静脉留置导管堵塞的处理

静脉留置导管因其保留时间长,病人痛苦小,而在临床上被广泛应用,但在留置导管过程中,常出现堵塞而影响留置时间。现将我科成功解决1例静脉留置导管堵塞的护理方法介绍如下。     

浅谈中老年护士的工作价值

随着现代护理学的飞速发展,医学模式由生物医学向心理、社会医学模式转变,护理专业得到了社会的承认,且享有很高的声誉。这就给护理事业有了一个很大的发展空间,护理人员之间的竞争对工作在临床护理一线的中老年护士在心理上是一个很大的冲击。面对新的挑战,中老年护士应给自己做一个合理的评价,树立一个正确的工作价值观,以适应新形势下护理工作需求。现就中老年护士怎样才能适应现代的护理工作,如何在工作中找到自身的价值谈一些看法。     

新生儿换血中常见护理问题及对策

新生儿高胆红素血症是指新生儿的胆红素代谢及排泄的正常途径改变,使血清内胆红素值超正常范围。临床主要是指以未结合胆红素升高为主的病理性黄疸,重者可引起胆红素脑病而致中枢神经损害。换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法。近年来,由于换血法指征的放宽,在新生儿尤其是早产儿临床中应用更为广泛。不仅用于血型不合的溶血病,还用于重症感染,新生儿弥漫性血管内凝血及药物中毒等。     

人工喂养新生儿吸吮行为型态的护理对策

目前,全国各地相继开展新生儿监护室,一切依靠有专业知识的医护人员护理,这更有利于新生儿快速康复.在新生儿监护室内,有吸吮能力的新生儿的能量供应最基本途径是吃奶,正确的喂养不但有利新生儿康复,而且也有利于提高护理人员工作情绪.     

早产儿的呼吸管理

早产儿是指胎龄不足37周，体重〈2500g的新生儿。早产儿因其生理因素而致肺部发育不成熟，常出现呼吸暂停，呼吸暂停是指呼吸停止时间超过20S并伴有紫绀、心动过缓的异常现象，当发作时间长达30-45S后即出现肤色苍白、肌张力减低并对外界刺激反应消失，严重威胁着早产儿的生命。因此，做好早产儿的呼吸管理是抢救成功的关键。     

新生儿PICC置管后的管道管理

静脉营养是早产儿生长发育过程中常用的重要治疗手段,也是维持生命的重要治疗措施。目前外周穿刺中心静脉导管（PICc）已在新生儿（特别是早产低体重儿）中广泛应用,它解决了新生儿外周静脉置管固定困难,留置时间短的问题,为治疗与能量供应提供了一条理想的静脉通道。由于新生儿PICC管径小,在非连续输液时或脂肪乳剂输注时常易引起堵塞,此外,PICC堵塞的原因还有药物沉淀、机械性堵塞。导管堵塞已成为PICC置管的主要并发症之一。     

新生儿洗胃胃管插入长度的探讨

目的观察胃管插入不同长度对洗胃效果的影响。方法将268例胎粪吸入患儿按住院日期单双数分为对照组148例和试验组120例,对照组采用"发际-剑突"测量法确定胃管插入长度,试验组采用"印堂穴-脐"测量法确定胃管插入长度。观察两组患儿洗胃后的呕吐情况。结果洗胃后两组患儿的呕吐比较差异有显著性意义(P0.01);两组患儿均无胃出血、窒息发生。结论采用"印堂穴-脐"测量洗胃胃管插入长度优于常规"发际-剑突"测量法,可减少洗胃后呕吐和再次洗胃的风险。     

新生儿胃管固定方法改良

留置胃管是基础护理中最常见的技术操作之一,它是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔或口腔插入胃内进行喂食。胃管喂养主要是因为呼吸系统症状妨碍,经口进食困难或不足．为有异常呕吐反射的病人提供一条肠饲通路。新生儿胃管喂养以早产儿居多．尤其是低体重儿．胎龄越小．胃管喂养的时间越长。临床上通常采用经口插入胃管．其缺点是胃管不易固定．常发生患儿不自主拔管或滑管．     

超早产儿早期呼吸道管理

早产儿是指孕周〈37周的活婴。孕28足周不满32足周者称极早产儿．孕周〈28周者称超早产儿。超早产儿的存活率非常低．主要是自身肺发育不成熟．表面活性物质少,肺顺应性差．加上凝血功能障碍,引起呼吸衰竭及肺出血而死亡。所以做好呼吸道管理是预防超早产儿早期死亡的关键。     

婴儿股静脉穿刺方法的改进

婴儿股静脉穿刺抽血是危重症婴儿抽血的主要途径，如紧急抢救，可作为首要的给药途径。因此，改进婴儿股静脉穿刺方法，提高穿刺的成功率能为抢救婴幼患儿赢得时间。我科于2005年～2006年采用改进后的新法穿刺股静脉，成功率高，现介绍如下。