心房颤动患者睡眠质量与生活质量的相关性分析

  目的  采用评分量表评估心房颤动患者的睡眠质量和生活质量,分析心房颤动患者睡眠质量与生活质量的相关性。   方法  选取郑州大学华中阜外医院心内科2019年3月—2020年3月收治的心房颤动患者96例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者睡眠质量状况进行评估,采用房颤特异生活质量量表(AFEQT)对患者生活质量状况进行评估,根据PSQI评分将96例患者分为睡眠障碍组和非睡眠障碍组,比较2组患者睡眠质量和生活质量,并分析二者之间的相关性。   结果  96例患者中,睡眠障碍组患者共62例,占64.58%,非睡眠障碍组共34例,占35.42%;睡眠障碍组患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物使用以及日间功能障碍评分及PSQI总分均明显高于非睡眠障碍组患者(均P < 0.01);睡眠障碍组患者症状严重程度、治疗焦虑、日常活动及AFEQT总分均明显低于非睡眠障碍组患者(均P < 0.05),2组患者治疗满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson线性分析显示,PSQI总分与AFEQT量表中的症状严重程度、日常活动、治疗焦虑及AFEQT总分呈负相关性(均P < 0.05)。   结论  心房颤动患者多数存在睡眠障碍,伴有睡眠障碍的心房颤动患者生活质量显著低于无睡眠障碍患者,心房颤动患者的睡眠质量与生活质量之间密切相关,临床治疗房颤时应注重患者的睡眠质量状况,采取措施改善睡眠质量进而提高心房颤动患者的生活质量。      

冠状动脉介入治疗术后并发症的护理

目前冠状动脉介入治疗(PCI)已成为冠心病现代治疗的重要手段,但PCI术不可避免地会引起各种并发症。我科通过行PCI的患者术后的护理,最大程度地做到了对并发症的防范,积累了一整套护理经验,现总结如下：     

风险评估和预警工具在心血管系统疾病中临床应用与思考

目的 通过对国内外风险评估和预警工具的文献进行研究,为制定心血管系统疾病早期预警工具提供依据。方法 对国内外风险评估和预警工具进行文献检索、整理和分析。结果 目前,临床有心血管系统疾病相关研究的危急重症常用的评估工具有：改良早期预警评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统等,心血管系统疾病特异性评估表有针对无症状成人冠状动脉粥样硬化性心脏病并发风险的、针对急性冠脉综合征患者的、针对心脏手术风险的评估工具3大类。结论 现有的心血管系统疾病特异性风险评估和预警工具评估内容较多,不易获得,不够简便,不能适用情况复杂的病房需求,而危急重症常用的风险评估和预警工具虽然简便,评估内容易获得,但在心血管疾病领域仍需要进行临床验证、研究和改良。构建心血管系统疾病的早期预警工具是下一步研究方向。     

从脾论治郁证证候要素理论探讨

当今时代经济高速增长,竞争压力繁重,事物更新迅速,人群机体适应调节能力不足以应对多种变化和刺激,抑郁症、焦虑症等精神疾病患者的比重呈现快速增长趋势。中医学认为郁证病变主要责之于心、肝、脾等脏,其中"后天之本"的脾脏对其影响尤甚。脾居中焦,主运化、统营血、畅气机、灌四旁,气畅则郁志得舒,神充则应激有时,志全则豁达无忧。该文从郁证含义衍生、病名发展及现代机理等方面来系统阐释郁证相关证候要素,为临床从脾论治郁证及相关情志病提供理论依据。     

探讨交接班新流程对CCU护理质量的影响

目的：探讨监护室交接班新流程对CCU护理质量的影响。方法优化CCU交接班流程，观察新流程对护理交接班疏漏发生率及护理质量的影响。结果交接班新流程使用前后，分别观察记录交接班210例次和220例次，共发现交接疏漏194项和71项，P<0.05；对照组因交接班制度执行不严而导致的护理差错为4例，护患纠纷为3例；观察组无一例护理差错及护患纠纷发生， P<0.05；两组对照差异具有统计学意义。结论交接班新流程减少了交接班疏漏，降低了护理差错发生率，提高了CCU护理质量。     

细胞心肌成型术治疗慢性心力衰竭患者的护理

对30例行细胞心肌成型术治疗的慢性心力衰竭患者进行术前护理,骨髓采集的配合及术后身心护理.结果术后1周,14例患者心功能明显改善;4周后5例心功能Ⅲ级转为Ⅰ级,4例Ⅲ级转为Ⅱ级,5例Ⅱ级转为Ⅰ级.另16例心功能改善不明显.提出术前做好充分准备,加强心理护理,术后及时发现生命体征变化,及时对症处理,对提高整体治疗效果、减少或杜绝并发症至关重要.     

基于脑肠轴理论探讨从脾胃论治老年性痴呆科学内涵

老年性痴呆作为发病率逐年增高的老年疾病,已成为亟需解决的影响人类健康及生活水平的关键问题。脑肠轴理论作为近年来防治该类疾病的新靶点,有研究表明脾胃功能失司是脑肠轴功能紊乱的诱发因素之一。脾胃与脑经络相连,气血相通,与痴呆发生、发展密切相关,临床中从脾论治老年性痴呆疗效可观。故该文从中医理论出发,意在丰富脾胃与脑肠轴理论对于防治老年性痴呆的内在联系,并结合现代医学为证探究其科学内涵,以期为临床防治老年性痴呆提供新视角。     

阿尔兹海默症之气血津液辨治

气、血、津液是人体生命活动的物质基础,也是人体精微物质的三种表现形式,所谓"一源三岐"。血与水、血与气常相因为病,三者自身的代谢异常,如气滞、痰浊、血瘀又或交互发生,气滞则无力推动血行,血瘀则阻碍气道,气机升降失常则水停为饮(痰)。气血津液代谢异常为阿尔茨海默病的致病因素,而气血亏虚为机体本虚致呆的病理基础。因此,理气补血常贯穿治疗始终。历代医家亦强调痰与痴呆的关系,故临证应以气液理论为辨证基础,治以开玄府、通气液之法,药如醒脑散、涤痰汤。气虚可致痰致瘀,痰瘀常相间为病,因此应重视痰瘀并治,药如抵当汤、当归芍药散等。     

细胞心肌成型术治疗慢性心力衰竭患者的护理

对30例行细胞心肌成型术治疗的慢性心力衰竭患者进行术前护理,骨髓采集的配合及术后身心护理。结果 术后1周,14例患者心功能明显改善;4周后5例心功能Ⅲ级转为Ⅰ级,4例Ⅲ级转为Ⅱ级,5例Ⅱ级转为Ⅰ级。另 16例心功能改善不明显。提出术前做好充分准备,加强心理护理,术后及时发现生命体征变化,及时对症处理,对 提高整体治疗效果、减少或杜绝并发症至关重要。