妊娠合并再障的护理体会

再障是由于接触有毒气体损伤干细胞，影响其自我复制和分化或困造血做循环的缺陷使CFU-S不能增殖和分化，导致周围血液中全血细胞减少，引起再障。而妊娠期由于母体处于暂时的免疫抑制状态，加之母体血液循环的一系列生理变化，使血液相对稀释、贫血加重、心脏负担加重可致心力衰竭。另一方面母体影响胎儿，导致胎儿贫血．血氧不足引起胎儿死亡导致流产。随着社会进步科学发展及生活质量的改善，各种各样的食品污染、房屋装修及新车内部装修所用的含有有机化学毒物的材料．使妊娠合并再障的发生有所增加，给我们产科医护人员的围产期保健工作提出了新的要求。现将妊娠合并再障护理体会报告如下。     

不同孕周新生儿脐血血红蛋白电泳结果分析

【摘要】目的 了解贵阳市户籍人群α-地中海贫血（α-地贫）的发生率,探讨不同孕周新生儿各种血红蛋白（Hb）相对含量的变化情况。方法 收集贵阳市户籍人群不同孕周新生儿脐血样本1 222份,采用Sebia全自动电泳仪对新生儿脐血进行血红蛋白电泳分析,根据Hb Bart’s检出率及相对含量,了解本地α-地贫的发生率及其类型。将新生儿按孕周分为5个组,比较不同孕周新生儿各种血红蛋白相对含量的差异。结果 在1 222份脐血样本中,检出Hb Bart’s阳性,即α-地贫36例,检出率为2.95%,其中标准型23例,静止型12例,中间型1例,未检出重型患儿;检出异常血红蛋白2例,均为Hb J,检出率为0.16%。新生儿脐血中Hb成分主要为Hb F,各组Hb F相对含量的均值都在75%以上。随着孕周的增加,Hb F相对含量逐渐降低,而Hb A相对含量逐渐增加。结论 贵阳市是α-地贫的高发区,不同孕周新生儿血红蛋白各成分的相对含量呈动态变化。     

新生儿α-地中海贫血筛查及脐血红细胞参数变化分析

目的 探讨脐血Hb Bart's定量筛查α-地中海贫血(简称α-地贫)的价值及α-地贫新生儿脐血红细胞参数的变化.方法 用Bayer ADVIA 120全自动血细胞分析仪检测新生儿脐血红细胞数参数,Sebia全自动电泳仪对脐血进行Hb Bart's定量检测,比较Hb Bart's阳性组与阴性组脐血红细胞参数的差异.结果 在1 219份脐血样本中共有36份检出Hb Bart's,其中静止型12例,标准型23例,中间型1例,未检出重型α-地贫,总检出率为2.95％.Hb Bart's阳性组新生儿脐血RBC显著高于Hb Bart's阴性组(P＜0.01),而HB、MCV、MCH、HCT均显著低于Hb Bart's阴性组(P＜0.01).结论 脐血Hb Bart's定量检测可有效筛查出新生儿α-地贫,脐血红细胞数参数可作为α-地贫的筛查指标.     

经导管溶栓治疗肱动脉搭桥术后血栓形成的术时护理

急性动脉血栓形成是需急症处理的病症 ,因其起病急 ,病情进展迅速 ,若不采取及时有效的治疗措施 ,将会导致栓塞肢体缺血坏死。动脉溶栓的最大优点在于能够保持血管正常结构 ,从而维持血流的生理性通道。我科 2 0 0 0年 10月 1日收治 1例左上肢肱动脉搭桥后血栓形成的患者经紧急经导管动脉溶栓治疗使阻塞血管再通。现将手术护理体会报告如下。一、病例介绍患者男性 ,3 8岁。儿时因患小儿麻痹症长期以来行走需拄拐杖 ,1998年 10月发现左上肢发冷行左锁骨下动脉造影 ,提示左肱动脉部分阻塞 ,1999年 5月在上海行肱动脉搭桥术。 3ｄ前患者自觉左…     

经动脉插管与药物灌注治疗肺癌纵隔淋巴转移(附7例报告)

本文报道7例肺癌纵隔淋巴转移的患者,其中1例为肺癌切除术后3年发生纵隔淋巴转移,经选择性动脉插管及药物灌注治疗后,纵隔淋巴转移肿瘤缩小,肿瘤血管减少。上腔静脉阻塞综合症状基本消失。接受治疗的7例疗效较满意,未出现严重并发症。     

助产士视角下实施剖宫产后再次妊娠阴道试产面临的挑战与策略

目的:深入了解助产士视角下实施剖宫产术后再次妊娠阴道试产所面临的挑战及策略,以期为制定促进剖宫产后阴道试产(TOLAC)策略提供参考。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对19名助产士进行深度访谈,并运用Colaizzi现象学分析法对访谈资料进行分析。结果:提炼出3个主题,包括助产士对TOLAC的态度、开展TOLAC面临的挑战、促进TOLAC的策略。结论:卫生保健部门应针对助产士在实施TOLAC过程中所面临的挑战,予以完善TOLAC医疗规范、多渠道进行TOLAC健康教育、规范剖宫产后再次妊娠孕妇产前检查、完善开展TOLAC所需设备设施和人力资源配置、加强助产士对TOLAC相关知识和技能培训等策略,以期提高TOLAC成功率,促进母婴产后康复。     

超声引导下局部注射酒精治疗肝癌的配合护理

3超具有经济、方便,不受体位限制,且带有穿刺探头动态实时超声,可直接监视穿刺治疗过程的优点无水酒精有脱水、凝固作用,可直接导致肿瘤组织缺血、坏死,在缩小肿块控制延缓肿瘤生长速度方面有明显作用,我科已成功施行18例肝癌局部酒精注射治疗,现将手术配合的护理介绍如下:1临床资料我们从1997年5月份～1997年12月份共做18例,均为男性其中年龄最大的60岁,最小的46岁,平均年龄554岁,术前均确诊为原发性肝癌。2适应症肝脏肿瘤在3个以下直径小于3cm。没有严重的肝功能不全如腹水和凝血机能障碍,瘤体内注射酒精直径较小的病例效果明显而体积较大…     

动脉导管未闭腔内闭塞术的护理

动脉导管未闭腔内闭塞术的护理附属医院介入放射科江佩珍刘启英随着介入放射学科的发展，动脉导管未闭（ＰＤＡ）的介入性治疗技术已被广泛应用于临床，为该病的治疗另辟了一条捷径，我院成功施行了２例ＰＤＡ腔内闭塞术，取得良好的疗效，现将手术配合护理体会介绍如下：...     

紧急施行支气管动脉栓塞术抢救大咯血

紧急施行支气管动脉栓塞术抢救大咯血附属医院狄镇海，张兰石，王晓川，胡盛莉，刘启英，王美荣支气管动脉栓塞术（ＢＡＥ）治疗咯血已被广泛用于临床［１～５］，但在大咯血中紧急施行支气管动脉栓塞术少见报道。我们自１９９２年８月～１９９６年４月，对正在大咯血患者...