和门诊,年龄最大者42岁,最小者22岁;初产妇69例,经产妇7例;剖宫产45例,阴道分娩31例,其中产后出血12例;乳汁不足60例,无乳16例;辨证为气血两虚49例,肝郁气滞16例,痰湿壅阻11例。排除乳房发育不良或器质性病变,新生儿无重度窒息及影响吸吮的因素。产后缺乳>3 d。2诊断标准根据日哺乳次数、新生儿日排尿次数、哺乳后睡眠情况及是否需人工补充部分牛奶喂养来判断泌乳情况[1-2]。乳汁充足:哺乳≥6次/d,新生儿排尿≥6次/d,能安静睡眠。乳汁欠充分:哺乳次数<6次/d、排尿次数<6次/d,其尿稍浓并且尿味重、色深黄,需补给少量牛奶方能安静睡眠。乳汁缺乏:哺乳及排尿次数均<4次/d,哺乳后仍哭闹不安,需补给适量牛奶方能入睡。无乳:乳房软,挤乳房不见乳汁或仅见数滴清乳。3疗效判定标准治愈:由乳汁缺乏、乳汁欠充分、无乳等改善为乳汁充足;即服药后乳胀,乳量增加明显,哺乳量足够。显效:由乳汁缺乏改善为乳...