唇腭裂患者口腔修复治疗的临床体会

目的：讨论固定桥修复、活动义齿修复、双重牙列修复这三种保守修复方法在唇腭裂患者口腔修复中的初步临床体会。方法：结合100例唇腭裂患者保守修复的治疗经验,讨论三种保守治疗方法的临床适应症和优缺点。结果：唇腭裂患者的保守修复治疗方法可以一定程度上恢复咀嚼功能和颌面外观,修复口鼻瘘,改善发音,同时获得心理康复等。结论：对于不能手术治疗的患者,在选择好适应症后,保守性修复治疗是一种简单、经济、实用的修复方法。     

PMMA纳米复合材料的研究进展

聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)义齿基托材料是目前使用最广泛的义齿基托材料,但PMMA的性能仍然存在诸多不足之处,近年来用纳米无机填料增强PMMA性能成为PMMA改性研究领域的新方向。本文简介PMMA纳米复合材料的研究进展。     

口腔3D打印材料的研究现状

3D打印在口腔中的的应用已经非常普遍,可以立体、直观、清晰、全面的显示颌面部复杂的解剖结构,对牙齿以及颌骨周围组织的关系还有患者个性化的解剖结构都能以实物的复制体精确地展示出来,对指导临床治疗以及医生在制定手术计划时起了非常大的作用。该技术在颌骨手术,种植,烤瓷冠桥修复领域应用已比较广泛。然而,目前3D打印在口腔有些领域的应用还存在一些问题,比如活动义齿金属支架和全瓷冠桥等,其中打印材料也是重要的影响因素,为了明晰其研究发展动态,本文将对口腔3D打印材料的研究进展做一综述。     

不同粘结剂对瓷-牙本质粘结剪切强度的研究

目的：观察比较不同树脂粘结剂对IPS Empress 2全瓷基底粘结剪切强度的效果。方法：选择无龋坏的人磨牙24个,随机分为4组,每组6个。第1组用RelyX Veneer进行粘结。第2组用RelyX unicem进行粘结。第3组用RelyX ARC进行粘结。第4组用Variolink 2进行粘结。所有样本在37°C蒸馏水中储存24h后,进行测试,记录剪切强度值,用SPSS11.0对结果进行单因素方差分析,并在光学显微镜下观察粘结破坏情况。结果：RelyX Veneer、RelyX ARC、Variolink 2的剪切强度显著高于RelyX unicem的剪切强度（P〈0.05）,破坏界面多发生在牙本质与粘结剂之间。结论：RelyX Veneer、RelyX ARC、Variolink 2都可以用于IPS Empress 2全瓷系统的粘结。     

Rely XTM Veneer试色糊剂遮色性的临床评价

目的:观察Rely XTM Veneer试色糊剂的遮色性.方法:100颗变色的上前牙,其中50颗全瓷冠修复、50颗全瓷贴面修复(均为Ips-empress Ⅱ系统制作).粘接前用试色糊剂[A1、A3、Transluent(Trt)、White opaque(WOT)和B0.5 opaque(B0.5)]代替粘接剂对基牙进行遮色,遮色后用ShadeEye-NCC电脑比色仪测定修复体的L*、a*、b*值,并记录测点的瓷层厚度.数据采用SAS6.12软件处理,根据公式色AE=[(△L*)2 (△a*)2 (△b*)2]1/2、L=L*、C=[(a*)2 (b*)2]1/2、H=arctan(b*/a2)计算并分析每种糊剂试色后的△E、L、C和H.,单因素方差分析全冠和贴面组的△E、L、C和H.结果:全瓷冠采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,与A1、A3、Trt、B0.5组之间有统计学差异(P＜0.05);全瓷贴面采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,B0.5组次之,WOT组和与A1、A3、Trt组之间有统计学差异(P＜0.05);贴面组与全冠组的色差间有统计学差异(P＜0.05).结论:WOT糊剂的遮色性最强,B0.5糊剂次之,其余3种糊剂的遮色性较为接近;瓷层厚度影响粘接剂的遮色效果.     

不同分散方法对纳米ZrO2/PMMA复合材料挠曲强度的影响

目的:研究不同分散方法对氧化锆(zrO2)纳米填料/聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)复合材料试件挠曲强度的影响.方法:在丙酮溶液中用硅烷偶联剂Z-6030对纳米ZrO2颗粒进行表面修饰,将经过表面修饰后的纳米ZrO2颗粒按照3%的添加量加入到义齿基托树脂Ⅱ型粉剂中,然后分别采用手工、球磨和超声湿混3种方法予以分散混合,并以不添加纳米ZrO2颗粒的PMMA作为空白对照组,再与Ⅱ型液剂反应后制成4组标准试件,最后进行三点弯曲测试.实验数据采用SAS6.12软件包进行单因素方差分析,均数间进行两两比较(Newman-Keuls检验).结果:复合材料的挠曲强度以球磨组最高,达73.64 MPa,手工混合组最低,为62.86 MPa.球磨、超声2组的挠曲强度显著高于手工组和空白对照组(P<0.05).球磨和超声2组之间无显著差异(P>0.05).结论:以球磨、超声2种方法混合纳米ZrO2颗粒和PMMAⅡ型粉剂,可得到较好的分散效果,从而提高复合树脂的挠曲强度.     

遗传性乳光牙本质病的家系调查及修复方法

目的:了解遗传性乳光牙本质(又名牙本质发育不全Ⅱ型,DGI-Ⅱ)的遗传特征,探讨其治疗方法。方法:调查在上海发现的1例遗传性乳光牙本质患者的家系成员,进行系谱分析。对先证者作金瓷修复体治疗,并调查该家系受累者的修复情况。结果:该遗传性乳光牙本质家系中,患者连续5代出现,子代患病率接近50%。该家系子代义齿修复率90%,修复方式包括金瓷修复体和可摘局部义齿,以金瓷修复体为主,修复后美观和咀嚼功能良好。结论:遗传性乳光牙本质家系发病率高,金瓷修复体能达到预防牙体磨损和崩裂、恢复美观和咀嚼功能的效果。     

下颌第一磨牙全瓷冠三维有限元建模及力学分析

目的：使用一种新方法建立下颌第一磨牙双层全瓷冠的三维有限元模型。方法：以两种不同比例的硫酸钡与自凝塑料混合物来代替陶瓷制作双层全瓷冠,经Micro-CT扫描获取图像,Simpleware软件建模,Geomagic软件光滑处理,Ansys11．0分析软件进行网格划分及分析。实验模拟牙尖交错耠的功能状态进行应力力学计算分析。结果：建立了下颌第一磨牙双层全瓷冠的三维有限元模型,单元数800491,节点数1128058。全瓷冠第一主应力的分布从高到低依次为：载荷相应核瓷组织面（38．12MPa）、饰瓷加载点周围（26．71MPa）、加载侧肩台核瓷内表面（17．98MPa）,其余部分的应力分布均匀且较低。结论：将显影塑料代替双层全瓷冠并用Micro—CT扫描,通过Simple、Geomagic、Ansys软件建模的方法可行,为全瓷冠有限元的分析提供了一种更精确、简便的建模方法。应力分析提示全瓷冠咬合接触点、颈部肩台及核瓷组织面是张应力集区域。     

热处理时间对钛酸钾晶须增强牙用复合树脂的抗弯强度的影响

目的：研究不同热处理时间对钛酸钾晶须增强的复合树脂抗弯强度的影响。方法：将3%硅烷偶联剂处理过的钛酸钾晶须按照60%质量分数的填充量与树脂基质手工搅拌混合后制备复合树脂三点弯曲测试标准试件四组,每组6个。四组标准试件分别经120℃热处理30min、45min、1h、2h后按照ISO-10477的标准进行三点弯曲测试。结果：热处理时间1h的复合树脂抗弯强度（123.90±15.90）MPa明显高于热处理时间为30min时的抗弯强度（98.82±15.84）MPa。结论：钛酸钾晶须增强复合树脂经120℃热处理30min-1h时,随着热处理时间的增加,抗弯强度逐渐增大。