乌灵胶囊联合安非他酮治疗老年抑郁症的疗效观察

目的研究乌灵胶囊联合盐酸安非他酮缓释片治疗老年抑郁症的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月青海大学附属医院接收的120例老年抑郁症患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服盐酸安非他酮缓释片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d,温开水送下。7 d为1个疗程,两组患者持续治疗8个疗程。观察并记录两组患者的临床疗效,对比两组治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗4、8周后,两组HAMA和HAMD评分均显著低于治疗前,且治疗8周后HAMA和HAMD评分显著低于治疗4周后,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8周后,治疗组患者HAMA和HAMD评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论乌灵胶囊联合盐酸安非他酮缓释片治疗老年抑郁症具有较好的临床疗效,能够改善患者HAMD和HAMA评分,安全性较高,值得临床推广应用。     

1例PCOS病人取卵术后并发卵巢过度刺激综合征的护理

总结1例PCOS病人取卵术后并发卵巢过度刺激综合征的护理。护理要点:严密监测病情,做好心理护理、体位护理、输液护理、饮食护理、术中护理,病人病情好转,安全度过危险期。     

金水宝辅助治疗老年肺心病缓解期的疗效分析

目的:探讨常规治疗联合金水宝胶囊治疗老年肺心病缓解期患者的疗效分析.方法:将我科住院病人80例缓解期老年肺心病患者随机分为治疗组与对照组.对照组用氨茶碱片0.1g,每日3次口服;盐酸氨溴索片60mg,每日3次口服,疗程为8周.治疗组在与对照组用药相同的基础上另用金水宝胶囊3粒,每日3次,饭后服,疗程为8周.如有急性发作,则用抗生素、糖皮质激素、利尿剂、解痉平喘及吸氧等综合治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.0%和72.5%,两组总有效率差别有统计学意义(P＜0.05),治疗后金水宝组肺功能改善程度高于对照组( P＜0.05 ).结论:应用金水宝胶囊辅助治疗老年肺心病缓解期患者疗效显著,可有效减少急性发作,增强机体免疫力,改善临床症状.     

下肢间歇气压对糖尿病周围神经病变的作用

目的探讨下肢间歇气压疗法（IPC）对糖尿病周围神经病变的作用。方法选择2型糖尿病并发周围神经病变患者,分别给予弥可保、下肢IPC以及二者联合治疗。以尺神经、正中神经和腓总神经传导速度及＂神经病变主觉症状问卷＂（TSS）评分为观察指标进行相关分析研究。结果 IPC组治疗后运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）均明显高于治疗前（P〈0.05）,且TSS各项评分较治疗前均改善（P〈0.05）,疗效与弥可保组相当,联合治疗组效果更为显著（P〈0.05）。治疗过程中未发现不良反应。结论下肢间歇气压治疗糖尿病周围神经病变具有疗效。＊     

肾功能不全老年患者臂踝脉搏波传导速度与肾功能的相关性

目的 探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)在老年慢性肾功能不全患者中与肾功能相关指标之间的关系.方法 选取2011年7月至2012年9月300例60岁以上患者,行baPWV测定,并调查患者的年龄、吸烟、血压,测定空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇、血尿酸、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Ser)、尿微球蛋白(β2-MGT)、尿白蛋白.结果 (1)300例患者中动脉硬化224例(74％),其中肾功能不全患者中动脉硬化216例(86％).(2) baPWV升高组与正常组年龄、吸烟、高血压史、空腹血糖、血尿酸有显著性差异(P＜0.05),与其他指标没有明显差异.(3) baPWV升高组与baPWV正常组相比,高血压、糖尿病、COPD发病率高(P＜0.05);两组间冠心病、高脂血症的发病率无显著性差异.(4)老年肾功能不全患者baPWV与肾BUN、Scr、β2-MGT、低蛋白血症呈正相关性,而与Ccr呈负相关.(5)肾功能损伤越严重,baPWV值越高.结论 baPWV可以早期评价老年肾病患者肾功能情况.     

气囊导尿管气囊内注水量多少的临床对比观察

目的如何减轻留置导尿对患者尿道的损伤。方法抽取观察对象200例,随机分为大剂量组和小剂量组各100例,观察两组的临床效果。,结果尿管引流通畅,患者无不适感。结论小剂量固定组能减轻尿道口的损失及患者的痛苦。     

中西医联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察探讨中西医联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：65例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组予以厄贝沙坦150mg,1次/天,并加以中药辨证施治。结果：治疗组总有效率87.29%,对照组68.18%;治疗组治疗后在尿蛋白、尿白蛋白、餐后血糖、糖化血化蛋白方面等方面均较治疗前有明显改善（P〈0.05）;对照组仅尿白蛋白一项治疗后有所改善（P〈0.05）,其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论：中西医结合疗法治疗糖尿病肾病有较显著的临床疗效。     

脑静脉窦血栓形成的影像学表现及脑实质病变预测

目的总结脑静脉窦血栓形成(CVST)患者的临床和MRI表现特征并探讨继发脑实质病变的预测因素。方法回顾57例CVST患者的临床及头颅MRI资料,分析患者MRI表现特征,并对临床及影像学指标进行对比分析。结果57例患者中男22例,女35例,年龄15~72岁(平均35岁)。临床症状头痛29例,癫痫发作11例,感觉变化8例,局灶性神经功能缺损9例;头颅MRI示静脉窦血栓形成部位上矢状窦9例,横窦2例,乙状窦1例,直窦1例,其中同时累及2个或2个以上静脉窦44例。静脉窦血栓伴发脑实质病变36例,其中出血性静脉梗死20例,非出血性静脉梗死12例,脑实质内出血4例。对伴和不伴脑实质病变2组患者的对比分析显示,伴脑实质病变组女性比例明显高于不伴脑实质病变组;伴脑实质病变组癫痫、感觉异常及局部神经功能缺损症状发生率均明显高于不伴脑实质病变组;伴脑实质病变组直窦血栓的发生率明显高于不伴脑实质病变组(P<0.05)。结论MRI可清楚显示CVST的直接及间接征象,通过分析CVST患者的临床和静脉窦血栓表现特征还可帮助预测严重的脑实质病变发生风险。     

B型脑钠肽、同型半胱氨酸水平及踝臂指数在老年皮层下动脉硬化性脑病患者中的变化

目的探讨老年皮层下动脉硬化性脑病(SAE)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与踝臂指数(ABI)及B型脑钠肽(BNP)的关系。方法选择住院的94例SAE患者,根据血浆Hcy的水平,分为Hcy正常组(<15μmol/L)和Hcy增高组(≥15μmol/L),进行两组间动脉硬化指标、BWP和生化指标的比较。结果 Hcy增高组ABI降低、BWP升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示ABI、BWP是SAE患者血浆Hcy异常的危险因素。结论血浆Hcy增高的老年SAE患者,更易伴发动脉硬化与心功能损害。