两种不同皮下注射法在肿瘤科患者中的比较与应用

目的：探讨两种不同皮下注射法对高干病房老年肿瘤患者疼痛的影响,增加老年患者注射时的舒适度。方法选择2013年3～12月在我科化疗期间出现骨髓抑制需要进行皮下注射治疗的老年患者127例,患者按照单双月分为对照组（n＝68）和试验组（n＝59）,对照组采用常规皮下注射方法,试验组予旋转式皮下注射法,评定患者患者疼痛自评分数及满意度情况,比较其差异性。结果试验组患者疼痛评分及临床满意度指标优于对照组（ P＜0．01）,具有统计学差异。结论旋转式皮下注射法能减轻老年肿瘤患者疼痛,增加舒适度。     

脂多糖诱导年轻小鼠骨髓及脾脏造血干细胞衰老表型的作用研究

目的：探究脂多糖诱导的炎症反应对年轻小鼠骨髓及脾脏中造血干/祖细胞衰老表型的影响。方法：（1）构建细菌脂多糖（lipopolysaccharides, LPS）诱导的急性炎症小鼠模型,流式细胞术检测LPS刺激后年轻小鼠骨髓和脾脏中造血干/祖细胞的百分率,以及外周血和脾脏中各类成熟细胞百分率;通过增殖标记物Ki67检测小鼠骨髓和脾脏中造血干/祖细胞增殖的变化;检测炎症刺激后脾脏中造血干/祖细胞CD45蛋白的表达变化;（2）分析野生型年轻小鼠（2月龄）和年老小鼠（24月龄）骨髓和脾脏中造血干/祖细胞,外周血和脾脏中各类成熟细胞的百分率;（3）生物信息分析LPS刺激诱导造血干细胞转录组的变化。结果：（1）与对照组小鼠相比,体内LPS刺激导致小鼠骨髓中造血干/祖细胞百分率显著升高（P<0.05）,外周血和脾脏中髓系细胞百分率显著升高（P<0.05）;(2)与对照组小鼠相比,体内LPS刺激导致小鼠脾脏重量和细胞数目增多（P<0.05）,脾脏中造血干/祖细胞百分率增多（P<0.05）;(3)LPS刺激促进小鼠骨髓和脾脏中的造血干/祖细胞增殖（P<0.05）;(4)LP...     

小鼠实验性肿瘤NO含量与微血管密度的相关性研究

目的:探讨小鼠实验性肿瘤NO含量与微血管密度的关系。方法:以肝癌细胞(H22)接种小鼠后肢肌群建立肿瘤模型。实验小鼠随机分为两组:(1)肿瘤组(Tu,n=88);(2)对照组(Tc,n=88)。前一组接种活的肝癌细胞,后一组接种高温灭活的肝癌细胞。在接种后的不同时间,检测接种部位 NO含量和微血管密度。结果:随着肿瘤生长,肿瘤组织中NO含量及微血管密度逐渐增加,与对照组比较有显著差异(P< 0.01), NO 含量与微血管密度呈显著正相关( r=0 .9145)。结论:提示NO可能有促进肿瘤微血管生长作用,从而促进肿瘤生长。     

阿托伐他汀对代谢综合征腹内脂肪及其肾损害的影响

目的观察阿托伐他汀对代谢综合征（metabolic syndrome，MS）的腹内脂肪的影响及其与肾损害的关系。方法2004-2006年曾在我科住院并诊断为Ms的患者44例，按随机数字表法分成2组，在严格控制血压血糖的基础上，治疗组加用阿托伐他汀10mg，1次／d；对照组不予任何调脂药，观察两组血压、血糖、体质量、腹壁、腹内脂肪厚度及尿微量白蛋白（MAU）在12周治疗前后的变化。结果治疗组12周后患者的腹内脂肪厚度显著减少[非ACEI／ARB治疗：（41．76&#177;3．61）mm vs （33．23&#177;2．47）mm；ACEI／ARB治疗：（42．86&#177;3．49）mm vs （30．49&#177;2．87）mm，P〈0．01]，尿微量白蛋白明显下降[非ACEI／ARB治疗：（77．59&#177;20．90）mg／24h vs （35．20&#177;14．45）mg／24h；ACEI／ARB治疗：（78．39&#177;19．78）mg／24h vs （32．91&#177;13．87）mg／24h，P〈0．05]。多因素分析显示对MAU增多有影响的危险因素依次为空腹血糖、甘油三酯、收缩压、年龄、腹内脂肪。结论阿托伐他汀可减少MS的腹内脂肪厚度，并对肾损害有保护作用，可能与减少内脏脂肪有关。     

Pqlc2基因缺失对小鼠稳态、衰老、饥饿、急性髓系白血病条件下造血系统的影响

目的：探讨在稳态、衰老、饥饿及急性髓系白血病条件下Pqlc2(PQ loop repeat containing 2)基因缺失对小鼠造血系统的影响。方法：（1）应用流式细胞术检测稳态下Pqlc2基因缺失小鼠骨髓造血干/祖细胞的比例；利用造血干细胞体内移植模型检测Pqlc2基因缺失对造血干细胞重建造血能力的影响；（2）分析衰老下Pqlc2基因缺失小鼠外周血中各类血细胞的数目，脾脏中B细胞、T细胞及髓系细胞比例，胸腺中四类T细胞比例，以及骨髓中造血干/祖细胞的比例；（3）建立能量限制压力模型，检测在连续3 d的饥饿处理下，Pqlc2基因缺失对小鼠造血干/祖细胞的影响；（4）构建野生型和Pqlc2基因缺失的急性髓系白血病（MLL-AF9 AML）小鼠模型，检测Pqlc2基因缺失对白血病小鼠生存率及造血系统的影响。结果：（1）与野生型小鼠相比，Pqlc2基因缺失导致稳态下小鼠造血干细胞比例显著升高（P<0.01），造血祖细胞比例无显著差异（P>0.05），造血干细胞重建造血能力显著下降（P<0.05）;(2)Pqlc2基因缺失对衰老小鼠的造血系统无显著影响（P>0.05...     

老年帕金森病病人跌倒危险因素的评估及护理干预

帕金森病是老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。我国65岁以上人群中,帕金森病的患病率约为1.7%。有研究显示,27%的帕金森病病人在发病后的10年内会因跌倒而发生髋部骨折。跌倒会导致伤残、死亡,增加经济负担及跌倒恐惧。因此,及时评估帕金森病病人跌倒的危险因素及发生跌倒风险度高低,进行相应的护理干预,对于减少帕金森病病人跌倒的发生和提高病人的生活质量具有重要意义。     

艾迪生病伴严重低钠血症、高钾血症致老年患者急性体位性低血压的护理

目的对艾迪生病伴严重低钠血症、高钾血症致急性体位性低血压的老年患者采取临床路径式护理，以期治疗疾病，增进健康，为临床护理提供依据。方法采用心理护理、饮食护理、疾病护理及药物护理相结合，均衡运动与休息，做好肾上腺危象的预防及护理，对患者采取全面的护理措施。结果患者入院治疗1周后病情得到控制，2周后症状明显好转。结论准确及时的护理可有效配合治疗，促进艾迪生病伴严重低钠血症、高钾血症致急性体位性低血压的老年患者的康复。     

尿酸与代谢综合征及颈动脉粥样硬化的关系

目的研究尿酸与代谢综合征(MS)的关系,及其对颈动脉粥样硬化的影响,为动脉粥样硬化性心血管疾病的防治提供临床依据。方法MS诊断依据2005年国际糖尿病联盟的标准将2232例患者分为两组:MS组(1199例)和非MS组(1033例),在排除高尿酸血症前后,比较两组间年龄、尿酸、腰围、血压、血糖、血脂情况,应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果MS组高尿酸血症检出率明显高于非MS组,排除高尿酸血症后,MS组与非MS组尿酸水平无明显差异(P>0.01),尿酸是MS的独立危险因素(OR=1.002,95%CI:1.001～1.004);MS组IMT明显高于非MS组(P<0.01);尿酸未进入IMT的回归方程。结论MS及高尿酸血症检出率呈同步升高;尿酸可能仅仅是MS,但不是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

高原地区原发性肾病综合征肾小管功能改变与泼尼松疗效的关系

目的:探讨高原地区(海拔3 680 m)原发性肾病综合征(PNS)肾小管功能损害与泼尼松疗效的关系.方法:高原地区PNS患者经泼尼松1 mg/(kg*d)治疗8周后根据疗效分为有效组(n=16)和无效组(n=12).于泼尼松治疗前后采用酶联免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、冰点法测定次晨尿渗透浓度、磺基水杨酸比浊法测定24 h尿蛋白量、碱性苦味酸法测定血清肌酐.结果:高原地区PNS患者泼尼松治疗前尿RBP[(0.54±0.19) mg/L]、NAG[(112.84±42.82) U/L]及次晨尿渗透浓度[(553.62±248.91) mmol/L]与正常对照组间有显著差异(P<0.01);有效组与无效组相比, 泼尼松治疗前尿RBP[(0.33±0.16) vs (0.68±0.14) mg/L]、NAG[(97.46±32.53) vs (158.65±12.98) U/L]及次晨尿渗透浓度[(619.45±48.92) vs (337.81±26.56) mmol/L]均有非常显著差异(P<0.01),而24 h尿蛋白量,血清肌酐无明显差异(P>0.05);有效组治疗后尿RBP、NAG及次晨尿渗透浓度恢复正常,而无效组无明显变化.结论:高原地区PNS存在肾小管功能损害,其泼尼松疗效可能与肾小管功能损害程度有关.