AC·T5diff血细胞分析仪临床应用评价

目的通过实验探讨AC·T5diff血细胞分析仪的主要性能,并作初步评价。方法采用国际血液学标准化委员会(ICSH)所推荐的血液分析仪评价方案,以门诊患者的EDTA-K2抗凝静脉血或末梢血作样本对AC·T5diff进行精密度、线性、携带污染率、白细胞分类和相关性分析。结果WBC、RBC、HCT、PLT、Hb的精密度、线性分析及携带污染率均在仪器说明书规定的范围内,白细胞五分类与人工显微镜法比较中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的相关系数分别为0.911、0.867、0.793、0.721和0.653;与东亚NE1500血细胞分析仪相比,上述参数的相关系数r分别为0.990、0.994、0.991、0.972和0.998。结论AC·T5diff血细胞分析仪性能优良,速度快,用血量少,各项测试参数准确、可靠,适合大、中型医院门诊推广使用。     

肝素锂抗凝血浆分离管用于血氨检测的可行性研究及评价

目的探讨肝素锂抗凝血浆分离管用于血氨检测的可行性及应用价值。方法首先选择20例健康成年人静脉血,分别将1.5 mL血液注入到肝素锂抗凝血浆分离管、EDTA-K2抗凝管、惰性分离胶管以及肝素抗凝管四种不同的真空采血管中,离心分离后将所得的血清或血浆用干化学法进行血氨即刻测定,然后研究它们在25 oC(室温)的保存条件下,随着时间的延长血氨检测结果的变化情况。另外,再选20例健康成人静脉血标本,用同样的方法探究相同血液标本即刻检测及标本常温放置1 h后再进行离心检测,分析四种不同真空采血管的血氨检测结果的差异。结果①肝素抗凝管与肝素锂抗凝血浆分离管的血氨检测即刻结果较为接近(P>0.05),且略低于EDTA-K2抗凝管及惰性分离胶管内的血氨检测结果,但四种采血管即刻检测结果间两两比较差异并不显著,无统计学意义(P>0.05)。②离心分离后常温保存时,EDTA-K2抗凝管的血氨检测结果不断升高,放置1 h即有显著变化。而肝素抗凝管、分离胶管组以及肝素锂抗凝血浆分离管组的检测结果较为接近,常温放置1 h开始升高,2 h有显著变化(P<0.05)。③肝素管与肝素锂抗凝血浆分离管的标本未离心分离常温放置1 h后的血氨检测结果略微升高,但差异无统计学意义。而EDTA-K2抗凝管和惰性分离胶管的1 h检测结果则与即刻检测结果有显著差异。结论肝素锂抗凝血浆分离管在血氨检测的实际应用中兼具肝素抗凝管与惰性分离胶管的优点,是临床血氨标本采集的优良选择。     

自制大容量扣式负压抽提装置应用于RNA抽提的性能评价

目的对自制大容量扣式负压抽提装置进行扩增前性能评价。方法采用配套负压抽提装置(对照组装置)和自制大容量扣式负压抽提装置(实验组装置)对67份白细胞(WBC)大于2.0×109/L的新鲜全血进行核酸(RNA)提取并进行扩增前性能评价,验证实验组的工作效率、提取RNA的浓度、纯度及完整性。结果 67份RNA标本采用对照组装置69min完成抽提,处理效率平均为0.97份/分;实验组装置41min完成抽提,效率为1.63份/分。对照组抽提标本RNA浓度为(248.8±21.4)μg/mL,实验组为(260.3±21.8)μg/mL。对照组抽提标本OD260/OD280和OD260/OD230分别为(1.995±0.095)和(2.020±0.082),95%CI分别为1.964~2.025和2.001~2.040,实验组分别为(2.093±0.092)和(2.071±0.120),95%CI分别为2.075~2.113和2.044~2.103;2组比较差异有统计学意义(t=24.570,P0.001),线性回归方程Y=0.950 X+0.039,R2=0.903。2组装置提取RNA后完整性均较好,电泳条带整齐、清晰。结论自制大容量扣式负压抽提装置具有更高的抽提工作效率,且能保证RNA浓度、纯度及完整性,更符合实验室实际情况,具有更优的临床价值。     

EB病毒感染与类风湿关节炎的相关性

目的 探讨EB病毒(EBV)感染与类风湿关节炎(RA)的相关性及其对病情转归的影响.方法 收集102例RA患者和206例对照人群的血清.运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中的EB抗体VCA-IgG、EA-IgG 和EBNA1-IgG,同时用实时定量PCR法(RT-PCR)检测血清中游离的EBV-DNA含量,并对结果进行综合分析.结果 RA患者VCA-IgG、EA-IgG 和EBNA1-IgG的阳性率为91.2%、70.6%和96.1%,血清游离EBV-DNA阳性率为44.1%,与之相应的对照组则分别为12.1%、9.70%、90.8%,血清游离EBV-DNA阳性率为6.80%,两者差异有显著性 (P<0.05).结论 EBV感染和RA相关,三种抗体和血清游离EBV-DNA的联合测定可更好地作为RA的辅助诊断指标.     

健康女性35-40岁尿脱氧吡啶酚参考值探讨

目的 获得本地区35—40岁健康女性尿脱氧吡啶酚的参考值，为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据。方法 在本地区范围内，随机抽样收集209例正常女性尿液标本，采用化学发光法检测尿脱氧吡啶酚，紫外酶法检测尿Cr，以nmolDPD／mmolCr比值为单位，对测量结果进行统计学处理。结果 佛山城区35-40岁健康女性尿脱氧吡啶酚参考值为2．44～8．80nmolDPD／mmolCr；结论 进行佛山城区35-40岁健康女性尿脱氧吡啶酚参考值的调查，获得本地区健康女性尿脱氧吡啶酚值，为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据。     

EB病毒相关抗体和EBV-DNA联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的探讨EB病毒相关抗体和DNA的联合检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的应用。方法收集102例RA患者和206例健康人群的血清。运用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中EB相关抗体VCA—XgG和EA—IgG,同时用实时定量PCR法（FQ—PCR）检测血清中游离的EBV—DNA含量,并对结果进行综合分析。结果单项指标在RA诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为：VCA—IgG91．2％,87．9％,89．0%,95．3％,78．8％;EA—IgG70．6％,90．3％,83．8%,86．1％,78．3％;EBV—DNA44．1％,93．2％,76．9％,77．1％,76．2％;三项指标联合检测则分别为99．0％,86．9％,90．9％,78．9％和99．4％。结论单项指标中VCA—IgG最佳,二种EB病毒相关抗体和血清游离EBV—DNA的联合测定可弥补各单项指标的缺点,可更好地作为RA的辅助诊断指标。     

35～40岁健康男性尿脱氧吡啶酚参考值研究

目的探讨佛山市35～40岁健康男性尿脱氧吡啶酚的参考值.方法随机抽样收集213例正常男性尿液标本,采用化学发光法检测尿脱氧吡啶酚,紫外酶法检测尿Cr,以nmolDPD/mmolCr比值为单位,对测量结果进行统计学处理.结果佛山市35～40岁健康男性尿脱氧吡啶酚参考值为1.47～6.52nmolDPD/mmolCr.结论通过调查,获得本地区健康男性人群尿DPD值,为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据.     

35～40岁健康人群尿脱氧吡啶酚参考值研究

目的 获得佛山市35～40岁健康人群尿脱氧吡啶酚的参考值,为临床监测骨质疏松的发生及骨量丢失提供诊断依据.方法 在本地区范围内,随机抽样收集213例正常男性和209例正常女性尿液标本,采用化学发光法检测尿脱氧吡啶酚,紫外酶法检测尿Cr,以nmolDPD/mmolCr比值为单位,对测量结果进行统计学处理.结果 35～40岁健康人群尿脱氧吡啶酚参考值男性为1.47～6.52 nmol DPD/mmol Cr,女性为2.44～8.80nmolDPD/mmolCr,两者有显著性的差别（P〈0.01）.结论 35～40岁健康人群尿脱氧吡啶酚参考值有性别差异,应用时应区别对待.     

清湿利腰汤对湿热型腰椎间盘突出症患者血清5-HT和NO的影响研究

目的 探讨清湿利腰汤在治疗湿热型椎间盘突出症(LumbarDisc Herniation,LDH)上对血清炎症介质一氧化氮(NO)及5-羟色胺(5-HT)的影响,阐明其疗效机制.方法 按就诊时间顺序将诊断为湿热型LDH的患者144例随机分成对照组和研究组,各72例.对照组采用一般常规治疗,包括中医理疗、针灸、推拿、牵引,镇痛采用西药非甾体药物优布罗芬胶囊,口服0.3 g/qd,饭后服用;研究组在上述基础上加用清湿利腰汤剂.两组均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评估两组间治疗效果差异.结果 经治疗后,研究组痊愈27.78％,显效34.72％,好转26.39％,总有效率为88.89％,而对照组则分别为20.83％、30.56％、23.62％和75.01％;研究组治疗后血清NO、5-HT含量下降辐度分别为243.79μmol/L和358.64ng/L,而对照组分别为142.64μmol/L和211.29ng/L,两组治疗前后血清NO、5-HT浓度变化差异比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在两组所有144例患者里,痊愈患者有35例,显效47例,好转有36例,未愈有26例,其各组对应的血清NO、5-HT分别为(202.54±103.31)μmol/L、(957.22±248.29) ng/L,(74.25±133.08)μmol/L、(1 246.14±294.47)ng/L,(431.17±161.94)μmol/L、(1405.25±316.09) ng/L,(576.53±233.02)μmol/L、(1 594.61±414.54) ng/L.结论 清湿利腰汤可明显改善腰椎间盘突出症患者疼痛及临床症状的效果,其作用机制与降低外周血炎性因子NO、5-HT含量有关.     

腰椎间盘突出症患者疼痛程度与TNF水平相关性研究

目的 探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者腰腿疼痛程度与肿瘤坏死因子(TNF)水平变化的相关性.方法 将90例LDH患者按腰腿痛程度分为重度、中度、轻度3个等级.采用流式细胞术测定90例LDH患者及35例正常人群TNF水平.结果 重度、中度、轻度腰腿痛的LDH患者TNF水平分别为(15.62±7.28)、(12.23±6.17)、(10.11±5.36)ng/L,正常人群TNF水平为(4.23±3.77)ng/L,对比有着非常显著的差异(P＜0.01).结论 LDH患者疼痛程度与TNF水平有相关性,疼痛程度越重,TNF水平越高.