先天性脊柱侧凸合并骨盆倾斜患者术后转归的影响因素分析

目的探讨先天性脊柱侧凸合并骨盆倾斜患者术后转归的影响因素。方法选取手术治疗的先天性脊柱侧凸合并骨盆倾斜患者20例,均予以脊柱后路矫形内固定手术,其中有9例同时进行全脊椎截骨手术,6例同时进行椎弓根截骨手术。术后进行站立位全脊柱正位X线片以测量躯干偏移(TS)、骨盆倾斜角(POA)、L5倾斜角(L5OA)、腰骶椎间角(LSA),对比手术前后影响数据差值的相关系数,手术6个月后在对患者进行SRS-22评分量表调查和随访并对比分析,找出与骨盆倾斜的相关影响因素。结果 20例患者术后的Cobb角、TS、POA、L5OA、LSA等影响学参数均获得显著矫正,手术前后差异均有统计学意义(P0.05);术后的SRS-22量表评分明显高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。术后骨盆倾斜角变化绝对值,与主弯Cobb角、TS、L5OA和LSA等指标变化的绝对值呈正相关。结论先天性脊柱侧凸合并骨盆倾斜患者进行脊柱后路矫形内固定手术后得到转归,其影响因素与L5OA、LSA有关。     

三维CT立体测量在陈旧性颧骨骨折治疗中的应用

目的 探讨三维CT立体测量系统对于提高陈旧性颧骨骨折治疗效果的作用。方法 陈旧性颧骨骨折病人23例,术前进行CT扫描,将原始数据用三维测量软件处理进行三维骨重建,通过测量颧骨突点（mp）至外耳门一点（po）的距离来反映颧骨的相对突度,颧颌点（zm）至乳突点（ms）的距离来反映颧骨下缘的相对突度。比较健患两侧的差值为颧骨前后移位的程度。在手术中颧弓骨折线两侧作标记,按测量差值定量移动颧骨进行复位。术后进行CT扫描,用上述指标定量评价颧骨复位效果。结果23例颧骨复位均达到三维对称和基本对称。结论 三维CT立体测量系统可以实现对颧骨移位的空间立体测量,准确性高,对陈旧性颧骨骨折的手术复位有指导意义。     

三维头颅模型在口腔颌面外科的应用

目的：开发三维头颅模型技术并研究其在口腔颌面部复杂畸形治疗中的应用,方法：采用CT扫描和快速成型技术通过软件制作三维头颅模型,应用于颧骨粉碎性骨折、颜面不对称畸形、肿瘤术后颌骨缺损畸形以及种植修复的治疗效果。结果：三维头颅模型指导的8例口腔颌面部复杂畸形患者的治疗均取得满意疗效。结论：三维头颅模型在口腔颌面部复杂畸形的治疗中有重要的指导意义。     

可降解外套管对自体移植静脉基质金属蛋白酶-2,9表达的影响

基质金属蛋白酶（MMP）-2和-9与平滑肌细胞（SMC）的增殖和迁移关系密切。本研究旨在观察可降解材料聚乳酸．聚乙醇酸（PLGA）外套管降解前后对自体移植静脉（AVG）内膜和MMP-2和-9表达的影响，探讨可降解外套管减轻AVG内膜增生的生物学机制。     

上消化道大出血放射介入治疗的临床效果分析

目的观察分析上消化道大出血放射介入治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月在我院经常规治疗无法止血的45例上消化道大出血患者的临床资料,分析介入治疗的过程与结果。结果 45例上消化道大出血患者经过放射介入治疗后,有43例患者成功止血,止血率到达了95.56%,剩下2例患者在经过放射介入治疗后,出血虽然未完全停止,但出血量明显下降,同时血液恢复较稳定。结论对上消化道大出血患者采取放射介入治疗,效果显著,成功止血率高,值得临床推广。     

不同栓塞材料栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床效果研究

目的:探讨使用Embosphere微球与PVA颗粒栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床疗效及并发症的情况。方法:回顾性分析明确诊断的子宫肌瘤患者49例,其中23例使用Embosphere微球栓塞,26例使用PVA颗粒栓塞。观察两组患者子宫肌瘤大小、血红蛋白、痛经程度、术后疼痛、胰岛素样生长因子-I及受体的改变。结果:与术前比较,术后两组在子宫肌瘤大小、血红蛋白、胰岛素样生长因子-I及受体、痛经缓解程度、术后疼痛评分方面均有改变。两组术后中度痛经缓解率、术后24 h疼痛评分、胰岛素样生长因子-I及受体变化方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用Embosphere微球与PVA颗粒栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤对改善宫肌瘤大小、升高血红蛋白、缓解痛经程度具有较好的疗效。在临床疗效相似的情况下,使用Embosphere微球在术后可减轻疼痛,同时降低胰岛素样生长因子-I及受体水平。     

中西医结合治疗慢性非淋菌性前列腺炎疗效观察

慢性非淋菌性前列腺炎是泌尿外科的常见病,也是性病门诊的常见病,由于多种抗生素不能充分透入前列腺腺泡这一组织结构,抗生素治疗往往不理想。 近年来笔者自拟前清饮与西药结合治疗本症45例,结果报告如下:     

经皮经肝胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效观察

目的探讨介入治疗恶性梗阻性黄疸的效果及价值。资料与方法回顾性分析恶性梗阻性黄疸患者资料146例,其中男84例,女62例,平均年龄(63±13)岁,所有患者均经辅助检查诊断为恶性胆管梗阻。先行经皮经肝胆管穿刺,随后置入引流管行胆管引流或置入胆管内支架;术后1周,37例行肝动脉化疗栓塞(TACE)。结果146例均成功穿刺并置入引流管(105例)和(或)置入支架(41例),成功率100%,术后129例患者黄疸症状好转,总有效率88.4%;胆管引流及支架引流前后总胆红素(TB)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DB)、血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及血清白蛋白水平进行独立样本t检验,不同引流方法在减轻黄疸,改善肝功能,延长生存期方面差异有统计学意义(P<0.05);胆管支架减轻黄疸的幅度优于胆管引流,但黄疸缓解的比例组间无差异;单纯外引流组、内外引流组及胆管支架组的中位生存期分别为3.2个月、4.5个月及6.1个月,胆管支架组在生存期方面亦优于胆管引流。结论胆管引流/胆管支架对于缓解恶性梗阻性黄疸的症状和提高患者的生活质量具有重要价值,行TACE治疗可明显加快胆红素水平下降的幅度。     

头孢曲松治疗早期梅毒患者血清学变化的研究

目的观察头孢曲松治疗早期梅毒的临床及血清学效果。方法对确诊为早期梅毒的135例患者分别用头孢曲松和苄星青霉素进行治疗,89例采用头孢曲松(头孢三嗪,商品名罗氏芬)1g/d连用18d,46例应用苄星青霉素2.4MU,1次/周,共用3次,作为对照。结果89例经头孢曲松治疗1个月后梅毒血清学试验(RPR)阴转11例(12.36%),3个月64例(71.91%),6个月84例(94.38%),9个月89例,全部阴转,阴转率达100%,并经2～3年随访无临床症状及血清复发。苄星青霉素治疗46例,1个月RPR无阴转,仅滴度下降21例(45.65%),3个月阴转8例(17.39%),6个月阴转17例(36.97%),12个月阴转34例(73.91%)。结论头孢曲松治疗早期梅毒见效快,血清阴转率高,转阴时间短。