Aplasia Cutis Congenital - A case of large scalp and skull defects treated with conservative approach

Aplasia cutis congenita (ACC) is an uncommon congenital disease characterized by focal absence of the epidermis, subcutaneous tissue, galea, and, in rare cases, calvarial bone. We herein show that a boy born with ACC presented with a large scalp and skull defect and was treated conservatively with wet dressings. This conservative approach produced complete epithelialization of the skin defect with secondary closure of the cranial vault.     

膀胱影像报告和数据系统在膀胱癌中的应用进展

膀胱癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其治疗方式及预后主要取决于病变的分级、临床分期及膀胱肌层的浸润深度。术前精准评估对于膀胱癌的临床治疗决策及预后具有重要的临床价值。膀胱影像报告和数据系统（VI-RADS）对膀胱MR检查设备和技术要求提出了指导性建议,建立了技术规范、扫描参数和风险评估标准。VI-RADS的提出有助于推动膀胱MR采集和解释的规范化、标准化。就VI-RADS及在膀胱癌分级、分期和侵袭性预测中的应用予以综述,并讨论其未来发展方向。     

告别鱼尾纹

大家都知道,因为眼周肌肤很薄很娇贵,保养起来很困难,所以被鱼尾纹拖累颜值的女星在娱乐圈真心是一抓一大把.你是不是也因为鱼尾纹而不敢大笑?为了遮住它,用的粉底有鞋底子厚,恨不得打上石膏出门,眼霜、按摩仪用了一堆,花了钱还是没效果.     

改良倒"L"法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑术的临床应用

目的 探讨改良倒“L”法内眦赘皮矫正术与切开法重睑术的联合切口设计在临床中的应用效果。方法 自2018年1月至2020年1月,共有求美者358人,716只眼,均采用改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合切开法重睑术进行手术治疗,倒“L”短臂与重睑切口相连续,长臂隐藏于下睑缘。术后6个月开始通过患者术后效果评价表(Patient Reported Outcome Measures,PROM)随访,最后对术后效果进行评价。结果 347位求美者对术后效果满意,11位求美者、15只眼出现了重睑或内眦形态不佳的问题,均予以二次手术修复,满意率达97%。结论 本文设计的改良倒“L”法内眦赘皮矫正术与切开法重睑术的联合切口设计是一种简便实用、易于掌握的矫治单睑伴内眦赘皮方法,求美者满意度高,值得在临床推广应用。     

下颌角弧形截骨导向器在内收型下颌角截骨中的应用

目的 探讨经口内入路使用下颌角弧形截骨导向器在内收型下颌角截骨整形术中的疗效及安全性。方法 自2015年8月至2017年8月,对21例内收型下颌角肥大患者实施导向器辅助弧形截骨。结果 术后随访6个月至2年,除2例自觉改善不明显外,其余患者对下面部轮廓改善均满意。所有患者无术后感染、面动脉断裂、下颌骨骨折和下牙槽神经损伤等合并症发生。结论 下颌角弧形截骨导向器可更安全有效地控制截骨线,降低严重手术合并症的发生率,提高患者的满意度。     

Percoll法分离犬骨髓单个核细胞与体外成骨诱导培养的实验研究

目的建立犬骨髓单个核细胞(Bone marrow mononuclear cells,BMNCs)的分离培养、体外扩增和成骨诱导方法,为骨缺损的修复提供理想的骨组织工程种子细胞。方法用1.063g/ml percoll液分离2.5ml Beagle犬骨髓,利用细胞贴壁筛选法进行分离、培养、扩增和成骨诱导。结果采用1.063g/ml percoll液可获得纯度较高的BMNCs,接种细胞生长良好,平均倍增周期为1d,经成骨诱导培养后可定向分化为成骨细胞。结论采用1.063g/ml percoll液能够较好的进行Beagle犬BMNCs的分离培养和体外扩增,分离得到的细胞具备骨髓基质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)的特性。     

犬骨髓单个核细胞构建组织工程骨的体外实验研究

目的 探索组织工程骨(Tissue Engineered Bone,TEB)的即刻构建方案,以符合临床骨缺损即刻修复的要求。方法 分离获取Beagle犬骨髓单个核细胞(Canine bone marrow mononuclear cells,cBMNCs)。将密度为30×10~6 cells/mL的cBMNCs复合部分脱钙骨(Partially demineralized bone matrix,pDBM)即刻构建TEB。对即刻构建的TEB进行体外培养和成骨检测。结果 在成骨诱导的体外培养环境下,即刻构建的TEB具有一定的细胞活性和成骨能力。结论 即刻构建的TEB可直接回植,以满足体内即刻骨缺损修复的要求。     

定量参数联合膀胱影像报告和数据系统诊断肌层浸润性膀胱癌的临床价值

目的 探讨定量参数联合膀胱影像报告与数据系统（VI-RADS）诊断膀胱癌肌层浸润的应用价值。方法 回顾性分析2015年5月至2021年5月本院收治的74例膀胱癌患者资料。由两名不同年资的影像医师（2年和15年）对多参数MRI图像分别进行VI-RADS评分，并测量和记录定量参数，包括肿瘤与膀胱壁接触长度（TCL）、肿瘤最大直径(D_max)、TCL/D_max,采用组内相关系数（ICC）评估两名影像医师测量定量参数的一致性；利用LASSO回归筛选出诊断肌层浸润性膀胱癌（MIBC）最具有显著意义的参数；采用受试者工作特征（ROC）曲线评价单独使用VI-RADS评分、单独使用定量参数以及VI-RADS评分联合定量参数的Logistic回归模型对于MIBC的诊断效能；采用Z检验比较三者间诊断效能的优劣。结果 两名影像医师对测量定量参数的一致性良好（ICC 0.806～0.960,P<0.05）;LASSO回归分析筛选出VI-RADS评分及TCL/D_max是诊断膀胱癌肌肉浸润最具鉴别意义的参数；VI-RADS评分诊断膀胱癌肌层浸...     

基于RAPID软件CT灌注参数评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环

目的 观察RAPID软件的CT灌注（CTP）参数评估急性缺血性脑卒中（AIS）患者侧支循环的价值。方法 回顾性分析94例接受一站式脑卒中CT检查的前循环血管闭塞AIS患者，基于多期相CT血管造影（mCTA）侧支循环评分法评估其侧支循环为良好（mCTA评分≥ 4分）或不良（mCTA评分≤ 3分）。以RAPID软件处理CTP数据，获得脑血流峰值时间（Tmax>4 s、>6 s、>8 s、>10 s）对应的低灌注区体积（V_{Tmax>4 s}、V_{Tmax>6 s}、V_{Tmax>8 s}、V_{Tmax>10 s}）、梗死核心区体积（V_CBF<30%）及缺血半暗带体积和低灌注强度比值（HIR）；比较侧支循环良好（良好组）与不良患者（不良组）年龄、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血糖等一般资料及CTP参数的差异。应用二元logistic回归分析建立联合回归模型，以mCTA侧支循环评分结果为标准，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估CTP参数及联合回归模型评估AIS侧支循环状态的效能，分析CTP参数与mCTA侧支循环评分的相关性。结果 良好组51例，不良组43例。良好组年龄、入院时NIHSS评分及CTP参数V_{Tmax>4 s}、V_{Tmax>6 s}、V_{Tmax>8 s}、V_{Tmax>10 s}、V_CBF<30%、HIR均小于不良组（P均<0.05），其余各项差异均无统计学意义（P均>0.05）。mCTA侧支循环评分与V_{Tmax>6 s}、V_{Tmax>8 s}、V_{Tmax>10 s}、V_CBF<30%及HIR均呈负相关（r=-0.523、-0.615、-0.699、-0.786、-0.730，P均<0.05），与V_{Tmax>4 s}无明显相关性（P>0.05）。以CTP参数V_{Tmax>4 s}、V_{Tmax>6 s}、V_{Tmax>8 s}、V_{Tmax>10 s}、V_CBF<30%及HIR评估AIS侧支循环良好的曲线下面积（AUC）分别为0.643、0.756、0.793、0.834、0.892及0.851，联合回归模型[Logit （P）=6.82-0.051×V_CBF<30%-4.435×HIR-0.053×年龄]的AUC为0.911。结论 以RAPID软件所获CTP参数V_CBF<30%及HIR可有效评估AIS患者侧支循环。