新护士长病区护理质量管理能力的培训

目的探索提高新护士长病区护理质量管理能力的培训方法与效果。方法成立新护士长病区护理质量管理教育小组,制定培训方案,实行一对一全程指导,通过培训前预习,每次培训时现场听、现场看、现场做、现场问答以及培训后强化复习等方式对7名新护士长进行质量管理知识、质量管理意识、质量管理方法的系统培训。结果7名新护士长均认为该培训模式对转变角色、提升质量管理能力帮助很大;新护士长所在病区护理质量较培训前大幅提升(均P0.01)。结论新护士长因角色转变,在日常的病区护理质量管理工作中存在诸多困惑,开展系统化病区护理质量管理能力培训,可以帮助新护士长尽快适应角色转变,达到提升护理质量管理能力的目的。     

胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素的临床效果比较

胆道铸型综合征（biliary cast syndrome，BCS）是肝移植术后（orthotopic liver transplantation，OLT）一种少见并发症，国内报道发生率达18％，发生机制尚不十分清楚，目前认为，由于供肝灌注不良及再灌注损伤，引起胆管内膜损伤，发生剥离甚至脱落，混合胆管内其他物质，在水分吸收后，固体成分沉积在胆道，铸成与胆管走向吻合的树状结构。现将137例原位肝移植术后17例并发BCS的临床观察与护理报道如下。     

Orem自护理论在慢性充血性心力衰竭病人护理中的应用

慢性充血性心力衰竭 (CHF)是心脏病终末期的主要表现 ,疾病反复发作使病人生活质量下降 ,是住院率和死亡率增高的主要原因。国内CHF的住院率只占同期心血管病的 2 0 % ,但病死率却占 40 % ,提示预后严重[1] 。如何提高病人的生存质量是值得医护人员重视和亟待解决的问题。美国护理学家DorothesEOrem提出 ,人是具有不同程度自理能力的生理、心理、社会的整体 ,当人的自理能力不能满足其自理需要时 ,就产生了自理缺陷 ,也就确定了他需要护理[2 ] 。护理人员可根据病人及家属的自理能力 ,采用 3个护理系统来满足他们的自理需要[3 ] ,以发挥…     

心血管专科护士培训体系的构建

目的构建科学、规范的心血管专科护士培训体系,为培养心血管专科护士提供参考。方法采用文献分析法及专家论证会议初步确定心血管专科护士培训目标及体系框架,编制专家咨询表。采用德尔菲法进行2轮专家咨询,确立心血管专科护士培训体系,包括培训目标、师资要求、培训内容及课时数、培训方法、考核要求5部分内容。结果 2轮专家咨询问卷有效回收率均为95%,专家权威系数为0.88,变异系数为0~0.232。心血管专科护士培训目标为培养具有专科特色的高级应用型护理人才。培训师资应由专家和授课教师组成。理论培训(1个月)包括基础理论知识、专业技能、相关专业能力、职业特质4方面,采用集中授课和操作练习的教学形式;临床实践(2个月)采用临床带教与线上学习相结合的教学形式。考核包括理论考核、临床技能考核、培训总结及个案分析3部分。结论心血管专科护士培训体系具有良好的科学性与可行性,可为临床心血管专科护士培训提供参考。     

Excel软件在护理理论考试结果分析中的应用

目的通过使用Excel软件对护理理论考试试题及成绩进行分析，掌握护理人员知识层次，改进考试题目结构及设置。方法把所有考试人员客观题的答案输入Excel软件，通过Excel软件的筛选功能找出错误答案，再使用计数功能得出错误答案数量，从而计算出总分，最后使用Excel软件中的统计函数算出需要的统计指标及试题区分度、难度指数并进行分析。结果两份试卷试题难度指数、区分度的差异无显著意义，考试成绩差异有显著性意义。结论计算机技术应用于护理考试结果分析，省时省力，可以减少相关数据的统计差错，避免因反复核算而耗费的工作时间。     

手术室接送患者流程再造效果探讨

目的优化手术室接送流程，提高工作效率。方法对手术室接送患者的工作流程进行再造，包括制作手术患者识别带，改进查对环节；取消在病房留置导尿管，在手术间等待患者苏醒、拔管及连台手术患者在手术间穿刺的流程；重组患者准备过程。结果流程再造后日手术量、每日每手术间台次、连台手术间隔时间与再造前比衽，差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论手术室流程再造有利于提升医疗和管理品质，是实现资源成本最小化、提高时效的重要方法。     

1例鞍区肿瘤行开颅切除术后出现高钠血症病人的护理

正鞍区位于颅腔中心,是垂体瘤及颅咽管瘤等肿瘤的好发部位~([1])。对鞍区肿瘤的治疗,不仅包括手术切除,严密的术后观察和针对性护理同样是确保手术成功的关键~([2])。意识状态的变化、水电解质紊乱、脑脊液漏及视力视野障碍等是鞍区肿瘤病人术后可能发生的并发症,是该类病人护理的重点和难点~([3])。高钠血症是鞍区肿瘤术后常见并发症之一。因此,及     

我国城市空巢老人安全现状评估及对策

利用PRECEDE-PROCEED模式对我国城市空巢老人的安全状况从社会学、流行病学、行为环境、教育组织和管理政策五个方面进行了评估,并针对空巢老人目前存在的安全问题提出了相应的对策。     

前馈控制在提高护理记录书写质量中的应用

为了适应新形势的质量管理要求 ,强化全院护理人员从执法的高度认识护理记录的重要性 ,护理部采取了积极有效的前馈控制措施 ,取得良好效果 ,现介绍如下。护理队伍结构及认识现状分析1.护理人员思想观念评估。我院是一所大型综合医院 ,现有护理单元 5 4个 ,1996年加入全国整体护理协作网以来 ,有 5 0 %的病区相继开展了整体护理。护理部逐步完善了护理病历的设计 ,部分护士刚刚适应了PIO记录模式 ,而护理记录归于客观资料后 ,从内容到形式都发生了变化 ,许多护士在认识与理解上存在着迷茫和困惑。在未开展整体护理的病区 ,护理人员的工作…