Simodont系统辅助照明条件对口腔临床技能训练的影响

目的探讨Simodont虚拟仿真系统中虚拟涡轮机机头的辅助光照对实际操作的影响，为口腔临床技能训练提供指导。 方法选取四川大学华西口腔医学院口腔医学专业本科生56人为研究对象，按随机数表法随机分为两组，实验组（虚拟仿真牙科训练机的涡轮机头的辅助灯处于打开状态）和对照组（虚拟仿真牙科训练机的涡轮机头的辅助灯处于关闭状态）的学生分别使用Simodont虚拟仿真系统在不同辅助光照情况下进行练习和考核，并在临床冷光灯条件下使用玻璃板模拟临床操作，采用t检验对比分析两组的得分。并通过问卷调查了解学生的使用体验。 结果不同辅助光照条件下，Simodont虚拟训练机操作总分（t = 1.342，P = 0.181）和临床冷光灯条件下玻璃板的操作结果（t = -0.585，P = 0.561）差异均无统计学意义；但Simodont总分构成项中"Leeway sides（洞缘偏差）"项有光组学生分数为5.38 ± 4.69，大于无光组分数（4.32 ± 2.92），差异有统计学意义（t = 2.252，P = 0.025）。 结论尚不能认为Simodont系统在有辅助灯的条件下可以影响医学生的培训效果，但在有辅助照明的情况下操作可能更容易误碰到规定区域边界的侧方。问卷结果显示，Simodont虚拟仿真系统是一种值得推广的教学模式。     

医院后勤社会化服务质量综合考核的实践与思考

医院后勤的企业化管理使原来的管理模式发生了质的变化。2009年8月正逢我院新大楼的启用前夕,我们开始进行有关方面的摸索,今年年初我们依据双方的合作协议,建立了后勤服务质量综合考核的质量控制体系并进行实施。1服务质量综合考核的实践1.1制定考核评分细则我们将后勤服务分为8     

活动检查通知提示牌的制作与应用

临床上住院病人需要进行抽血、B超、CT、胃镜等若干空腹检查，中班护士需要口头通知病人禁食早餐或午夜后空腹。但是内科住院病人以老年患者居多，老年人健忘，常有晨起醒来后忘记检查事宜而白行进早餐，结果只能取消检查，重新预约检查日期，使住院天数延长，病人费用增加，导致患者不满，容易引起医患纠纷。为此，我科自行设计了一种活动检查通知提示牌，应用效果良好，介绍如下。     

人下颌恒切牙管间峡区解剖的显微CT研究

目的研究人离体下颌恒切牙管间峡区的解剖学特点。方法选择离体下颌恒切牙拍摄近远中向X线片,选出双根管牙33颗,对距根尖6 mm以内的牙根组织进行显微CT扫描。扫描层厚20 μm,每颗牙齿获得扫描截面300个。通过三维重建观察牙根管间峡区的解剖形态。记录距根尖1、2、3、4、5、6 mm处各截面根管数目及管间峡区的出现情况,并测量根管壁的最小厚度。结果所有双根管下颌恒切牙都存在管间峡区,完全峡区占49.7%,部分峡区占4.5%。距根尖6 mm内各截面管间峡区的出现率为10.0%~85.5%,卡方检验显示距根尖1~6 mm处管间峡区出现率的差异有统计学意义（P=0.001）。距根尖3~6 mm处管间峡区出现率较高,以5 mm处最高,为85.5%。距根尖6 mm以内的根管壁最小厚度均小于0.5 mm。结论下颌恒切牙管间峡区的出现率较高,根管壁最小厚度位于峡部,在临床进行根管治疗和牙髓外科手术时应引起重视。     

X射线综合干预和阈值剂量控制在冠心病介入中的防护作用

目的探讨采用综合干预及阈值剂量控制措施在冠心病介入中的防护评价。方法对260例冠状动脉造影（CAG）或冠状动脉介入（PCI）手术患者分为两组，A组120例，B组140例。A组采用常规模式，B组采用综合干预及阈值剂量控制等剂量控制措施，观察患者接受的X射线剂量及术者的吸收剂量。结果患者所接受的平均吸收剂量A组为288．4mGy／min，B组为169．5mGy／min。结论冠心病介入为一种高辐射的介入项目，实行剂量控制措施可有效减少患者的吸收剂量，降低放射性损伤的发生率。     

蘸取去甲肾上腺素棉球在预防股静脉置管后穿刺点渗血中的作用研究

目的:探讨蘸取去甲肾上腺素无菌棉球在预防股静脉置管穿刺点渗血中的疗效.方法:将70饲行股静脉置管的患者随机分为二组,实验组给予蘸取去甲肾上腺素无菌棉球外敷穿刺点;对照组给予沙袋外压穿刺点,观察两组的止血效果.结果:实验组的止血有效率明显优于对照组(P<0.01),且患者耐受良好,无不良反应.结论;蘸取去甲肾上腺素无菌棉球可以有效预防股静脉置管后穿刺点的渗血,可以在临床工作中推广.     

下颌恒磨牙根管系统的锥形束CT研究

目的：利用CBCT评估下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。方法：收集临床影像资料库中的下颌恒磨牙CBCT影像资料863例,记录牙位、牙根和根管数目,采用Vertucci分类法对根管构型进行分类描述。结果：①在558例下颌第一恒磨牙中,独立远舌根和四根管发生率分别为25.8%、51.4%,其中有48.1%第4个根管来自独立远舌根管。在双根牙中,93.9%近中根管是Ⅳ型,62.9%的远中根管是Ⅰ型。在三根牙中,94.4%的近中根管是Ⅳ型,98.6%的远颊根管和100%远舌根管是Ⅰ型。②在305例下颌第二恒磨牙中,融合根和C型根管的发生率分别为47.2%、41.6%。在双根牙中,66.0%近中根管是Ⅳ型,92.3%的远中根管是Ⅰ型。结论：CBCT可评价下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。下颌第一恒磨牙通常有4个根管,独立远舌根管的发生率较高,下颌第二恒磨牙融合根和C型根管的发生率均较高。     

碘伏治疗放射性湿性皮炎的疗效观察

放射性皮肤损伤是肿瘤放疗过程中常见的并发症 ,常表现为湿性皮炎。当发生湿性皮炎时 ,必须采取措施 ,控制皮肤感染的发展 ,以确保病人顺利完成放疗。 1 995年 1 0月至 2 0 0 1年 4月我科对 34例鼻咽癌放疗所致湿性皮炎病人采用碘伏治疗 ,效果满意。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 34例均接受 60 钴γ射线及深部 X线照射 ,在放疗剂量达 4 0～ 70 Gy时 ,放射野区域出现湿性皮炎。随机将病人分为两组 :观察组 1 8例 ,男 1 3例、女 5例 ,年龄 2 3～ 6 6岁。皮损面积 4 cm× 4 cm～ 7cm× 8cm。对照组 1 6例 ,男 1 2例、女 4例 ,年龄2 2～ 6 …     

压疮预防护理

压疮是机体受到内外因素共同作用而产生的.内因是指病人机体营养不良,代谢障碍抵抗力下降;外因是指局部组织受到外部刺激而造成局部组织血运障碍.压疮一旦发生,如不及时治愈,疮面逐渐扩大,继发感染引起全身反应可危及生命,是医院、护理之家、老年病房、家庭病床护理中经常遇到的问题.压疮有发病率高,发展快,难治愈,容易复发的特点.近几年很多学者对压疮的研究集中在预防上.     

彩色多普勒组织成像对室性心律失常起搏点定位及治疗的应用研究

彩色多普勒组织成像(DTI)是近年发展起来的一项超声新技术,其速度图(DTV),加速度图(DTA)模式能显示心肌运动信息和心肌收缩时序变化.因此可用于心室异位节律点的检测[1].作者对1 386例心血管疾病患者超声检诊中,发现69例快速室性心律失常,应用DTI作了起搏点定位检测和治疗前后监测对比.探讨其临床应用的可行性.