细辛的镇痛作用部位及机制研究

目的 研究不同溶剂细辛提取物的镇痛作用及作用机制.方法 采用系统溶剂法提取分离得到四个部位,通过冰乙酸化学致痛和热刺激复制小鼠疼痛模型,对细辛的石油醚提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物及水提取物进行镇痛部位的筛选,同时检测乙酸致痛小鼠脑组织和血清一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)含量以及一氧化氮合酶(NOS)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 乙酸乙酯提取物是细辛镇痛的最有效成分;细辛乙酸乙酯提取物能使乙酸致痛小鼠脑组织和血清中NO、PGE2、MDA含量及NOS活性明显降低,SOD活性明显增强.结论 细辛镇痛的主要成分存在于乙酸乙酯提取物中,其作用机制可能与降低NO、PGE2、MDA含量及NOS活性,提高SOD活性有关.     

武警某部基层官兵足癣发病情况调查及治疗

足癣在武警部队基层官兵中发病率较高,我们于2003年 5～7月对武警某部官兵足癣发病情况进行调查,并自拟擦剂对足癣患者进行治疗.现将情况报告如下.     

学龄前孤独症患儿照顾者连带病耻感及影响因素分析

目的 探讨学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感现状及其与疾病获益感、心理弹性的相关性。 方法 采用一般资料问卷、连带病耻感量表、疾病获益感量表、心理弹性量表对258名学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者进行调查。 结果 学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感条目均分2.44±0.46,情感维度病耻感最高,且得分最高的5个条目均归属于情感维度。疾病获益感、心理弹性与连带病耻感呈显著负相关（均P＜0.05）。分层回归分析结果显示,学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感主要受就业状态、夫妻关系、疾病严重程度和心理弹性因素影响,在控制照顾者及患儿一般资料后,疾病获益感未影响连带病耻感,而心理弹性能解释连带病耻感总变异的8%（P＜0.05）。 结论 孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感处于较高水平,情感维度病耻感最为严重。医护人员应重视照顾者的心理感受,采取措施提高其心理弹性,引导其以积极的心态面对困难,从而降低连带病耻感。     

细辛的镇痛作用及作用机制

细辛及其提取物单用或与其它中药制剂配伍使用，对于牙痛、神经性疼痛、头痛、跌打损伤痛等多种疼痛均有很好的镇痛疗效，而且细辛与钙拮抗剂配伍使用会显著加强其镇痛的疗效。目前对其镇痛作用机制尚不是很清楚，有报道发现细辛镇痛可能与局部麻醉类似，但未发现使用后出现感觉丧失的临床症状，也有报道说细辛镇痛可能是由于含有阿片类样物质，却未见使用后出现成瘾性，也有研究发现细辛镇痛可能是通过抑制缓激肽等内源性致病物质或调节NO含量以及氧自由基有关，但都缺乏实验研究的证实，有待进一步研究证明。     

早期干预对脑瘫高危患儿预后影响的临床研究

目的 探讨小儿神经发育学评估方法 对脑瘫高危儿早期神经行为异常评定的应用价值,并评价早期干预的疗效.方法 高危新生儿共151例,其中干预组90例,非干预组61例.干预方法 采用家庭与门诊相结合的干预模式,并根据神经发育学评估结果 结合Vojta诱导疗法、Bobath法肢体功能训练法进行个别强化训练.两组儿童均接受常规育儿指导.神经发育检测方法 采用Vojta姿势反射、52项神经运动检查、Gesell婴幼儿发育检查量表评价.结果 6、12月龄干预组Vojta、52项检查异常率较非干预组为低（P〈0.01）,Gesell发育评价（DQ）在6、12、18月龄时干预组各能区DQ高于非干预组（P〈0.01）.结论 早期个体化的综合干预能有效地改善高危儿的神经发育水平,促进智力及运动发育,降低脑瘫发生率,干预越早效果越好.     

学龄前孤独症儿童母亲家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间的中介效应

目的 ：分析家庭坚韧性在学龄前孤独症儿童母亲心理弹性和疾病获益感间的中介效应,为制订学龄前孤独症儿童家庭干预策略提供参考。方法 ：采用便利抽样法,选取2022年4月至2023年4月在莆田市4所机构进行干预治疗的205名学龄前孤独症儿童母亲为研究对象。使用疾病获益感量表、心理弹性量表、家庭坚韧性量表对其进行调查。采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果 ：205名孤独症儿童母亲疾病获益感总分为（65.27±15.41）分,心理弹性总分为（54.89±17.04）分,家庭坚韧性总分为（34.98±6.89）分,三者均呈正相关（P<0.001）。家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间发挥中介作用,中介效应值为0.230,中介效应占总效应的35.44%。结论 ：家庭坚韧性在孤独症儿童母亲心理弹性与疾病获益感间起部分中介作用。医护人员应采取积极措施提高母亲的心理弹性和家庭坚韧性,以提高其疾病获益感水平。     

早期不同语种家庭语训对自闭症儿童语言发展的影响

目的 探讨早期不同语种家庭语训对自闭症儿童语言发展的影响.方法 选取2013年8-12月于我院门诊就诊、社区及幼托机构义诊话动中的自闭症儿童45例,随机将其分为莆田话组、普通话组与两种语言混合组,每组15例.对3组儿童实施早期家庭干预,比较3组儿童家庭干预成功率.结果 家庭干预实施1年后,莆田话组干预成功率为80％(12/15),普通话组干预成功率为53％ (8/15),两种语言混合组干预成功率为40％ (6/15).莆田话组与普通话组比较,莆田话组的干预成功率明显高于普通话组,差异具有统计学意义(x2=0.1087,P=0.39＜0.05);莆田话组、两种语言组两组对比,差异具有统计学意义(χ2 =0.587,P=0.024＜0.05);两种语言组与普通话组对比,差异无统计学意义(χ2=0.692,P=0.085＞0.05).结论 针对自闭症儿童刻板记忆的特点,采用单纯母语(本文是莆田话)家庭语言干预效果较好.     

一氧化氮及其合酶在口腔疾病中的作用研究进展

一氧化氮及其合酶参与牙髓炎、牙周炎、口腔癌、颞下颌关节疾病等多种疾病的发生、发展过程,使其有可能成为治疗口腔疾病新的药物靶点.该文对上述问题的研究进展作了综述,供临床参考.     

早期干预预防早产儿脑瘫的临床研究

目的探讨防治早产儿脑瘫的措施。方法制定了一套符合早产儿运动发育规律、行之有效的运动训练方法,用于防治和(或)减少早产儿脑瘫、智力发育和运动功能异常。分为两组:研究开始前1年内出生和研究后出生的家长不愿参加早期干预指导的早产儿为常规育儿组(对照组),研究开始后出生的家长积极参加早期干预指导的早产儿为早期干预组(干预组)。干预组早产儿出院后于家中在早期教育的基础上接受按摩、被动体操和运动训练。研究对象为早产儿共86例(干预组50例,对照组36例),干预组从纠正胎龄40周开始干预至1岁(按预产期计算校正月龄)。结果早期干预组1例(2%)发生脑瘫,对照组诊断脑瘫5例(13.9%),两组差异有统计学意义(P<0.01);18月(早产儿取纠正年龄)时婴儿智能测试量表(CDCC)测试结果各干预组的MDI和PDI平均值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论早期干预能有效防治早产儿脑瘫和促进智能发育,该方法有推广应用价值。     

内镜下食管曲张静脉套扎治疗老年性肝硬化出血合并门静脉血栓42例临床分析

目的食管曲张静脉套扎治疗老年性肝硬化出血合并门静脉血栓后对肝功能分级及临床指标的影响。 方法回顾分析上海交通大学附属瑞金医院北院2013年1月至2018年1月收治肝硬化致食管静脉曲张上消化道出血合并门静脉血栓42例患者,比较食管曲张静脉套扎治疗前后相关实验室检查数值变化及治疗前后Child分级的变化。 结果治疗前后pro-ALB、AST、ALB、TBIL、Scr、WBC、Hb、PLT、PT、INR数值稍有变化,但差异均无统计学意义。提示治疗前后部分生化、血常规、凝血功能无明显影响。治疗前后Child分级(A级19例,B级19例,C级4例)较治疗前(A级19例,B级22例,C级1例)也无明显变化。 结论食管曲张静脉套扎治疗老年性肝硬化出血合并门静脉血栓短期止血效果较好,其安全性较高,耐受可,对肝功能、凝血功能等影响小。