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目的:探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)在卵巢上皮癌患者血浆中的表达水平,及其与血清CA125和经阴道彩色多普勒超声(TV-CDUS)联合应用诊断卵巢上皮癌的临床价值。方法:术前检测卵巢上皮癌48例,卵巢良性肿瘤30例的LPA、CA125,以20例健康者作为对照,卵巢肿瘤患者同时经阴道超声评分和TV-CDUS检查。结果:卵巢癌患者LPA水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),LPA水平在良性肿瘤组与健康对照组之间无显著差异(P0.05)。单独应用LPA、CA125、TV-CDUS检测诊断卵巢癌的敏感性和特异性分别为87.5%、79.16%、81.25%和80%、70%、86%,各组间敏感性和特异性比较,无显著差异(P0.05)。LPA、CA125、TV-CDUS 3项联合检测诊断卵巢癌的敏感性和特异性为95.80%和94%,与单独应用CA125检测特异性比较,差异有统计学意义(P0.05)。LPA诊断卵巢癌的敏感性和特异性与卵巢癌分期和病理类型无关(P0.05),CA125诊断卵巢癌的敏感性和特异性与卵巢癌的分期和病理类型有关(P0.05)。结论:卵巢上皮癌患者血浆LPA水平明显升高,有望成为卵巢上皮癌诊断的敏感指标,联合检测血浆LPA、血清CA125与TV-CDUS有助于术前卵巢癌的诊断。 相似文献
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羊水栓塞是一种罕见的妊娠期严重并发症,是导致孕产妇死亡的重要原因。迄今为止,尚缺乏明确统一的诊断标准,是基于产时及产后30 min内发生的,无法解释的肺动脉高压、低氧血症、低血压及发生在大量出血之前的凝血功能障碍等临床表现的排除性诊断。不推荐任何实验室诊断用于确诊或排除羊水栓塞,但血常规、凝血功能、血气分析、心电图、心肌酶谱、胸片、超声心动图、血栓弹力图、血流动力学监测等有助于羊水栓塞的诊断、病情监测及治疗。及早治疗可以改善预后。因此,对于每一例突然发生肺动脉高压、低氧血症、低血压、凝血功能障碍等临床表现的孕产妇,都应考虑到羊水栓塞的可能。对于临床高度怀疑羊水栓塞者,治疗可以先于明确诊断。 相似文献
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羊水栓塞是严重而罕见的产科并发症,其发病机制至今尚未阐明。一直以来,诊断羊水栓塞的金标准是在母体中心静脉血或肺动脉血管床组织切片中找到胎儿的有形成分,但目前的研究已使羊水栓塞的诊断受到质疑,母血中找到胎儿有形成分不再是诊断的必须依据。对于羊水栓塞的诊断,国内强调的是发病机制和病理过程,国外强调的是临床表现。目前认为羊水栓塞的发生无法通过对高危因素的识别和干预进行预测和预防。发生羊水栓塞后的抢救重点主要是支持和对症治疗。 相似文献
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目的 进一步探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)在子痫前期发病中的作用及机制.方法 将体外培养的绒癌BeWo细胞株随机分为四组,其中A组加入95%hamF-12培养液,B、C、D组分别加入血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、缬沙坦及AngⅡ+缬沙坦,培养72 h后收集培养基上清液,用ELISA法检测可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)蛋白表达情况.结果 A、B、C、D组血清sFlt-1蛋白分别为(245.76±26.09)、(365.56±30.55)、(259.31±15.42)、(268.53±23.79)pg/ml,B组显著高于其他三组(P均〈0.05).结论 RAS激活在子痫前期发病中具有重要作用,上调sFlt-1蛋白水平可能为机制之一;此为临床防治有关母婴并发症提供了理论依据. 相似文献
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患者女,39岁,孕2产2。因“产后11个月出现阴道不规则出血3个月,腹胀、双下肢水肿、少尿2个月”以肾病综合征于2008年3月收入山东大学附属省立医院内科。患者11个月前于当地医院顺产一男婴,3个月前出现阴道不规则流血,持续一个月后自行停止。2个月前无明显诱困出现少尿、腹胀。 相似文献
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目的:分析年龄、减胎孕周、减胎数量、保留胎儿数量对多胎妊娠药物选择性减胎术后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2016~2019年于山东省妇幼保健院行多胎妊娠药物选择性减胎术的患者416例,随访至本次妊娠结束,其中流产28例,早产114例,足月产274例。采用单因素及多分类Logistic回归分析妊娠年龄、减胎孕周、被减胎儿数量、保留胎儿数量与不良妊娠结局(早产及流产)的关系;并对孕周<34周早产组(41例)与孕周≥34周早产组(73例)在以上相关因素中的发生占比进行比较。结果:(1)单因素分析示:行药物选择性减胎术时保留不同胎儿数量的孕妇,术后流产率、早产率及足月产率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。减胎时孕妇年龄、减胎孕周和被减胎数量不同,术后孕妇妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)多分类Logistic回归分析示:减胎时年龄、减胎孕周和保留胎儿数量对术后孕妇的不良妊娠结局有影响,其中年龄≥40岁、减胎孕周≥14周和保留胎儿数量≥2胎是减胎术后发生早产的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而年龄30~35岁、年龄≥40岁和保留胎儿数量≥2胎是减胎术后导致流产的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。(3)孕周<34周与孕周≥34周早产孕妇间不同年龄段的比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中孕周<34周孕妇中年龄<30岁的占比(56.1%)高于孕周≥34周孕妇(32.9%)。结论:被减胎儿数量不是减胎术后发生不良妊娠结局的危险因素,术前的评估指标更应该关注孕妇年龄、减胎时孕周、保留胎儿的数量;年龄<30岁的患者行多胎妊娠药物选择性减胎术应尽量避免早期早产的发生。 相似文献
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据报道:小S于4月5日上午剖宫生下第三胎,母女平安。从时间来看,小S在六年间三次剖宫产:大女儿生于2006年1月16日,二女儿生于2007年11月24日,三女儿生于2012年4月5日。那么,多次剖宫产是否会影响健康呢? 相似文献