嵌合抗原受体T细胞在恶性血液肿瘤的临床应用中的研究进展

随着肿瘤免疫学理论和技术的发展,恶性血液肿瘤的治疗迎来新的纪元,过继性细胞免疫治疗(ACI)已成为研究热点.其中,利用嵌合抗原受体(CAR)修饰的T细胞治疗恶性血液肿瘤,在各项试验中均获得显著疗效.笔者拟就CAR-T细胞的构建及靶点选择,近年来与CAR-T细胞治疗相关的体内、外试验和临床研究,以及CAR-T细胞治疗目前尚待解决的问题进行综述.     

恶性心包肿瘤的超声诊断

恶性心包肿瘤的超声诊断姜克庆，曾萍，吴红宁（南京市胸科医院２１００２４）本文报道２９例恶性心包肿瘤的超声心动图表现及临床特点。资料和方法患者均有程度不同的胸闷、气短、胸痛、心悸。其中，男性１９例，女性１０例，年龄３２～７０岁（平均５４．５岁）。２９例...     

强化干预措施对降低脑出血患者并发低钠血症发生率的临床效果研究

目的探讨强化干预措施对降低脑出血患者并发低钠血症发生率的临床效果。方法选取2009年1月-2012年9月于本院进行常规治疗及干预的160例脑出血患者为对照组,同期进行常规治疗及强化干预的160例患者为观察组,将两组患者的不同严重程度低钠血症及总的发生率进行比较,并将两组中不同出血量、出血部位及1 d、1~3d、4~6 d、6 d时的低钠血症发生率进行比较。结果观察组不同严重程度低钠血症及总的发生率均低于对照组,其中不同出血量、出血部位及1 d、1~3 d、4~6 d、6 d时的低钠血症发生率也分别低于对照组(P均0.05)。结论强化干预措施可有效降低脑出血患者并发低钠血症的发生率,对于脑出血患者的应用价值较高。     

四逆汤对SIRS大鼠的早期干预

目的： 通过复制大鼠系统性炎症反应综合征（SIRS）模型,研究四逆汤对MODS的防治作用。方法：建立大鼠二次打击SIRS模型,SD大鼠70只,随机分成模型对照组30只,四逆汤模型治疗组30只,正常对照组10只。治疗组大鼠在一次打击后给予四逆汤灌胃,模型对照组按相同溶液体重剂量、时点灌蒸馏水。在模型建立后的1、3、5 d分别活杀大鼠。剖开胸腔,暴露心脏,快速抽取主动脉血做血气分析和有关酶学指标的检测,ELISA法测定血浆TNF-α、IL-6的含量。结果：治疗1 d组TNF-α为(35.0±14.9) ng/L,IL-6为(96.3±29.0) ng/L;5 d组TNF-α为(20.9±13.7)ng/L,IL-6为(48.7±40.0)ng/L;四逆汤中药方剂能够下调实验大鼠血浆TNF-α和IL-6 水平（P＜0.05）。结论：四逆汤中药方剂起到抑制炎症、有效改善SIRS、MODS大鼠的各项生理生化指标、防治MODS的目的,为四逆汤防治MODS提供了实验依据。     

手术护理对老年性白内障的重要作用

白内障是由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”逐渐变得混浊而不透明,造成视力减退,甚至失明,又称“掠夺光明的第一杀手”。随着社会的发展和生活水平的提高,人的寿命也逐渐上升,老年人口随之增加,老年性白内障是我国老年人中最常见的致盲性眼病,老年性白内障的发病率逐年上升,严重地影响着老年人的生活质量。手术是治疗白内障的最有效方法,手术护理是手术过程中的重要部分。     

脑卒中便秘患者126例临床护理体会

脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。便秘是脑卒中患者常见的并发症,便秘不仅给患者带来痛苦,同时对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响。因此,对此类患者应尽早及时地给予个体化的、针对性的、综合性的护理干预措施,以降低脑卒中患者便秘的发生率,减少便秘带来的各种并发症和不良后果,提高患者的生活质量。     

加味千金苇茎汤治疗鼻窦炎35例

鼻窦炎，即中医之鼻渊，是因邪犯鼻窦，窦内湿热蕴积，蕴律成痰成脓所致的以鼻流浊涕、量多为特征的界病。笔者根据临床不同证型用加味千金苇茎汤治疗35例急慢性鼻赛炎，收效满意，现报道如下。至临床资料本组35例中．年龄在5岁至58岁之间，病程在2月至5年之间，所有病例均有大量粘性或脓性鼻涕、头昏或头痛的主要症状；鼻腔镜检见粘膜充血肿胀，鼻腔或后鼻孔有较多的粘性或脓性分泌物；X线摄片有阳性表现。其中属肺经风热者17例，胆经郁热者8例，脾胃湿热者7例，肺脾气虚者3例。2治疗方法总以清热排脓、祛瘀祛痰为基本治则，佐以宣肺通窍…     

肺心病的多普勒超声心动图诊断

应用多普勒超声心动图检测肺心病患者 6 4例 ,发现右房、右室增大 ,右室前壁增厚 ,肺动脉压力增高等一系列改变。超声心动图对肺心病的诊断敏感性较高 ,便于临床上筛选病例和动态观察。1　对象和方法　本组肺心病患者 6 4例均符合 1977年全国肺心病会议制定的诊断标准 ,其中男 5 1例 ,女 13例 ;年龄 43岁～ 83岁。　　运用美国产 BIOSOUN- 30 0 0 AP彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,经胸壁常规切面测量。2　结果　 6 4例患者均表现为程度不等的右房、右室增大 ,右室前壁增厚 ,搏动增强 ,部分病例室间隔增厚或与左室后壁呈同向…     

阿昔洛韦联合地塞米松治疗老年人带状疱疹疗效观察

老年人带状疱疹后遗神经痛 (PHN)的发生率较高 ,严重影响生活质量。为预防或减少其发生 ,对 2 7例老年人带状疱疹早期、短程用阿昔洛韦、地塞米松联合治疗 ,取得了满意疗效。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 5 3例均为门诊患者 ,具有典型的临床症状及体征 ,均有严重神经痛。随机分为两组 ,阿昔洛韦联合地塞米松组 2 7例 ;男 17例 ,女 10例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均年龄 74 .5岁。病程 1～ 3d ,皮损分布于肋间神经周围 18例 ,腰骶神经周围 6例 ,颈部神经周围 3例。对照组 2 6例 ;男 18例 ,女 8例 ;年龄 5 8～ 82岁 ,平均年龄 73.5…