2型糖尿病肾病Ⅲ期的中医用药规律分析

目的分析和了解中医药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的用药规律。方法选用维普咨询中文科技期刊数据库（1989-2009）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1979-2009）、万方数据库（1982-2009）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1990-2009）、中文生物医学期刊数据库（CMCC/CMCI）（1994-2009）为资料源,对中医药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的随机对照文献的用药规律进行统计分析。结果检索到有效文献223篇,共涉及138种中药,用药频次居于前10位的是黄芪、丹参、山茱萸、山药、生地黄、川芎、茯苓、当归、益母草、大黄。药类频次统计显示,益气药居于首位,活血、养阴、收涩、清热、利水渗湿、破血逐瘀药也占了相当大的比重。结论 2型糖尿病肾病III期的中医用药多以益气养阴活血药为主,同时辅以清热、淡渗利湿、收涩固摄、化瘀泄浊、疏风解表等药,并结合临床常用经验方或药对,取得了良好的疗效。     

糖尿病肾病中医药/中西医结合研究临床治疗的研究趋向分析

目的探讨近30年来糖尿病肾病中医药/中西医结合临床治疗中医药研究的趋向及特点,为此后的中医药/中西医结合治疗糖尿病肾病提供借鉴。方法遵循循证医学评价文献的原则,以维普咨询中文科技期刊数据库（1989-2009）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1979-2009）、万方数据库（1982-2009）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1990-2009）、中文生物医学期刊数据库（CMCC/CMCI）（1994-2009）为资料源,全面检索1984—2009年间的糖尿病肾病治疗类文献,使用Epidta双录入数据,全部数据导出至SPSS13.0,从研究现状、特点及发展走向几个方面进行计量学评价分析。结果共检索出文献2300篇,其中涉及临床经验或个案类文章196篇、病因病机研究类53篇、辨证治疗类58篇、各中医治法治疗类117篇、自拟方及成方治疗类613篇、中成药和单味中药治疗类563篇、中药联合ACEI/ARB研究类700篇,不同类型文献起始、兴盛年份各不相同。结论临床经验或个案研究、辨证治疗研究起步较早,近年来RCT研究成为热点,不过目前RCT文献质量仍需进一步提高,设计科学、方法严谨、大样本、多中心的糖尿病肾病中西医结合RCT研究为今后重要发展方向。     

从循证的角度探析2型糖尿病肾病早期的证治规律

目的 借鉴Meta分析原理,采用定量研究方法,调研有关2型糖尿病肾病早期治疗性的文献,了解其证治规律.方法 计算机检索维普咨询中文科技期刊数据库( 1989～2009)、中国期刊全文数据库(CNKI)( 1979 ～2009)、万方数据库( 1982～2009)、中国生物医学文献数据库(CBM)( 1990 ～ 2009)、中文生物医学期刊数据库(CMCC/CMCI)(1994～2009),同时手工检索相关期刊和会议论文,建立文献信息采集数据库,采用SPSS13.0统计软件统计描述.结果 符合要求的文献共223篇,病位以脾肾型出现的频率最高,占43.9％,病性以气虚+阴虚+血淤型出现的频率最高,占73.1％,治法以益气+养阴+活血化淤法出现频率最高,占50.2％.结论 2型糖尿病肾病早期在病性、病位及治法分布方面具有一些规律.     

益气养阴活血法联合ACEI或ARB类药物治疗早期2型糖尿病肾病的系统评价

目的:系统评价益气养阴活血法联合ACEI或ARB类药物对早期2型糖尿病肾病的疗效。方法:全面收集并纳入符合标准的文献,按Cochrane协作网肾脏病组的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据并采用Revman 5.0软件进行分析。结果:共纳入16个RCT,包括1159例早期2型糖尿病肾病患者,但方法学质量评价显示纳入研究质量不高,仅有2个B级,其余14个均为C级。Meta分析显示:与单用ACEI或ARB类药物相比,益气养阴活血法联用ACEI或ARB类药物在改善早期2型糖尿病肾病患者某些指标方面具有优势,仅有1个文献报道试验组有2例、对照组1例出现干咳,未见其他不良反应。结论:与单用ACEI或ARB类药物相比,益气养阴活血法联合ACEI或ARB类药物有更好的疗效且相对安全。对这些结果的解释应持谨慎的态度,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。     

血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病临床研究

目的：观察血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效。方法：选取96 例心血 瘀阻型冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各48 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对 照组的基础上给予血府逐瘀汤联合丹参饮加减治疗。比较2 组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、心功能 指标［左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）、心率（HR）］ 水平变化。结果：治疗组临床 总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组中医 证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心功能指标HR、LVDD、LVEF 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组HR、LVDD 均较治疗前降低（P＜0.05）,LVEF 较治疗前升高（P＜0.05）,且治 疗组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,应用血府逐瘀汤合丹参饮加 减治疗心血瘀阻型冠心病疗效显著,可有效改善患者心功能及中医证候。     

糖尿病肾病中医药/中西医结合研究临床治疗的研究趋向分析

目的探讨近30年来糖尿病肾病中医药/中西医结合临床治疗中医药研究的趋向及特点,为此后的中医药/中西医结合治疗糖尿病肾病提供借鉴。方法遵循循证医学评价文献的原则,以维普咨询中文科技期刊数据库(1989-2009)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1979-2009)、万方数据库(1982-2009)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1990-2009)、中文生物医学期刊数据库(CMCC/CMCI)(1994-2009)为资料源,全面检索1984—2009年间的糖尿病肾病治疗类文献,使用Epidta双录入数据,全部数据导出至SPSS13.0,从研究现状、特点及发展走向几个方面进行计量学评价分析。结果共检索出文献2300篇,其中涉及临床经验或个案类文章196篇、病因病机研究类53篇、辨证治疗类58篇、各中医治法治疗类117篇、自拟方及成方治疗类613篇、中成药和单味中药治疗类563篇、中药联合ACEI/ARB研究类700篇,不同类型文献起始、兴盛年份各不相同。结论临床经验或个案研究、辨证治疗研究起步较早,近年来RCT研究成为热点,不过目前RCT文献质量仍需进一步提高,设计科学、方法严谨、大样本、多中心的糖尿病肾病中西医结合RCT研究为今后重要发展方向。     

2型糖尿病并高尿酸血症患者的临床研究

目的：探讨2型糖尿病合并高尿酸血症临床观察。方法：选取2型糖尿病患者118例,根据血尿酸（SUA）水平分为2型糖尿病合并高尿酸血症组（观察组）19例,2型糖尿病无高尿酸血症组（对照组）99例,测量身高、体重,计算体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb Alc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、HDL-C（高密度脂蛋白）、舒张压、收缩压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,观察合并症：冠心病、脑血管意外情况。结果：2型糖尿病合并高尿酸血症患病率为16.10%,体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、舒张压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）较对照组明显升高,HDL-C（高密度脂蛋白）较对照组明显降低;发生心脑血管意外增多。结论：2型糖尿病合并高尿酸血症者存在更明显的肥胖,脂代谢紊乱,肾功能损害,发生心脑血管危险性增高。     

益气养阴活血法治疗早期2型糖尿病肾病系统评价

目的系统评价益气养阴活血法联合贝那普利治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法全面收集并纳入符合标准的文献,按Cochrane协作网肾脏病组的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据并采用Revman5.0软件进行分析。结果共纳入9个临床随机对照实验文献,包括686例早期2型糖尿病肾病患者,但方法学质量评价显示纳入研究质量不高,仅有1个B级,其余8个均为C级。Meta分析显示,与单用贝那普利相比,益气养阴活血法联用贝那普利在改善早期2型糖尿病肾病患者某些指标方面具有优势,仅有1个文献报道试验组有2例干咳,未见其他不良反应。结论与单用贝那普利相比,益气养阴活血法联合贝那普利有更好的疗效且相对安全,但对这些结果的解释应持谨慎态度,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。     

大学生疲劳与中医体质的相关性研究

目的探讨中医体质与大学生疲劳发生的相关性。方法整群抽样抽取广州某大学6029名大学生,进行问卷调查了解疲劳状况及中医体质分型,进行卡方检验、多分类Logistic回归分析。结果疲劳发生情况为"总是"占3.3%(196)、"经常"占19.7%(1187)。男、女大学生发生疲劳的差异有统计学意义(χ2=44.725,P=0.000)。多分类Logistic回归分析显示,"总是"发生疲劳时平和质为保护因素,气虚质、瘀血质及湿热质为危险因素;"经常"发生疲劳时平和质为保护因素,气虚质、瘀血质为危险因素;"有时"发生疲劳时只有平和质密切相关,为保护因素;"很少"发生疲劳时各体质对模型无贡献。结论气虚质、瘀血质和湿热质是大学生发生疲劳的危险因素,而平和质是保护因素。