剖宫产术后3种拔除尿管方法的比较

目的：观察比较剖宫产术后三种放尿方法对患者的影响。方法：选取170例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分为三组：个体放尿组80例，液体余量组50例，传统放尿组40例。分别观察三组患者拔除尿管后第一次排尿情况。结果：个体放尿组首次排尿量分别多于液体余量组（t=3.24，P <0.01）、传统放尿组（t=7.05，P <0.01），个体放尿组首次顺利排尿成功率100%，明显高于其余两组（分别为96%、63%，P<0.05），同样，个体放尿组拔除尿管时间明显早于另两组，其差异具有统计学意义；三组尿路感染发生率分别为个体放尿组5%，液体余量组12%，传统放尿组33%，具有显著差异。结论：剖宫产术后采用个体放尿法可以尽早拔除尿管、促进产妇术后恢复，具有积极的临床意义。     

丁螺环酮与多塞平治疗广泛性焦虑对照研究

目的：探讨丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效和安全性。方法：将52例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版广泛性焦虑诊断标准患者，随机平分为两组，分别应用丁螺环酮和多塞平治疗6周，采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：2种药物在治疗广泛性焦虑方面均有显著疗效，前者明显优于后者。二者不良反应比较差异无显著性。结论：丁螺环酮是治疗广泛性焦虑安全有效的药物。     

第二产程剖宫产术中出血相关因素分析

目的探讨第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素.方法对2002年12月至2006年12月第二产程剖宫产术202例(第二产程组)病例资料进行回顾性分析,并与同期第一产程剖宫产810例(对照组)作对照,比较两组的术中平均出血量、出血发生率和出血原因.结果第二产程组的术中出血量(368±261 ml)和出血发生率(16.3%)均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).第二产程组的术中出血原因依次为子宫收缩乏力(48.5%)、子宫切口裂伤(33.3%)、胎盘因素(18.2%),第二产程组发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例明显高于对照组(P＜0.05).结论第二产程剖宫产是导致产后出血的重要高危因素,子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程剖宫产术中出血的主要原因.应加强对产妇的评估及产程观察,做好围手术期的处理,尽量减少并发症的发生,减少术中出血.     

经阴道手术治疗压力性尿失禁合并生殖器官脱垂的体会

女性压力性尿失禁是一种常见但目前尚未被充分认识的疾病，其患病率随妇女年龄的增长而增加。据调查老年妇女压力性尿失禁患病率为29.0％，而且在有膀胱膨出、子宫脱垂的患者中其患病率更高，分别为36.7％和35.7％。我院自1996～2002年对压力性尿失禁合并膀胱膨出、子宫脱垂18例患者     

先天性心脏病儿童神经心理发育状况及影响因素研究

目的 分析先天性心脏病(CHD)儿童的神经心理发育状况及影响因素,为促进CHD儿童神经心理发育提供科学依据。方法 采用1:1病例对照研究方法,按相同月龄、性别、地区进行配对。选取2019年1月—2021年12月在昆明医科大学附属延安医院预防保健科进行儿童保健的符合条件348对12~36月龄的儿童为研究对象。采用面对面方式进行统一问卷调查,收集社会人口学特征及相关信息,应用“0～6岁儿童发育筛查测验”(DST)对儿童神经心理发育状况进行筛查。比较病例组和对照组儿童神经心理发育的状况,分析影响CHD儿童发育的因素。结果 CHD组发育商(DQ)、智力指数(MI)均低于对照组(P＜0.001),房间隔缺损组神经心理发育优于其他类型CHD儿童。多因素有序多分类Logistic回归分析显示:男性(OR=4.505,95%CI:1.717～17.241)、早产(OR=9.091,95%CI:1.538～47.121)、独生子女(OR=3.802,95%CI:1.051～13.889)是CHD儿童DQ落后的危险因素,母亲工作类型为弹性时间工作(OR=0.118,95%CI:0.029～0.487)、定期儿童保健(OR=0.233,95%CI:0.098～0.553)可降低CHD儿童DQ异常的风险;早产(OR=3.906,95%CI:1.346～11.364)是CHD儿童MI落后的危险因素,母亲工作类型为弹性时间工作(OR=0.219,95%CI:0.052～0.923)、定期儿童保健(OR=0.224,95%CI:0.089～0.560)可降低MI异常的风险。结论 CHD儿童神经心理发育水平仍不理想,需进一步研究和干预并制定适合我国CHD儿童的评估和治疗标准。     

氯氮平引起糖耐量异常的相关因素分析

目的　探讨氯氮平治疗引起糖耐量异常的相关因素。方法　将空腹血糖 7 0mmol/L 11.1mmol/L作为诊断糖耐量异常 (IGT)的标准 ,对 130例服用氯氮平的患者进行调查 ,对有关资料进行分析。结果　130例服用氯氮平的患者中有 18例出现糖耐量异常 ,发生率为 13 8%。有与无糖耐量异常两组之间年龄、家族史和体重指数差异有显著性 ,而性别、血脂、服药剂量和时间等差异无显著性。结论　服用氯氮平的患者糖耐量异常的发生率远高于一般人群 ,年龄较大、有糖尿病家族史及肥胖者发生机率更大     

随机双盲口服复方炔诺酮片防治药物流产后阴道出血的临床研究

目的:探讨一种有效、简便的方法防治药物流产后阴道出血.方法:随机双盲口服复方炔诺酮片或空白片,2片/次,1次/12 h,连服5 d.正铁碱性血红素法定量测定出血量.放免法测定用药前后血β-HCG、E2、P、LH、FSH水平.结果:治疗组阴道出血持续时间及阴道出血量均明显少于对照组.治疗组用药后血β-HCG、E2值均较对照组明显下降(P＜0.01和P＜0.05).对照组用药后血LH、P值较治疗组明显下降(P均＜0.01).结论:本法具有简单、价廉及有效的特点,值得进一步研究.     

3-17岁儿童少年视力异常的屈光状态分析

目的 了解3～17岁儿童少年视力异常的屈光不正状态,便于尽早发现并进行矫正和治疗,以保证视力正常发育.方法 对昆明市延安医院眼科门诊2008年2月至2010年1月因视力异常而散瞳验光的3～17岁儿童1 786例眼的屈光不正进行回顾性分析.结果 3～6岁组:远视眼814眼占86.32%;该组各类散光564眼(59.81%);7～17岁组:近视眼1 133眼占70.50%;各类散光648眼(40.32%),学龄前儿童散光患儿明显多于少儿组(P＜0.01);屈光不正程度以轻度为主,占67.95%.矫正视力7～17岁组明显优于3～6岁组(P＜0.01).近视男女之间均无显著性差异.结论 儿童随年龄增长视力异常由远视状态向近视状态发展,符合眼屈光状态与年龄的关系,屈光不正程度均以轻度为主.     

七叶洋地黄双苷滴眼液联合晶体操训练治疗调节性视疲劳的临床观察

目的 观察七叶洋地黄双苷滴眼液联合晶体操训练对调节性视疲劳的治疗效果.方法 对40例调节性视疲劳患者在屈光矫正基础上应用七叶洋地黄双苷滴眼液联合晶体操训练进行治疗前后比较.结果 治疗后近距离工作不能持久、眼及眼眶周围胀痛等调节性视疲劳症状较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);调节功能无显著性差异(P>0.05).结论 七叶洋地黄双苷滴眼液联合晶体操训练能明显缓解调节性视疲劳症状.     

奎硫平与氯氮平治疗首发精神分裂症对认知功能的影响

目的:比较奎硫平和氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:将符合入组标准的首发精神分裂症患者62例随机分为奎硫平组和氯氮平组,分别进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和临床记忆量表(CMS)进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响。结果:脱落3例,59例患者在8周治疗后PANSS总分明显下降(P<0.01),两组之间差异无显著性(P>0.05)。奎硫平组的WAIS-RC、CMS总分均明显高于氯氮平组,差异有显著性(P<0.05)。结论:奎硫平对首发精神分裂症患者认知功能的影响明显好于氯氮平。