UPPP联合经口舌根梭形切除术患者围术期护理

对40例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合经口舌根梭形切除术,术前注意观察患者睡眠时呼吸暂停情况,评估患者的健康状况并做好充分术前准备;术后加强呼吸道管理,严密监测生命体征,积极预防并发症的发生,做好饮食护理及出院指导.结果患者术后恢复良好,8～15 d出院.术后6个月复查显效29例,有效8例,无效3例.提示通过围术期护理,可提高患者对手术的耐受能力,减少并发症发生,促进患者康复.     

对鼻咽癌放疗患者全程实施心理干预的调查与分析

目的探讨心理干预对鼻咽癌放疗患者治疗的影响。方法123例鼻咽癌放疗患者随机分为两组:观察组63人,进行常规护理、心理护理和心理治疗;对照组60人,接受常规护理,不做心理干预。对两组患者均应用SCL-90症状自评量表测试。结果观察组患者抑郁、焦虑和敌对情绪显著低于对照组(P<0.05);心理护理组患者皮肤、口腔粘膜反应及上消化道反应均低于对照组(P<0.05)。结论正确的心理护理有助于缓解患者心理障碍,减轻放疗副反应,提高生活质量。     

急性胃肠炎误诊急性阑尾炎l例

典型的急性阑尾炎,一般诊断不难,但对于临床不典型病例,诊断常感困难,有时诊断错误,以致采用不必要的手术方法或延误治疗,产生严重并发症,甚至死亡。 李×,男13岁,学生,两天来阵发性腹痛,腹泻—次,于1996年7月20日入院。 发病前一天,生食黄瓜一根,深夜突然腹疼,以上腹为重,恶心、呕吐三次,为胃内容物,经门诊诊断急性胃肠炎,经对症治疗无好转入院。 入院检查:一般情况尚可,体温37.5℃,皮肤巩膜(一),心肺无异常,上腹部脐     

老年喉癌患者的健康教育

手术治疗是喉癌主要的治疗方法，包括全喉切除和喉部分切除，术后患者将失去喉功能或只保留喉部分功能，而老年喉癌患者身体状况较差，各系统生理功能减退，对手术的耐受力降低。健康教育是整体护理的一项重要内容，老年喉癌患者完整的治疗方案，也包括患者和家庭成员的健康指导。从2003年5月起，我科对2003年5月至2004年7月收治的48例老年喉癌患者实施了完整的健康教育，取得了良好的效果。     

HDAC1对喉癌细胞侵袭、迁移及血管内皮生长因子水平影响

目的研究组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)对喉癌细胞侵袭、迁移及血管内皮生长因子(VEGF)水平影响。方法喉癌细胞Hep2中转染HDAC1 siRNA和siRNA对照记为HDAC1 siRNA组和siRNA-NC组,同时以不做转染的细胞为对照组。qRT-PCR测定细胞中HDAC1 mRNA水平,Western blot检测细胞中HDAC1蛋白水平,Transwell小室检测细胞侵袭,细胞划痕实验检测细胞迁移,ELISA检测培养液上清中VEGF和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平,Western blot检测细胞中信号转导与转录因子3(STAT3)、磷酸化的STAT3(p-STAT3)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平。结果 HDAC1 siRNA组细胞中HDAC1 mRNA和蛋白水平均明显低于对照组(P0.05)。siRNA-NC组细胞中HDAC1 mRNA和蛋白水平与对照组相比无显著差异(P0.05)。siRNA-NC组细胞迁移率、侵袭数目及培养液上清中VEGF、b FGF含量均明显降低,细胞中MMP-2、p-STAT3/STAT3水平也下降,与对照组相比差异有显著性(P0.05)。siRNA-NC组细胞迁移率、侵袭数目、MMP-2水平、p-STAT3/STAT3水平及培养液上清中VEGF、b FGF含量与对照组相比无显著差异(P0.05)。结论下调HDAC1表达可降低喉癌细胞侵袭和迁移能力,降低细胞分泌VEGF、b FGF水平,作用机制可能与抑制STAT3信号通路有关。     

医院护理文化与病人健康的相关研究

随着医疗市场竞争的日益剧烈，医院文化在提升医院品牌，增强病人吸引力，凝聚医院员工的斗志等方面发挥着越来越重要的作用，医院的文化建设已成为当今医院提升自身核心竞争力的决定因素，具有较高文化素养的医院，在竞争中必将处于优势地位。护士群体由于价值取向的共同兴趣的作用必然形成自己的文化氛围，是医院文化的重要组成部分，是一支在医院组织文化建设中不可忽视的非正式团体。多年来临床工作实践，深刻体会到医院护理文化与病人的健康密切相关，可直接影响疾病的康复。[第一段]     

1例巨大咽旁颈内动脉瘤患者的围手术期护理

颈内动脉瘤按其生长部位分为颈段、岩段和颅内 ,颅内颈内动脉瘤在临床上比较常见 ,但颅外颈内动脉瘤却很少见[1] 。由于其病变部位特殊 ,局部解剖复杂 ,所以手术难度大。围手术期病情危重、多变 ,情绪波动大 ,因此需要细致、多方面的护理。 2 0 0 4年 2月 ,我科成功救治了 1例真性巨大咽旁颈内动脉瘤患者 ,现将围手术期护理体会介绍如下。病例介绍患者 ,男 ,4 3岁 ,农民。以“说话含混不清 2a ,加重、伴发现右颈部逐渐增大之包块 4个月”之主诉入院。查体可见 :右侧上颈部有一肿物 ,触之质韧 ,皮温高 ,有明显随脉搏一致搏动感 ,听诊有血管杂…     

喉癌病人抑郁状态的相关因素调查与心理干预

[目的]探讨喉癌病人抑郁状建的发生率及其相关因素．为实施心习护理提供依据。[方法]采用zung书郁状态自评量表对208例喉癌病人进行问卷调查及相关因素分析。[结果]208例喉癌病人中，有81例存在书郁，检出率为38．9％。其中轻度抑有9．1％（19／208），中度抑郁24．5%（51／208），重度抑郁5．3％（11／208）平均随访40个月。无抑郁组生存鹞明显大于中度、重度抑郁组（P〈0．01）。单因素分析显示病人的性别、疼痛程度、食欲状态、住院次数、杰济情况因素对抑郁状态的发生有盖响。[结论]应提高喉癌病人对癌症剖认知水平，进行针对性的心理千预从而降低抑郁状态的发生率。     

老年喉癌病人抑郁及社会支持状况研究

[目的]探讨老年喉癌病人的抑郁状况与社会支持情况。[方法]采用Zung抑郁自评量表及社会支持量表，对96例老年喉癌病人进行抑郁与社会支持调查。[结果]96例老年喉癌病人中抑郁54例，占56．25％，且抑郁病人获得的社会支持低于非抑郁病人（P〈0．01）。[结论]老年喉癌病人抑郁发生率较高，且社会支持利用度低。应提高老年喉癌病人对疾病的认知水平，提供良好的社会支持，以提高生存质量。