兔骨髓基质细胞的体外成骨定向诱导培养

目的:体外分离培养兔骨髓基质细胞(bonemarrowstromalcells,BMSCs),并向成骨定向诱导培养,为骨组织工程提供适宜的种子细胞。方法:抽取新西兰白兔的骨髓,体外分离纯化得到BMSCs,并利用条件培养液将其向成骨定向诱导培养、扩增。采用倒置相差显微镜观察细胞增殖分化情况;使用碱性磷酸酶(ALP)和VonKossa染色的方法,鉴定其成骨性能;用MTT法描绘标准细胞浓度-OD值曲线。结果:BMSCs在培养皿中贴壁生长、增殖;经ALP和VonKossa染色证实其有成骨潜能;标准BMSCs细胞浓度-OD值曲线显示细胞浓度和OD值呈线性正相关。结论:可以通过在体外分离纯化骨髓并诱导培养,获得足够数量、有成骨潜能的BMSCs作为骨组织工程的种子细胞。     

标准化病人在内分泌住培教学中的应用探索

标准化病人(SP)是一种对临床真实病例的模拟,目前广泛应用于医学教学和考核之中,通过表演的形式还原真实的临床病例,弥补单纯理论教学过于空洞的不足.标准化病人教学有助于提升医学生的临床思维能力、医患沟通能力以及实践操作技能,但是由于标准化病人的建立具有多方面的复杂性,包括缺乏稳定的标准化病人来源、大部分临床教师未能掌握标准化病人的培训方法、欠缺标准化病人的认证考核标准,因此,目前我国尚未充分开展标准化病人教学.此文以内分泌少见疾病皮质醇增多症为例,综合国内外标准化病人的建设方法,探讨如何建立标准化病人并应用于住院医师规范化培训教学.     

中西医结合治疗急性盆腔炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例急性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在此基础上加用中药口服、灌肠及中药外敷。结果:治疗组40例中,痊愈20例,好转18例,无效2例,总有效率95.0%;对照组40例中,痊愈9例,好转22例,无效9例,总有效率77.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性盆腔炎优于单纯西医治疗。     

纤维支气管镜在老年肺结核患者的应用

目的探讨纤维支气管镜在老年肺结核患者诊断和治疗中的应用。方法对168例怀疑老年肺结核的患者进行纤维支气管镜检查，有病变部位进行活检，予生理盐水20-40ml灌洗，灌洗液送检抗酸分枝杆菌培养，病理。并在肺部影像所示病变部分进行灌洗送检。结果确诊147例肺结核，合并肺癌5例（3．4％），合并支气管内膜结核者48例（32．7％）。经过治疗，在合并支气管内膜结核的48例患者中，愈合良好35例（72．9％），病变支气管管腔完全闭锁3例（6．3％），病变支气管管腔狭小10例（20．8％）。结论纤维支气管镜在老年肺结核的诊断及治疗中均有较高的应用价值。     

醒脑开窍针刺法治疗病毒性脑炎1例

1病历摘要 张某，女性，49岁。初诊日期：2013年1月7日。 患者于2012年12月20日感寒后出现持续高热，体温达38～40℃，考虑为上呼吸道感染，予抗感染治疗，4天后患者突发精神障碍，表现为行为异常，幻觉，语言错乱，查颅脑MR示：左侧颞叶、额叶低密度灶，诊断为病毒性脑炎，遂入某西医院住院治疗。入院后查脑脊液压力增高，外观清亮，血常规提示白细胞及中性粒细胞均正常，脑电图示：颞叶、额叶呈周期性棘波及慢波。旋即予脱水降颅压、抗病毒、激素抗炎、改善脑代谢等治疗，予甘油果糖、阿昔洛韦、地塞米松、小牛血去蛋白提取物注射液静脉滴注。经治患者体温复常，遗认知障碍、语言及行为功能等异常。为求进一步治疗而入本院针灸科。     

不同厂家洛索洛芬钠片溶出度比较

目的 比较5个厂家洛索洛芬钠片在4种溶出介质中的溶出曲线,以评价该药品的质量。方法 采用桨法、转速50 r·min^-1、溶出介质900 mL进行体外溶出试验,分别考察不同厂家洛索洛芬钠片在盐酸溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液、水和pH 6.8磷酸盐缓冲液4种溶出介质中的体外溶出行为,测定溶出曲线并采用相似因子法与原研药进行比较分析。结果 5个厂家洛索洛芬钠片在盐酸溶液中的溶出曲线基本一致,4个厂家的样品与原研药在水中的溶出曲线差异较大,2个厂家样品批间差异明显。结论 仿制药厂家生产的药品与原研药存在质量差异,建议结合生物等效性试验改进处方及生产工艺,提高该药品质量。     

血管内皮生长因子与动脉粥样硬化

血管内皮生长因子(VEGF)因其潜在的治疗前景引起了国内外的广泛关注。然而,近年来研究发现VEGF可促进动脉粥样硬化的发生和发展。文章就VEGF的分子特征、受体、表达调控、功能及其与动脉粥样硬化的关系作了综述。     

血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭护理体会

[目的]探讨血液灌注联合血液透析(HP+HD)治疗慢性肾衰竭病人的临床效果,总结治疗过程中的护理要点。[方法]2006年3月—2010年3月在本院进行血液透析的病人中选取50例为治疗组,行血液透析联合血液灌注治疗,选取同期仅进行血液透析的病人50例为对照组,做好围治疗期护理的同时观察治疗效果。[结果]两组症状改善情况比较,治疗组明显优于对照组,两组差异有统计学意义。治疗组中分子物质清除率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]血液透析器与血液灌注联合应用可提高中分子物质的清除率,有效改善病人皮肤瘙痒、睡眠、食欲等。系统的围治疗期护理,对保证治疗效果,顺利进行治疗具有重要作用。