安氏Ⅱ类1分类错(牙合)功能矫治前后患者髁突运动轨迹特征初探

目的：探讨功能矫治对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者颞下颌关节功能的影响。方法：患者组（安氏Ⅱ类1分类错[牙合]）20例和对照组（安氏Ⅰ类）20人，记录患者组功能矫治前后及对照组开闭口运动时髁突运动状况，对结果进行秩和检验。结果：①相比对照组，患者组矫治前髁突轨迹明显垂直化，髁突垂直向位移[左侧为2．21（1．01）mm，右侧为1．12（1．02）mm]及倾斜度[左侧为12．89（9．12）°，右侧为12．12（8．89）°]偏大（P〈0．05）；②矫治后髁突轨迹在各个方向上的位移及倾斜度接近正常（P〉0．05）。结论：多数安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的髁突运动轨迹有较稳定且可重复的特征；功能矫治对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的颞下颌关节功能调整有积极的作用。     

面部软组织不对称性的三维测量研究

目的 :应用数字化立体摄影测量系统进行正常面部软组织不对称性的三维测量 ,获得面部软组织在三维方向上的不对称向量。方法 :选择 4 0例正常成人进行面部软组织不对称性的三维测量 ,计算面部软组织在三维方向上的不对称向量。结果 :面部软组织不对称性的三维测量结果显示样本的面部软组织在个体和总体上都存在不对称性 ,面部中下部的不对称性更为明显。结论 :三维摄影测量是研究面部不对称性的一种非常有效的分析方法。     

快速成形技术在上颌埋伏牙诊断和治疗设计中的临床应用

埋伏牙是口腔临床中较常见的牙齿发育异常.精确的定位诊断和准确的治疗实施是埋伏牙病例成功治疗的关键.笔者对3例上颌埋伏牙患者,应用螺旋CT进行三维图像重建,用快速成形技术(rapid prototyping,RP)加工出埋伏牙所在牙列、颌骨与上颌窦的树脂模型,以辅助临床诊断和治疗.     

中国北京和日本横滨两地青少年正畸治疗认知程度的调查分析

通过调查中国北京地区和日本横滨地区青少年对错(牙合)畸形的认知情况,探讨不同地区青少年对正畸治疗的理解和认识差异.方法对中国北京地区5500名青少年和日本横滨地区4646名青少年进行关于错(牙合)畸形认知情况的问卷调查,并进行χ<'2>检验.结果北京地区回收问卷3964份(72.1%),横滨地区回收问卷3291份(70.8%).北京地区已行正畸治疗的青少年为753例(19.0%),横滨地区为467例(14.2%),差异有统计学意义(P<0.001).79.2%已行正畸治疗的横滨青少年认为做正畸治疗好,比北京(66.0%)高.不同年龄段横滨青少年对正畸治疗需较长时间的了解程度均高于同年龄段北京青少年.与北京青少年(494名,65.7%)相比,更高比例的横滨青少年(370名,78.6%)认为(牙合)畸形会对面部健康带来不利影响.结论横滨地区行正畸治疗的青少年比例比北京地区小,但更多的横滨青少年认为做正畸治疗好,高于北京青少年.横滨青少年对正畸治疗的认知程度高于北京,且横滨青少年更注重错牙(牙合)畸形对面部健康的影响.     

女性生长发育高峰期后安氏Ⅱ1类错(牙合)后部牙弓与颌骨宽度的分析

目的分析生长发育高峰期后女性安氏Ⅱ1类患者存在的后部牙弓及颌骨宽度不调,为安氏Ⅱ1类患者的早期治疗提供临床依据.方法选取30例生长发育高峰期后的女性安氏Ⅱ1类及35例安氏Ⅰ类患者,在模型上测量上下牙弓的宽度并计算宽度差值(PTID),在头颅后前位X线片上测量上颌宽度、鼻宽度及下颌角间宽度,用独立样本的t检验进行统计学分析.结果生长发育高峰期后的安氏Ⅱ1类患者均存在着上牙弓及上颌骨的狭窄,其PTID与安氏Ⅰ类患者相比具有显著性差异(P<0.05).结论生长发育没有改善安氏Ⅱ1类患者上颌后部牙弓及基骨的狭窄;对于安氏Ⅱ1类患者,早期通过扩大上牙弓的宽度,使下颌自由前伸,有利于Ⅱ类关系的纠正.     

数字化三维牙颌模型测量系统的可靠性对比研究

目的 :检验由我院和清华大学共同研制开发的建立于层析扫描技术基础上的牙模型数字化三维重建系统之测量软件的可靠性。方法 :(1)选择不同牙列期的患者 2 0例 ,常规采取牙颌印模两副 ,用超硬石膏灌制成型 ,组成为两个配对的样本。其中样本一保留为石膏模型 ,样本二由三维模型重建系统生成数字化的模型影象。 (2 )拟订 5项模型测量项目 :牙齿宽度、牙弓前段及中段宽度、牙弓前段及中段长度。 (3)由同一操作者间隔 3周分别对两组样本进行两次测量。样本一的石膏模型用游标卡尺进行手工测量 ,样本二的数字化模型则利用系统测量软件直接在计算机屏幕上测量。结果 :(1)数字化模型两次测量结果的差值经秩和检验表明无统计学差异。 (2 )经两组样本各测量项目两次测量结果之差数的t检验表明 :牙弓宽度两次测量结果的差异在石膏模型和数字模型间无显著性 ;牙弓长度和牙齿宽度两次测量结果的差异在数字模型明显小于石膏模型 ,且具有显著性。结论 :(1)由三维重建系统生成的数字化模型能提供清晰的图像和精细明确的点、线、面的标定 ,使操作者的辨认选点工作极为可靠。 (2 )由于重建后的数字化模型可以进行各个方位的旋转观测且具备放大缩小和局部切分等功能 ,使其在进行一些复杂的测量操作时精确性明显优于石膏模     

口腔正畸用数码相机及其选择

数码相机及数字化图象在正畸科的应用已越来越广泛.在选择口腔正畸用数码相机时应根据需要选择合适的机型,考虑的因素包括相机的分辨率、镜头的焦距、照片的存储格式、电池容量等.一般要求分辨率在300万像素以上,采用90mm镜头,可以使用环形闪光灯,配备高容量电池,符合这些条件的数码相机在正确使用时拍摄的照片即能满足口腔正畸的需要.     

高精度数字化三维牙颌模型重建系统的研制

目的:开发和研制1种具有高精度的牙颌模型数字化三维重建系统.方法:采用自行开发和研制的先进层析扫描技术,获得数字化正畸用牙颌模型的STL文件,并在此基础上开发软件建立起包含正畸所需牙颌分析诊断用信息的ODS文件,完成牙颌畸形的诊断、计算机辅助设计和矫治模拟等功能.结果:系统具有较高的精度和良好的可重复性,系统的牙颌模型分析诊断用软件可以实现基于数字化牙颌模型的模型分析、指标测量以及初步诊断等功能.结论:基于层析扫描的牙颌模型数字化技术精度高,获取信息完整,是1种可以实现过程自动化的高效率的模型分析诊断系统.     

口腔矫治器长期治疗OSA患者的牙列三维变化评估

目的 观察长期戴用口腔矫治器治疗OSA 后患者的牙列咬合变化.方法 以70例平均戴用下颌前伸型矫治器7 年4 个月的OSA 患者为研究对象.由5 位专业正畸医师对比评价每位病人的初始、阶段记存模型,将总样本分为三个疗效评估组良好变化组(16 例)、无/微小变化组(31 例)和不良变化组(23 例),利用MicroScribe-3DX 三维牙颌模型分析系统进行模型测量,分析不同疗效组间咬合变化的差异.结果 不良咬合变化组通常与良好变化组或无/微小变化组之间存在着很多显著性差异,良好变化组和无/微小变化组之间的差异较少.不良变化组的平均变化量通常是三组中最大的.结论 长期使用下颌前伸型矫治器治疗OSA 的过程中,牙列咬合状态会在三维方向上发生变化,这种变化可依初始咬合状态的不同而被视为良性作用或不良副作用.治疗前有较深覆(牙合)或/和较深覆盖及安氏II 类倾向的病例能够在长期戴用中获得较满意的牙列变化.