奥硝唑联合牙周组织再生术治疗牙周炎的有效性及安全性评价

目的 探讨奥硝唑联合牙周组织再生术治疗牙周炎的有效性及安全性。方法 选择2018年3月—2019年3月于南京大学医学院附属口腔医院接受治疗的牙周炎患者100例,随机分为再生治疗组、联合治疗组,每组50例,再生治疗组患者进行牙周组织再生治疗,联合治疗组患者使用奥硝唑联合牙周组织再生术进行治疗。对2组患者牙周相关指标牙周探诊深度（periodontal probing depth,PPD）、牙周附着水平（periodontal attachment level,PAL）、牙松动度（tooth mobility degree,MD）进行检测,对2组患者治疗前、后血清丙二醛（malondialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）、白细胞介素10（interleukin-10,IL-10）、白细胞介素4（interleukin-4,IL-4）、C反应蛋白（c-reactive protein,CRP）水平及免疫球蛋白水平进行检测,对比2组患者治疗效果及并发症发生情况。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果 联合治疗组患者治疗后PPD、PAL及MD水平显著低于再生治疗组（P<0.05）;联合治疗组患者血清MDA水平显著低于再生治疗组,SOD、GSH-Px水平显著高于再生治疗组（P<0.05）;联合治疗组患者血清IgA、IgM、IgG、IgE、IL-10、IL-4、CRP水平显著低于再生治疗组（P<0.05）;联合治疗组患者治疗总有效率显著高于再生治疗组,并发症发生率显著低于再生治疗组（P<0.05）。结论 使用奥硝唑联合牙周组织再生术能显著改善牙周炎患者相关牙周指数水平,减轻患者氧化应激损伤,提升患者免疫功能,抑制炎症反应,治疗效果显著,且安全性较高。     

单侧腹横肌平面阻滞缓解男性全身麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果

目的：探讨超声引导下单侧髂腹股沟腹横肌平面阻滞（TAPB）缓解男性全身麻醉后导尿管相关膀胱不适（CRBD）的效果。方法：选择全身麻醉术后在麻醉复苏室（PACU）留置期间出现重度CRBD男性患者62 例,随机分为对照组（C组）和TAPB组（T组）。C组予以静脉注射舒芬太尼0.15 μg/kg,T组在超声引导下使用0.375%罗哌卡因10 mL行单侧髂腹股沟TAPB。采用4 分制评估法评价治疗后0.5 h、1 h、2 h和6 h CRBD的严重程度,当CRBD评级为中重度时,予以静脉注射曲马多1 mg/kg作为补救措施,记录生命体征,并观察患者有无恶心、呕吐、眩晕、镇静过度、呼吸抑制等不良反应。结果：T组中重度CRBD发生率在治疗后0.5 h、1 h、2 h和6 h均显著低于C组（P ＜0.05）。与C组相比,T组治疗后镇静过度和呼吸抑制的发生率显著降低（P ＜0.05）,需要静脉注射曲马多作为补救措施的患者也明显减少（P ＜0.05）。结论：应用0.375%罗哌卡因行单侧髂腹股沟TAPB可降低男性患者全身麻醉术后CRBD的严重程度,并减少镇痛药的使用以及不良反应的发生。     

中国郑州香港台湾三地青少年生存质量和心理健康比较

  目的  探讨郑州市青少年的生存质量和心理健康现状并与中国香港、台湾地区进行比较,为今后相应教育方案的制定提供依据。  方法  分层整群抽取郑州市12所中小学四至九年级6 401名学生,分别整群抽取香港和台湾地区四至九年级3 642和1 547名学生,使用儿童生活质量普适性核心量表、自尊量表、一般自我效能感量表、抑郁-焦虑-压力量表中文精简版及自制一般情况调查表进行问卷调查。  结果  郑州、香港和台湾三地区青少年在生存质量总分及各维度、自尊、自我效能、焦虑、抑郁、压力得分差异均有统计学意义(F值分别为398.17,257.90,193.53,321.34,258.89,191.30,171.28,51.13,119.00,67.40,P值均 < 0.05)。郑州市青少年生存质量总分及各维度得分高于香港地区,而自尊和焦虑得分低于台湾青少年(P值均 < 0.05)。除自尊、焦虑和压力方面,不同年级和性别郑州市青少年的生理功能、情感功能、社会功能、学校功能、自我效能、抑郁及生活质量总分差异均有统计学意义(t值分别为13.53,20.71,10.92,20.26,14.68,-16.03,21.26;6.16,3.81,-2.22,-0.33,8.76,4.16,2.71,P值< 0.01)。港台地区青少年生存质量在不同年级和性别上表现出的特征与郑州市青少年基本一致,抑郁、压力得分在年级变化上的差异与郑州市青少年相同。  结论  郑州市青少年生存质量和心理健康整体良好,且优于港台地区。需探讨青少年生存质量和心理健康状况之间的关系,以期提高青少年的生存质量水平。     

应力作用下成肌细胞分化的信号转导研究

正1成肌细胞分化肌肉发生主要是指在胚胎发育的过程中,其中涉及诸多的生物学过程。在时间上,这一过程可以大致分为以下三个阶段:定向分化、细胞增殖和终极分化[1]。2成肌细胞分化过程中细胞周期的调节成肌细胞分化形成肌管的过程中,成肌细胞从细胞周期中退出,相互融合形成多核的肌管细胞。因此,细胞周期在肌肉发生中起着相当重要     

Ki-67、 PI3K、 Beclin1在口腔鳞癌组织中的表达及意义

目的：检测Ki-67、磷酸肌醇-3-激酶（PI3K）、Beclin1在口腔鳞癌组织中的表达及意义。方法：选取2017年1月—2018年12月南京市口腔医院收治的口腔鳞癌患者30例,取所有手术切除癌组织及癌旁组织标本,进行免疫组织化学染色处理,并检测Ki-67、PI3K、Beclin1的表达,采用Pearson分析TMSG-1、Ki-67、Pgp1之间的相关性。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：口腔鳞癌癌组织中Ki-67、PI3K阳性表达率显著高于癌旁组织,Beclin1阳性表达率显著低于癌旁组织（P<0.05）。Ki-67、PI3K、Beclin1在高分化口腔鳞癌中的阳性表达率显著高于中分化、低分化口腔鳞癌（P<0.05）。Ki-67、PI3K在有淋巴结转移的口腔鳞癌中的阳性表达率显著高于无淋巴结转移的口腔鳞癌,Beclin1在有淋巴结转移的口腔鳞癌中的阳性表达率显著低于无淋巴结转移的口腔鳞癌（P<0.05）。Ki-67、PI3K、Beclin1在Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期口腔鳞癌中的阳性表达率无统计学差异（P>0.05）。Ki-67与PI3K的表达呈正相关（r=0.391,P=0.032）,Ki-67与Beclin1的表达呈负相关（r=-0.525,P=0.02）,Beclin1与PI3K的表达呈负相关（r=-0.367,P=0.045）。结论：Ki-67、PI3K、Beclin1的表达具有相关性,与患者有无淋巴结转移、病理分期有关,可能参与口腔鳞癌发生与发展。     

贵州省2016年经常性卫生费用核算结果分析

[目的]对贵州省2016年经常性卫生费用进行核算分析,为卫生资源配置决策提供依据。[方法]基于"SHA 2011"方法,从筹资方案、机构配置和功能消耗3个维度进行核算分析。[结果]贵州省2016年经常性卫生费用为733. 79亿元,占GDP的6. 23%,人均经常性卫生费用为2064. 12元。公共筹资和家庭卫生支出分别占卫生费用的50. 33%和46. 13%。机构配置方面,流向医院的费用占卫生费用的68. 59%,流向基层医疗卫生机构和预防服务机构的费用占比合计为15. 15%。治疗服务的消耗占卫生费用的74. 24%,是预防服务的14. 64倍。[结论]贵州省卫生费用投入不足,家庭卫生支出水平偏高,个人医疗卫生负担较重,"重治轻防"现象明显。     

癌症儿童照顾者心理适应研究进展

照顾者是癌症儿童的主要支持力量,照顾者的心理适应状况对患儿的治疗和预后意义重大。评估照顾者的心理适应,有助于临床工作人员了解其心理发展状况,对其予以有针对性的心理健康干预。本文从癌症儿童照顾者心理适应的研究现状、影响因素以及干预措施等方面进行综述,以期为进一步开展相关研究,提高癌症儿童及照顾者的生活质量提供依据。     

银杏内酯B体外诱导神经干细胞向多巴胺能神经元分化

目的:探讨银杏内酯B(GKB)对大鼠中脑神经干细胞(NSCs)体外诱导分化为多巴胺能神经元的作用。方法:采用无血清培养技术从大鼠胚胎中脑组织中分离培养出神经干细胞克隆球,然后分为2组诱导分化,对照组分化培养液中仅含10%FBS,银杏内酯B组在对照组分化培养液的基础上加入终浓度为40μg/ml的银杏内酯B。2周后免疫印迹检测分化的细胞中多巴胺能神经元发育和分化调节因子Nurr1蛋白的表达情况;免疫荧光检测分化神经元中酪氨酸羟化酶(TH)标记的多巴胺能神经元数量和分化情况。结果:对照组Nurr1蛋白相对表达量很低,仅有极少量的神经干细胞分化为不成熟的多巴胺能神经元;银杏内酯B组Nurr1表达显著升高,分化的多巴胺能神经元较多,且细胞形态较成熟,突起较丰富。结论:银杏内酯B具有诱导中脑NSCs向多巴胺能神经元分化的作用,其作用机制可能与上调Nurr1表达有关。     

贵州省脑膜炎球菌多糖疫苗不同免疫策略的成本-效果比较分析

目的 比较分析贵州省脑膜炎球菌多糖疫苗（meningococcal polysaccharide vaccine，MPV）推广使用和纳入免疫规划策略的成本-效果。方法 根据贵州省MPV接种、流脑发病情况，采用成本-效果分析法，计算贵州省不同阶段推广使用MPV和将MPV纳入免疫规划策略的成本-效果比值（cost-effectiveness ratio，CER）。结果 1999—2015年，贵州省共接种6 285.73万剂次MPV，共减少流脑发病94 069例，减少致残13 170例，减少死亡10 710例；推广使用MPV、将MPV纳入免疫规划免疫策略总投入成本8.20亿元，26年间，接种MPV每减少1例流脑病例投入的成本为6 952元，其中，1990—2005年推广使用MPV 、2006—2015年纳入免疫规划策略每减少1例流脑病例投入的成本分别为4 915.64、614.59元。结论 接种MPV对降低贵州省流脑发病水平具有良好的成本-效果，2006—2015年将MPV纳入免疫规划策略的成本-效果明显优于1990—2005年推广使用MPV策略。     

工作场所韧性量表的汉化及信效度检验

目的 翻译、修订工作场所韧性量表,并检验其信效度。方法 基于改良Brislin翻译模型对工作场所韧性量表进行汉化,形成中文版工作场所韧性量表,并通过便利抽样方法于2022年1—3月抽取上海、北京等城市共8所军队医院的317名护理人员进行问卷调查,从而评价量表的信效度。结果 工作场所韧性量表的Cronbach’s α系数为0.956,折半信度为0.943;量表各条目内容效度指数（item-level content validity index,I-CVI）为0.8～1.0,全体一致内容效度指数（scale-level content validity index,S-CVI）为0.92;探索性因子显示,量表KMO(Kaiser-Meyer-Olkin)值为0.964。中文版工作场所韧性量表共19个条目,划分为4个维度,主动解决问题、团队效能、自信构建和拼凑,累积方差贡献率达到77.9%。结论 中文版工作场所韧性量表具有良好的信效度,可作为护理人员评估工作场所韧性的可靠工具。