PICC患者置管后自我维护与并发症发生的相关性研究

目的探讨PICC患者置管后自我维护与并发症发生的相关性研究。方法采取整群抽样,从西藏自治区开展PICC置管工作的医院中抽取3所医院,统计3所医院2015年1月至2016年1月PICC置管后出院带管的患者数量。统计3所医院2015年1月至2016年1月间出院带管患者出现的各类型并发症数量,计算每种类型并发症的发生率。找出发生率最高的一类并发症(为方便阅读,以下将发生率最高的一类并发症暂时命为A类并发症),向A类并发症组和对照组成员发放问卷,调查两组患者的PICC自我维护能力。结果出现A类并发症的患者存在具有共性特征的自我维护能力缺失。结论及时正确的护理,可减轻患者的痛苦,降低并发症,减少医疗费用,延长患者带管时间,值得临床推广。     

改良肺部超声法与血清标志物联合使用评估肺纤维化的研究

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种慢性进行性发展的致死性疾病,其特征是纤维化组织在肺实质内异常积聚,该病的患病率和病死率逐年增加,预后极差[1]。研究表明,血清中的血清涎液化糖链抗原-6(Krebsvonden Lungen-6,KL6)和基质金属蛋白酶-7 ( Matrix metalloproteinase 7, MMP7)是评估IPF进展的重要标记物[2、3]。肺部超声近年来也被广泛的用于肺纤维化的研究。然而,目前对于肺部超声评分与KL6及MMP7水平的相关性研究较少。先前我们团队经临床实践证实改良肺部超声评分法可用于评估肺间质疾病的严重程度[4、5],但不甚清楚此改良法是否可反映肺纤维化的严重程度。本文旨在研究改良肺部超声评分法与肺纤维化程度及其血清KL6及MMP7相关性,为临床评估肺纤维化提供参考。     

不损伤粘膜的阴道紧缩术

随着社会经济的发展,文明程度的提高,夫妻性生活的和谐逐渐受到重视。妇女由于产伤及年龄的增长,阴道发生松弛,因影响正常性生活而要求手术矫正者已不乏其人。几年来,我们应用日本中田不遗留阴道明显瘢痕法为30例患者进行治疗,取得良好效果。此法较目前国内学者仍在应用的单纯阴道粘膜切除后缝合法有其值得推荐之处。     

颈胸联合皮瓣扩张修复面颊瘢痕

颈胸联合皮瓣扩张修复面颊瘢痕王佳琦陈建刘珍君康卓靳小磊刘元波戚可名我们设计采用颈部和胸上部联合皮瓣扩张术修复面部瘢痕，取得了满意效果。手术方法先在瘢痕下方的颈部皮下颈阔肌表面放置一６００ｍｌ扩张器，再紧邻此扩张器下方的胸上部皮下浅筋膜层另放置一６００...     

对耳轮过度前突畸形的整复

对耳轮过度前突为对耳轮的角度过锐，致使耳轮的位置相应后移，表现为与招风耳完全相反的畸形。畸形虽不十分明显，但影响美观。自１９９２年４月开始应用患侧耳廓软骨和耳后皮瓣对５例患者８只外耳进行治疗得到满意效果。认为文中所述方法是矫正对耳轮过度前突畸形的良好方法。     

改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清涎液化糖链抗原-6和基质金属蛋白酶-7水平的相关性

目的 探讨改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)和基质金属蛋白酶-7(MMP7)水平的相关性.方法 将33只新西兰雄兔随机分为实验组(18只)和对照组(15只),其中实验组经气管灌注盐酸博来霉素建立兔肺纤维化模型,对照组灌注等量生理盐水,造模后分别于第14、21天随机抽取实验组和对照组各5只兔进行肺部超声检查及测定血清KL-6和MMP7水平,然后处死行病理学检查.余兔(实验组8只和对照组5只)在第21天按照上述方法再次灌注后于第42天行上述检查.分析改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清KL-6和MMP7水平的相关性.结果 与对照组比较,实验组第14、21及42天改良肺部超声评分明显增加,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,实验组血清KL-6、MMP7水平明显升高(均P<0.05),其中第21、42天血清KL-6、MMP7水平与第14天比较差异均有统计学意义(均P<0.05),第42天血清MMP7水平与第14、21天比较差异均有统计学意义(均P<0.05).改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清KL-6、MMP7水平均呈正相关(r=0.844、0.751,均P<0.05).结论 改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清KL-6、MMP7水平均呈正相关.     

高原小儿急性肺水肿 38 例临床分析

对３８例高海拔地区（３５００ｍ）小儿急性肺水肿病例分析结果表明：高原性肺水肿是其主要特征，主要病因是缺氧，但更多见的类型是医源性肺水肿，占全部病例的４４７４％（１７／３８），提示输液时要严格掌握输液的量和速度，并得出结论：在高原地区，小儿输液总量宜偏小，以１５～３０ｍｌ／（ｋｇ·ｄ）为宜，张力要低，一般为１／４～１／５等渗电解质溶液（１／４～１／５张）（７５～６０ｍｍｏｌ／Ｌ），速度要慢５ｍｌ／（ｋｇ·ｄ）。     

奥美拉唑联合阿莫西林治疗消化性溃疡疗效的评判

对于活动期消化性溃疡的病人 ,曾经用Ｈ2 受体抑制剂或胶体铋制剂等 2个月～ 3个月后而未愈合时 ,同时口服奥美拉唑、阿莫西林 2周后 ,单用奥美拉唑 ,继续治疗 2周后 ,服药 4周后 ,取得了满意效果。1　资料来源1 1　临床资料全部资料来源于文献[1 ],50例确诊为活动期消化性溃疡的病人 ,男性 36例 ,女性 14例 ,年龄 2 5岁～ 64岁 ,平均年龄 35 5岁 ,十二指肠球部溃疡 2 8例 ,胃溃疡 16例 ,复合性溃疡 6例 ,溃疡直径平均为 1 5ｃｍ ,最大量达 3 0ｃｍ ,所有病例均排除恶性溃疡。1 2　数学模型本文用模糊综合评判方法 ,均采用 (∨、∧ )算符进…     

对耳轮过度前突畸形的整复

对耳轮过度前突为对耳轮的角度过锐,致使耳轮的位置相应后移,表现为与招风耳完全相反的畸形。畸形虽不十分明显,但影响美观。自1992年4月开始应用患侧耳廓软骨和耳后皮瓣对5例患者8只外耳进行治疗得到满意效果。认为文中所述方法是矫正对耳轮过度前突畸形的良好方法。     

自体颗粒脂肪注射隆乳术

自1990年始,应用自体颗粒脂肪注射法行隆乳术30例,取得一定疗效。手术方法一、颗粒脂肪的获得①取材于臀、腹、股或腰部等,以臀、股部脂肪质量最佳;②在局麻下抽吸。配方为2%利多卡因20ml 生理盐水750ml 肾上腺素0.5ml。如同时进行吸脂减肥、可酌情加大注射量但须注意避免药物中毒;③使用20ml 一次性注射器及16号至20号长针头,亦可使用硬膜外穿刺针。将针头插入皮下脂肪层内,回抽针芯形