腔内修复术治疗113例主动脉夹层瘤的临床分析

目的　　　评价腔内修复术治疗主动脉夹层的疗效,探讨主动脉夹层的治疗策略。方法 回顾分析２００２年３月 － ２０１０年６月,１１３ 例采用腔内修复术治疗的主动脉夹层患者的临床资料、治疗和随访结果。结果 腔内修复术治疗主动脉夹层的手术成功率９９．１％（１１２／１１３）,围手术期无严重并发症发生,术后３０ ｄ病死率１．８％（２／１１３）。１０５例患者获术后随访,平均随访时间２８个月,术后１、５年累计生存率分别为９９．１％和９７．１％。结论　　　腔内修复术具有微创、安全、有效的优点,逐渐成为治疗Ｓｔａｎｄｆｏｒｄ Ｂ型主动脉夹层的首选方法。Ｓｔａｎｄｆｏｒｄ Ａ型主动脉夹层的腔内修复术正处于探索阶段。     

超选择性肾动脉栓塞治疗严重肾出血的疗效评价

目的探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗经保守治疗无效的严重肾出血的临床价值。方法回顾性分析１１１例采用超选择性肾动脉栓塞术治疗的严重肾出血患者的临床资料、栓塞方式、治疗和随访结果。结果本组患者治疗后效果满意,无严重并发症发生。一次栓塞成功１０６例（成功率为９５．５％）,术后第１～４d肉眼血尿消失。２例栓塞后休克得以控制,顺利实施了外科手术。３例栓塞后再发出血,经第２次栓塞血止。术后随访９２例,平均３７．４个月,患肾功能得到了最大程度的保护。结论超选择性肾动脉栓塞术是严重肾出血的一种安全有效的治疗方法,可同时保护健康的肾实质和肾功能。