动脉导管未闭结扎术后再通或假性动脉瘤的手术治疗

动脉导管未闭结扎术后再通或假性动脉瘤的手术治疗第二附属医院心胸外科江亚平，罗会昭，章海波关键词动脉导管未闭；外科手术，心血管；假性动脉瘤现代外科手术治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）的安全性很高，手术死亡率低于０．５％，但术后ＰＤＡ再通或假性动脉瘤仍时有发生...     

动脉导管未闭外科治疗的方式选择

报告外科多种方式治疗动脉导管未闭１６５例，探讨选择合适的手术方式，方法 左后外侧切口胸腔内未闭动脉导管结扎，缝扎术８２例，切断缝合术３５例；左后外侧切口胸膜外ＰＤＡ结扎，缝扎术１３例；正中切口体外循环下ＰＤＡ缝闭术２３例，左侧腋下直切口ＰＤＡ结扎术１０例，切断缝合术２例。     

动脉导管未闭外科治疗的方式选择(附165例报告)

目的报告外科多种方式治疗动脉导管未闭１６５例，探讨选择合适的手术方式。方法左后外侧切口胸腔内未闭动脉导管（ＰＤＡ）结扎、缝扎术８２例，切断缝合术３５例；左后外侧切口胸膜外ＰＤＡ结扎、缝扎术１３例；正中切口体外循环下ＰＤＡ缝闭术２３例；左侧腋下直切口ＰＤＡ结扎术１０例，切断缝合术２例。结果１６５例无手术死亡，仅１例结扎术后导管再通。结论手术方式的选择应根据患者的年龄、动脉导管的粗细长短及并发症决定     

动脉导管未闭介入封堵术的护理

目的探讨动脉导管未闭介入封堵术的治疗的护理。方法选取我院2011年1月至2013年5月动脉导管未闭患者120例,将所有患者介入封堵术的效果及护理方式资料进行回顾性分析。结果 120例患者均封堵成功,多数病例一次封堵成功,仅4例需要更换较大型号封堵器。未发生残余分流、心包填塞、肺动脉夹层等不良现象,所有患者心功能恢复正常,未出现心律失常现象。结论在动脉导管未闭患者的治疗中,采取动脉导管未闭介入封堵术治疗,并实施相应护理具有重要意义,可取得较高的临床疗效。     

动脉导管未闭非开胸栓塞术7例体会

动脉导管未闭非开胸栓塞术７例体会石秀兰，陈善康，林淑美，范洪亮，吴源清，高守乐（青岛医学院附属医院）关键词动脉导管未闭，栓塞，治疗性，心脏导管插入术动脉导管未闭（ＰＤＡ）非开胸栓塞术在国内许多兄弟医院已广泛开展。自１９９１年我院已开展此手术７例，男１...     

经皮穿刺弹簧圈封堵动脉导管未闭临床应用的初步报告

目的：评价经皮穿刺弹簧圈封堵动脉导管未闭（ＰＤＡ）的方法和疗效。方法：ＰＤＡ最狭窄处１．７～４．０ｍｍ（３．１５±０．５２ｍｍ）ＰＤＡ长度３．０～１２．６ｍｍ。采用Ｊａｃｋｓｏｎ可控制脱离，回收弹簧圈，经皮穿刺封堵动脉管未闭（ＰＤＡ）。结果：封堵术后ＰＤＡ完全闭塞，无并发症发生；３～１２个月随诊未见残余分流及再通发生，疗效满意，结论：本方法是一安全，少创，有效的非开胸手术治疗ＰＤＡ新方法。     

小切口动脉导管结扎手术(附42例报告)

由于创伤小,介入治疗对传统外科手术治疗提出了挑战,但介入治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）目前尚存在闭合装置栓塞和残余分流发生率较高的缺点。如波士顿儿童医院新近报道在选择性ＰＤＡ病例中,虽获得１００％的闭塞成功率,但残余分流发生率仍达８７％［１］。而介入治...     

动脉导管未闭介入封堵治疗的护理

目的探讨动脉导管未闭介入封堵治疗的护理措施。方法回顾性分析19例应用Am-platzer封堵器介入治疗动脉导管未闭的临床资料。结果19例患者均顺利完成封堵治疗,医患配合良好,病情好转快,康复出院。结论加强动脉导管未闭封堵治疗患者围术期的护理是手术成功的关键。     

左腋下小切口动脉导管切断缝合术12例报告

采用左腋下小切口行地管切断连续往返式缝合术共治疗１２例儿童动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿，平均年龄８岁，手术时间明显缩短出血少，术后疼痛轻，恢复快并发症少，我们认为左腋征小切口动脉导管切断缝合术，是一种适宜于儿童动脉导管未闭的手术方法。     

动脉导管未闭合并感染性心内膜炎11例的外科治疗

动脉导管未闭合并感染性心内膜炎１１例的外科治疗阎德民谷春久张显清肖德绵袁翼华（第一临床学院心脏外科，沈阳１１０００１）关键词动脉导管未闭；感染性心内膜炎；外科治疗我院自１９６４年１月～１９９６年６月对８４３例动脉导管未闭（ＰＤＡ）病人进行了手术治疗，...     

应用带阀门内支架行PDA堵闭术的护理

动脉导管未闭 (ＰＤＡ)是最常见的先天性心脏病之一 ,与外科手术相比 ,腔内动脉导管闭塞术具有创伤小 ,康复快 ,患者痛苦小 ,胸部不留疤痕等优点 ,为患者及其家属所欢迎。我院自 1996年 1月 - 2 0 0 0年 10月应用自制带阀门内支架非开胸堵闭术治疗先天性心脏病共 2 5例患者 ,获得良好效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料接受ＰＤＡ堵闭术患者 2 5例 ,其中女性 19例 ,男性 6例 ,年龄 3～ 5 3岁 ,平均 2 6岁 ,其中 3～ 14岁 7例 ,15～ 5 3岁 18例 ;心电图示“左室肥大”5例 ,左室高血压 4例 ;超声心动图均显示肺动脉与降主动脉有异常通道…     

动脉导管未闭堵闭术X线分析（附5例报告）

动脉导管未闭堵闭术Ｘ线分析（附５例报告）空军沈阳医院放射科葛晶动脉导管未闭（ＰＤＡ）发病率高，占先天性心脏病的１５％～２０％，居第３位。经皮股动脉穿刺ＰＤＡ堵闭术方法简便、操作安全、创伤小、术后恢复快，住院时间短，效果稳定，已成为ＰＤＡ治疗的首选方法...     

切断缝合法治疗动脉导管未闭（附200例报告）

本文报告了应用切断缝合法治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）２００例，对手术适应证、该术式的优点以及并发症的处理和预防进行了讨论。     

切断缝合法治疗动脉导管未闭：附200例报告

本文报告了应用切断缝合法治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）２００例，对手术适应证、该术式的优点以及并发症的处理和预防进行了讨论。     

巨大动脉导管未闭非开胸堵闭术的实验研究

目的 探讨巨大动脉导管未闭（ＰＤＡ）模型的建立及自制带阀门血管内支架堵闭在巨大ＰＤＡ动物模型的应用效果。方法 应用１０只动物建立巨大戏８－１２ｍｍ）实验模型，然后经股动脉插入血管内支架堵闭装置，完成堵闭ＰＤＮＡ。结果 所有的实验动物、堵闭均一次成功，术毕心脏超声、动脉造均未见有残余分流；于术后１￣１８０ｄ动物解剖，见ＰＤＡ堵闭完全，一个月以上动物的ＰＤＡ两端内皮生长完全，达到永久性闭合。结论 该装     

早产儿动脉导管未闭

早产儿动脉导管未闭华西医科大学第二医院（６１００４１）唐胜才动脉导管未闭（ＰＤＡ）是先天性心脏病常见类型。成人和年长儿童患者的临床表现、诊断治疗等是众所周知的。近年研究证明，早产儿ＰＤＡ的发生率特别高，可达８０％～９０％，而且临床表现、诊断治疗与成人...     

33例成人动脉导管未闭的临床诊断与治疗

本文报告了３３例成人动脉导管未闭。其发病率占同期成人先天性心脏病的１９．９％。其临床诊断与治疗特点如下：１．动脉导管未闭（ＰＤＡ），随着年龄增长肺动脉压力的逐渐增高，胸骨左缘２～３肋间的连续性杂音可发生变化，呈双期或单收缩期杂音。２．自幼出现症状的ＰＤＡ病人，未闭导管的直径多较粗，成人出现肺动脉高压的未闭导管直径一般≥１０ｍｍ。３．成人ＰＤＡ并肺动脉高压病人手术的危险性较之儿童期明显增加，应慎重。     

动脉导管未闭栓塞术半轨道可控导管装置的研制及临床应用

用半轨道可控导管装置和塞子压缩装置改良了Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ的动脉导管未闭（ＰＤＡ）栓塞术，并用于治疗ＰＤＡ４例，３例成功，１例失败。术中先建立股动脉→主动脉→ＰＤＡ→肺动脉→右室轨道，再用可控导管将事先压缩的塞子送至ＰＤＡ处行栓塞术。本法较Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ法适应证广，创伤小，减少了对股动脉的损伤，简化了手术方法，缩短了手术时间，并可用于盲端血管的栓塞。     

动脉导管未闭栓塞术半轨道可控导管装置的研制及临床应用

用半轨道可控导管装置和塞子压缩装置改良了Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ的动脉导管未闭（ＰＤＡ）栓塞术，并用于治疗ＰＤＡ４例，３例成功，１例失败。术中先建立股动脉→主动脉→ＰＤＡ→肺动脉→右室轨道，再用可控导管将事先压缩的塞子送至ＰＤＡ处行栓塞术。本法较Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ法适应证广，创伤小，减少了对股动脉的损伤，简化了手术方法，缩短了手术时间，并可用于盲端血管的栓塞。     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭的护理

动脉导管未闭(PDA)在存活婴儿中的发生率为1／2000～1／5000，自然病程依赖于动脉导管的大小和左向右分流量。如果PDA未经治疗，会因慢性左心容量负荷过重而发生充血性心力衰竭。自Porstmann应用海绵塞经心导管堵闭PDA成功后，近年来不断有新的封堵器械出现，用于PDA的非创伤性介入治疗，取得了较好的效果。我院自2002年5月～2003年5月共施行5例动脉导管未闭封堵术，现将护理经验总结如下。