西宁地区34,521例门诊患者中胆系结石的B超检出与分析(摘要)

胆系结石是常见病、多发病,亦是急腹症的最常见原因之一。为了解西宁地区综合性医院门诊患者中胆系结石的患病情况和所占比例,我们统计分析了我室1985年元月～89年元月间经腹部B 超检查的34,521例门诊患者,现报告如下:一、胆系结石的检出与分析:1.总检出率:     

肝泡型包虫病B超误诊为肝癌2例

例1 男,47岁,青海湟源籍。主诉上腹隐痛一年,加重三月。查体:一般状况较佳。肝大在剑突下触及五横指,并扪及包块,质硬,边界尚清,不活动,有轻度压痛。血常规检验正常,嗜酸粒细胞2％,Casoni试验阳性,AFP两次试验分别为6ng/ml和2ng/ml,肝功正常,HbsAg阴性,X线胸片未见异常。临床诊断:原发性肝癌。     

B超诊断膀胱多发性憩室1例

患者男，６１岁。以进行性排尿困难２年余，加重２月伴终末脓尿入院。查体：见尿道外口红肿及分泌物。肛查前列腺Ⅱ°肿大，质硬无触痛。化验：血常规白细胞１３．０×１０９／Ｌ，１２小时Ａｄｄｉｓ计数：白细胞１．９８×１０９／Ｌ。Ｂ超检查：膀胱充盈良好，壁粗糙增...     

人体包虫病的超声引导经皮穿刺硬化治疗

本文总结了人体多脏器多部位的包虫病８６例１０９个肿物在超声引导和监视下经皮穿刺硬化治疗的经验。其中，囊型包虫病８３例１０５个肿物，泡型包虫病３例４个肿物。穿刺成功率１００％。穿刺治疗总有效率１００％，（治愈率８３．７２％）。无一例出现过敏性休克、出血、感染等严重并发症。穿刺术后超声随访观察最长的已逾４２个月，平均２３个月，未发现穿刺针道和其它脏器或部位播散移植的任何迹象，亦无一例复发。结果认为，超声引导经皮穿刺硬化治疗肝脾等脏器和腹腔等部位的各型包虫病简便易行，安全实用，创伤甚微，疗效可靠，是一种基本上可替代传统手术疗法的新途径。     

B超引导经皮穿刺诊断和治疗肝肾囊性占位病变

本文分析了实时超声引导下经皮穿刺的肝肾囊性占位病变１６例２４个囊肿的资料。穿刺成功率１００％，穿刺确诊率为１００％。对２３个囊肿行抽液注药或注入硬化剂等治疗，总有效率为９５．６５％（２２／２３），其中１３个囊肿在半年内消失或基本消失。治愈率为５６．５２％。全组病例无并发症发生。结果认为，超声引导穿刺是诊断和治疗肝肾囊性占位病变实用、安全、简便、有效和可行的新方法。     

超声引导穿刺自动活检诊断肝泡型包虫病

本文研究了实时超声引导和监视下经皮穿刺自动切割取材活检确诊为肝泡型包虫病的４例资料。４例全部取得可供组织病理学检查的满意标本。诊断性和治疗性穿刺２２次，其中１例穿刺９次，均无腹痛，出血和感染并发症发生。超声随访观察最长者４１个月，最短的１４个月，平均２７个月，未发现穿刺道包虫种植扩散的任何迹象。作者认为：超声引导穿刺自动切割以材活检简便易行，安全实用，取材率高，诊断迅速，确诊率高，无并发症，是理想     

肝包虫病的B超检出与分析

本文分析了海拔3719m的高原牧区综合性医院就诊,住院患者中肝包虫病的B超检出率及其特点。总检出率为2.89％,藏族牧民检出率为4.27％,移居者中检出率为0.81％,差异极为显著(P<0.001)。经手术证实的87例肝包虫囊肿有如下特点:①累及右叶的多为81.61％;②1000ml以上的巨大囊肿多,为55.17％;③类型中以子囊孙囊型的多,为57.47％;④囊肿合并感染的多,为37.93％;⑤伴有其它脏器的包虫病者多,为30.11％。B超是检出和诊断肝包虫病首选的检出方法,诊断准确率为98.85％。     

849例肝包虫囊肿超声引导下穿刺硬化治疗的疗效评价

目的对比分析我院19年间849例肝包虫囊肿患者1116个肝包虫囊肿超声引导下穿刺硬化治疗的疗效。方法 1992年7月至1999年12月我院门诊及住院的257例肝包虫囊肿患者共321个包虫囊肿,均采用传统的经超声引导穿刺硬化治疗,为传统组。2000年1月至2010年6月我院门诊及住院的592例肝包虫囊肿患者共795个包虫囊肿,均采用改进和规范的经超声引导穿刺硬化治疗,为规范组。传统组与规范组的肝包虫囊肿均在超声引导与监视下进行穿刺完成硬化治疗的全过程。规范组在技术操作中注意选择最佳路径、一次进针到位、进针抽吸同步、立即迅速减压、务必抽净囊液、选用无水乙醇、注入总量要多、多次硬化治疗、滞留时间须长、适当变动体位、避免气体进入及应保留硬化剂等关键环节。结果 849例患者穿刺成功率为99.76%(847/849);传统组与规范组的穿刺治疗有效率分别为97.28%(250/257)及99.16%(587/592);传统组与规范组的穿刺并发症发生率分别为3.11%(8/257)及1.35%(8/592),规范组明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.01);传统组与规范组的穿刺治疗后复发率分别为1.94%(5/257)及0.34%(2/592),规范组亦低于传统组,差异有统计学意义(P<0.01);单纯囊肿型(含内囊分离型即Ⅰ和Ⅱ型)635例(74.79%)、子囊型214例(25.21%),治疗有效率分别为99.37%(631/635)及96.26%(206/214);肝包虫囊肿直径≤49mm161例(18.96%)、50～99mm610例(71.85%)、≥100mm78例(9.87%)者治疗有效率分别为99.38%(160/161)、98.85%(603/610)、94.87%(74/78)。结论超声引导穿刺是治疗肝包虫囊肿的首选手段,注意规范技术操作中的各个环节,可显著提高疗效。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗肝泡型包虫病

目的：探索一种治疗肝泡型包虫病的新途径。方法：对５例经穿刺活检确诊的肝泡型包虫病,在超声引导下和监视下穿刺采用肿块内多点注射纯酒精法进行硬化治疗,对于巨大肿块坏死液化者抽完液化液,注入纯酒精为抽出量地１０～５０％保留于液化腔。同时服用足量的抗包虫药。结果：５例８个肿块全部有效,显效３例,肿块缩小２０％以上并有明显钙化,好转的２例肿块亦有所缩小并出现钙化征象。穿刺最多的１１次,平均５次,无一例出现腹痛、出血和感染等并发症。观察最长的５６个月,平均２９个月,未发现包虫种植扩散的任何迹象。结论：本研究认为：超声引导穿刺硬化治疗肝泡型包虫病是一种简便易行、创伤轻微、安全实用、疗效可靠的新途径