欣百达治疗老年慢性躯体性疼痛的疗效观察

目的：探讨盐酸度洛西汀（欣百达）对老年慢性躯体性疼痛的有效性及安全性。方法：100例患者随机分为研究组和对照组,分别采用盐酸度洛西汀（欣百达）和多虑平片治疗4周。疼痛程度的评定采用视觉模拟评估法（VAS法）,不良反应的评定使用副反应量表（TESS）。结果：治疗4周末,研究组和对照组总有效率分别为90%和84%,两组间差异无显著性（P〉0.01）。研究组出现不良反应6例,对照组出现不良反应38例,两组间差异有显著性（P〈0.01）。结论：盐酸度洛西汀（欣百达）治疗老年慢性疼痛疗效显著、安全性高,依从性好,是治疗老年慢性疼痛的良好药物。     

还原型谷胱甘肽对缺氧/复氧心肌细胞的保护作用

目的探讨还原型谷胱甘肽（GSH）对缺氧／复氧（A／R）心肌细胞的保护作用及机制。方法建立大鼠心肌细胞A／R损伤模型，随机分为5组：A组为正常对照组；B组为A／R组，缺氧2h。复氧1h；C、D、E组为处理组，加入GSH分别使其终浓度为40、80、160mg／L后A／R。用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶活性，硫代巴比妥酸显色法测定丙二醛含量，荧光法测定细胞内钙离子浓度变化，采用RT-PCR检测白介素-1βmRNA和肿瘤坏死因子-αmRNA表达变化。结果与A组相比，B组心肌细胞内钙离子浓度明显升高，差异有非常显著性（P〈0．01）；心肌细胞培养液中超氧化物歧化酶活性下降、丙二醛含量升高，差异有非常显著性（P〈0．01）；白介素-1βmRNA和肿瘤坏死因子-αmRNA表达迅速增强，差异有非常显著性（P〈0．01）。与B组比，D、E组上述变化明显减轻，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论GSH对A／R心肌细胞有保护作用，其作用在一定范围内呈剂量依赖关系。     

中西医联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察探讨中西医联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：65例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组予以厄贝沙坦150mg,1次/天,并加以中药辨证施治。结果：治疗组总有效率87.29%,对照组68.18%;治疗组治疗后在尿蛋白、尿白蛋白、餐后血糖、糖化血化蛋白方面等方面均较治疗前有明显改善（P〈0.05）;对照组仅尿白蛋白一项治疗后有所改善（P〈0.05）,其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论：中西医结合疗法治疗糖尿病肾病有较显著的临床疗效。     

KGF在成纤维细胞促进表皮细胞增殖中的作用

目的  研究成纤维细胞产生的角质细胞生长因子（KGF）对表皮细胞增殖的影响。方法  自包皮分离培养成纤维细胞和表皮细胞,采用逆转录-聚合酶链反应法(RT PCR)、酶联免疫吸附法(ELISA)、MTT法和免疫荧光等方法分别检测成纤维细胞KGF基因的转录水平、培养液中KGF的浓度、成纤维细胞培养液对表皮细胞增殖的促进作用。结果  RT-PCR结果显示,成纤维细胞中KGF转录水平显著,ELISA法可检测到成纤维细胞培养液中存在较高水平的KGF,细胞计数结果和MTT结果表明,含有KGF的成纤维细胞培养液能够促进表皮细胞增殖,保持表皮细胞的活性,免疫荧光观察到KGF与表皮细胞表面的特异性受体结合。结论  成纤维细胞能够合成和分泌较高水平的KGF,成为其促进表皮细胞增殖的重要因素。     

VEGF165基因对大鼠软组织缺损修复及Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响

目的 将pcDNA3.1-VEGF165质粒用于软组织缺损局部,观察其对软组织修复的作用和Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响.方法 SD大鼠32只于两侧臀部制备直径12 mm圆形全层皮肤、肌肉的复合软组织缺损;随机分为实验组,对侧为对照组.于实验组注射0.2 ml(含200 ng)质粒液,对照组以同量生理盐水代替.分别于术后3、5、7、14、30 d照相计算创面收缩率、取材.以RT-PCR法检测局部Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达;制备常规切片观察局部组织血管形成(MVD)及修复情况.结果 所有动物术后无死亡、感染.实验组及对照组创面愈合时间分别为14.2 d及17.4 d,于1、2周时新生血管密度分别为63.38±9.20、52.72±7.06(P＜0.05)及76.64±12.27、66.84±9.82(P＜0.05),差别有统计学意义.RT-PCR示Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA于术后3 d即开始有表达,2周达到高峰后减弱,实验组表达量较大.结论 pcDNA3.1-VEGF165质粒用于创面后,具有上调Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA表达,促进软组织缺损区血管生成、加速创面愈合作用.     

MoCA量表对脑梗死患者认知功能障碍评估的临床研究

目的 探讨MoCA量表对脑梗死患者认知功能障碍评估的临床价值.方法 应用蒙特利尔认知评测量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对无症状脑梗死患者进行认知功能障碍评价,并对相关危险因素进行分析研究.结果 研究组患者的MoCA评分明显低于对照组,而且研究组中MCI发生率较对照组明显升高,且差异有统计学意义(t或x2=5.61、18.18,P均＜0.05).研究组患者的MoCA评分明显低于对照组,而且研究组中MCI发生率较对照组明显升高,且差异有统计学意义(t或x2=5.61、18.18,P均＜0.05).年龄≥65岁、多发梗死灶,合并高血压、糖尿病、高脂血症等因素是脑梗死患者发生认知功能障碍的危险因素.结论 MoCA量表可操作性强、测试简便快捷、敏感度高,MoCA可以作为对脑梗死患者进行认知功能障碍评估和筛查的良好工具,值得在临床推广使用.     

CD33单核苷酸多态性调控小胶质细胞功能及参与阿尔茨海默病发病机制的研究进展

研究发现CD33在人脑小胶质细胞中表达,小胶质细胞作为中枢神经系统(CNS)免疫细胞,吞噬β淀粉样蛋白(Aβ)和tau等异常聚集蛋白。近年来研究发现,参与机体免疫应答的CD33SNPs被证实与阿尔茨海默病(AD)的发病风险密切相关,且已观察到CD33对AD相关病理发挥作用,动物模型为CD33与AD之间的关联提供了直接和可信的证据。本文就CD33单核苷酸多态性调控小胶质细胞功能及参与阿尔茨海默病发病机制的研究进展进行综述。     

髓样细胞触发受体 2与阿尔茨海默病关系的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是老年期痴呆最常见的类型,是一种复杂的、不可逆的神经退行性疾病.其特征性的病理改变是细胞外出现β淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的淀粉样斑块(SP)、细胞内过度磷酸化的tau蛋白形成的纤维缠结及显著的突触丢失、脑萎缩和神经元细胞的死亡.     

有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合对高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合对高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效.方法:治疗前后对照设计,使用联合治疗,64例入选病例均符合高原老年慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的诊断标准,对照组予以常规强心、利尿、改善心功能等治疗,治疗组在常规治疗基础上采用有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合进行治疗.测定治疗前后pH、PO2、PCO2、SaO2、BNP、血流变值,比较两组有效率.结果:呼吸频率减慢(P<0.01);pH改善(P<0.05),动脉血二氧化碳分压显著下降(P<0.01),氧分压、SaO2明显上升(P<0.01),且对循环系统无明显影响.BNP明显降低(P<0.01),pH趋于正常.经治疗后缺氧改善,呼衰纠正,临床症状改善明显.结论:有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合能明显改善高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭.     

有氧药物雾化吸入与iBPAP呼吸机联合对高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

目的：观察有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合对高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效。方法：治疗前后对照设计,使用联合治疗,64例入选病例均符合高原老年慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的诊断标准,对照组予以常规强心、利尿、改善心功能等治疗,治疗组在常规治疗基础上采用有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合进行治疗。测定治疗前后pH、PO2、PCO2、SaO2、BNP、血流变值,比较两组有效率。结果：呼吸频率减慢（P〈0.01）;pH改善（P〈0.05）,动脉血二氧化碳分压显著下降（P〈0.01）,氧分压、SaO2明显上升（P〈0.01）,且对循环系统无明显影响。BNP明显降低（P〈0.01）,pH趋于正常。经治疗后缺氧改善,呼衰纠正,临床症状改善明显。结论：有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合能明显改善高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭。