PLK1抑制剂的设计、合成及抗肿瘤活性研究

目的 设计合成一类新型PLK1抑制剂,并测试其对PLK1激酶的抑制活性,探讨初步构效关系,为后续相关研究提供参考。方法 以化合物HBST145为基础,通过生物电子等排等方法,设计、合成新型PLK1抑制剂,分别采用均相时间分辨荧光法和CCK-8法测定化合物对PLK1激酶的抑制活性以及抗肿瘤细胞增殖活性。结果与结论共合成了10个新化合物,其结构均经ESI-MS和¹H-NMR确证。抑酶活性结果表明化合物5a～5d、5j对PLK1抑制活性的IC₅₀值分别为2.58、3.09、7.08、3.61、8.99 nmol·L^-1,活性优于化合物HBST145。目标化合物5a～5j对HL-60和THP-1细胞的抗增殖活性均明显提高,其中化合物5d的抗细胞增殖活性较好,可作为优选化合物进行深入研究。     

甲状腺癌Ⅵ区清扫术中保留甲状腺血管后支和常规手术对甲状旁腺血运及功能的影响

目的:探讨甲状腺癌Ⅵ区清扫术中保留甲状腺血管后支和常规手术对甲状旁腺血运及功能的影响。方法:将2014年6月~2016年6月于我院行甲状腺癌根治术的74例患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为观察组和对照组,每组各37例。观察组进行甲状腺癌Ⅵ区清扫术,保留患者的甲状腺上、下动脉血管后支;对照组进行常规手术,不保留患者的甲状腺血管后支。比较两组患者的甲状旁腺功能损伤、血钙和血运情况。结果:两组下甲状旁腺血运障碍的概率相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组上甲状旁腺血运正常概率与对照组相比明显偏高,差异有统计学意义,P0.05;观察组的血运障碍概率明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组的甲状旁腺功能无损伤和暂时损伤的概率相比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组永久性损伤的概率与对照组相比较,差异无统计学意义,P0.05;术前观察组与对照组的血钙水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后第1天和第2天,观察组的血钙水平与对照组相比较,差异有统计学意义,P0.05。结论:甲状腺癌Ⅵ区清扫术中保留甲状腺血管后支可有效减少对甲状旁腺的血运影响及功能损害,保护供血功能,大大降低甲状腺癌根治术术后并发症的发生率。     

预注小剂量氯胺酮对芬太尼诱发咳嗽的影响

目的:观察全麻诱导前预先静脉注射小剂量氯胺酮对芬太尼诱发咳嗽的影响.方法:100例行全麻择期手术的患者随机均分成氯胺酮组(0.2 mg/kg)和对照组(0.9%生理盐水),在静注芬太尼2 μg/kg(5 s内注射完毕)前1 min分别预先注射氯胺酮和等容生理盐水(均在5 s内注射完毕).记录芬太尼注射后2 min内咳嗽的发生率、严重程度(轻度:咳嗽1 ～ 2次;中度:3 ～ 5次;重度:＞ 5次)、第一次咳嗽发生的时间及氯胺酮或生理盐水预注前和芬太尼注射后2 min的MAP、HR、SpO2.结果:氯胺酮组患者咳嗽的发生率明显低于对照组(12% vs.36%,P ＜ 0.05);第一次咳嗽出现的时间明显长于对照组[(24 ± 4) s vs.(19 ± 4)s,P ＜ 0.05];两组患者咳嗽的严重程度未见明显差异.结论:预注小剂量氯胺酮(0.2 mg/kg)可降低麻醉诱导时芬太尼诱发咳嗽的发生率,延迟咳嗽出现的时间.     

“温肾止泻方”敷脐联合TDP、蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征58例临床研究

目的:观察温肾止泻方敷脐联合特定电磁波(TDP)照射、口服蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚证患者的疗效。方法:IBS-D脾肾阳虚证患者随机分为治疗组与对照组,治疗组使用温肾止泻方敷脐配合TDP理疗,口服蒙脱石散,对照组单纯口服蒙脱石散。2组患者均治疗10d后评价临床疗效与症状积分改善情况,并统计治疗后1个月、3个月、6个月的复发人次。结果:治疗组总有效率为82.76%,明显优于对照组的66.10%(P0.05);治疗组治疗后各症状积分均较治疗前明显改善(P0.01),其中腹痛或不适、纳食情况、腰膝感觉等症状改善显著优于对照组(P0.01);治疗组患者3个月、6个月复发人次明显少于对照组(P0.01)。结论:口服蒙脱石散基础上加用温肾止泻方敷脐、TDP照射治疗可以改善脾肾阳虚型IBS-D患者的临床症状,并可减少其复发。     

山东省施行献血法的做法和体会

为了认真贯彻中华人民共和国献血法（简称《献血法》），提高血液质量，保障临床用血需求，我省根据《献血法》的宣传教育及相关制度落实，取得了明显成效。一、做法在相当长的时期内，我省的医疗用血主要靠个体供血支撑。由于个体供血者受经济利益驱使，大量频繁供血，血...     

鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大

目的探讨鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术微创治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的手术治疗方法、疗效及其在临床上的应用。方法选取2001年1月-2009年1月78例来院治疗的鼻中隔偏曲并一侧或双侧鼻甲肥大患者,随机分为内窥镜组和消融术组,对比两组手术时间、术中出血量、术后出血量、手术有效率、并发症等情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后出血量均有显著性差异;手术有效率、并发症无差异,但消融术组的有效率较高,并发症较低。结论鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大较传统方法有明显优势,值得临床广泛推广。     

心理治疗与痛泻要方相结合治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的:观察心理治疗与痛泻要方相结合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将本院门诊纳入符合标准的65例腹泻型肠易激综合征病人,随机分为两组,治疗组35例,根据中医辨证分型用痛泻要方和心理治疗相结合治疗;对照组30例用痛泻要方治疗。结果:治疗组的疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理治疗与痛泻要方相结合组治疗肠易激综合征患者疗效明显优于痛泻要方组。     

带状疱疹引起银屑病同形反应1例

临床资料 患者，男，56岁，农民一患者全身反复起鳞屑性丘疹、斑块20余年，初发时皮损首先出现于四肢末端，表面有银白色鳞屑，自觉略痒，皮损数量较少。曾在当地医院诊断为”银屑病”给予外用药物治疗，病情可控制，但春秋两季好复发2个月前患者四肢再次出现上述皮损，未治疗。1个月前患者左侧胸背部出现红斑、水疱，伴皮损处灼痛感，