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我院手术切除食管癌１１５１例，其中食管癌肉瘤２例，占０１７％。为提高对该病的认识，现将诊治体会报告如下。１ 病例报告例１，男，５２岁。因进食梗噎感伴上腹痛２０多天入院。Ｘ线钡餐透视见食管下段有鸡蛋大小充盈缺损，其内可见多个不规则龛影，病变与正常食管壁界限清楚。食管镜检查：距门齿３５ｃｍ处的食管腔中央有约３ｃｍ×４ｃｍ×６ｃｍ大小的椭圆形肿块，表面光滑，有蒂与食管壁相连。取活检做病理，仅见炎性渗出物和少许肉芽组织。Ｘ线钡透和食管镜检查均怀疑为食管平滑肌瘤。术中见肿瘤位于食管腔内，呈息肉状，约５ｃ… 相似文献
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食管癌术后支气管胸腔胃瘘三例 总被引：2，自引：0，他引：2
例１患者男性，５８岁。因中段食管癌经右胸、腹手术，切除肿瘤、胃经食管床提至胸廓开口行食管胃吻合术。病理结果：食管鳞癌（Ⅱ级），切缘阴性，区域淋巴结转移。术后患者一直有肺部感染的症状，１７天后进食突然出现呛咳，胃造影示：胃与右主支气管沟通。行右侧开胸手... 相似文献
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肺内孤立病灶的鉴别诊断非常复杂 ,如临床经验不足 ,常常会误诊为肺癌。扩大手术切除范围 ,或行淋巴结清扫 ,给病人造成不同程度的肺功能丧失。本文报告了 1 0 0例肺内孤立病灶中 ,包括了 1 1种疾病 ,其中硬化性血管瘤、先天型支气管型肺囊肿、肺隔离症等 8种类型属少见。为了提高诊断符合率、提高临床医师对肺部孤立病灶的认识及对X线片的阅读能力 ,诊断前祥细询问病史、注意炎症性病灶的三大特点 ,在临床是非常重要的。 相似文献
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198 6～ 1998年 ,我们采用食管扩张 ,安置带被膜记忆钛合金支撑网及外科手术等方法治疗腐蚀性食管狭窄 8例 ,取得了满意疗效。现报告如下。临床资料 :本组 8例中 ,女 5例 ,男 3例 ;年龄 16～ 38岁 ,平均 2 4岁 ;病程 3个月～ 2年。强酸灼伤 5例。 8例患者均吞咽困难 ,只能进食流质。全食管多发性狭窄 2例 ,中段 2例 ,中下段 4例。钡餐透视显示 ,钡呈不规则线形缓慢通过。治疗与结果 :2例采用气囊或沙氏扩张器 (即硅胶硬质扩张器 )单纯扩张 ,2例扩张后安置带被膜记忆钛合金支撑网 ,4例在灼伤后 5个月行外科手术治疗。 2例经右胸上腹径路行狭… 相似文献
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例 1:男 ,38岁。因车祸伤 4小时 ,伴左胸痛呼吸困难 ,于2 0 0 0年 1月急诊入院。查体 :神志清 ,痛苦病容。生命体征稳定。气管右偏 ,胸廓对称 ,左侧呼吸动度低于右侧 ,叩诊呈过度轻音 ,听诊呼吸音明显降低 ,并闻及肠鸣音。胸部 CT示左肺下叶不张 ,有一巨大圆形阴影 ,腹腔脏器 (胃 )疝入胸腔 ;左侧第 7肋骨骨折。直接送手术室。全麻后经左胸第 7肋间进胸探查 ,见胸腔少量积血 ,胃呈充满气的气球状 ;减压后吸引出大量胃容物 ,并有浓厚酒味 ;膈肌裂口长约 10 cm,并有部分小肠和结肠疝入。经裂口探查腹腔脏器无破裂 ,将胃和肠管还纳腹腔 ,间断… 相似文献
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食管癌术后胸胃支气管瘘非常罕见,我院自1980年1月～1996年6月,在1206例食管癌手术病人中发现3例,均误诊为肺部感染.本文拟结合病例,就其误诊原因及有关诊断等问题作一探讨.1 病例报告例1.患男、58岁.因进行性吞咽困难2月余,于1987年6月23日入院.诊断为中段食管癌,于1987年1月12日行食管癌切除,胸腔顶部食管胃吻合术,术手7天进食.第17天时,病人突然出现进食剧烈呛咳及寒战、高烧等.胸部X线片:右肺中下叶有云絮状阴影,直立位胸胃造影未见异常,诊断为肺部感染.抗炎治疗半月,效果不佳,病人进食呛咳加重.再行胸胃造影,平卧位时见胸胃右前壁有一窦道与右支气管相通,直径约0.7 cm,诊断为胸胃 相似文献
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1 病例报告例 1:女 ,3 6岁 ,右侧鼻腔渐进性鼻塞伴出血 9个月 ,加重半年于 2 0 0 1年 5月在院外诊断为“恶性肉芽肿” ,曾行鼻内肿物摘除术 ,术后 1个月鼻塞加重伴发热 ,于 2 0 0 1年 7月 12日到我院就诊 ,患者一般情况差 ,憋气 ,不能下床行走 ,进食差 ,体温3 8℃。专科检查 :右侧面部肿胀 ,右侧鼻腔完全被新生物堵塞 ,右侧软腭溃烂过中线 ,腹部B超 :脾脏肿大。生化血常规检查均正常。病理诊断 :NK T细胞淋巴瘤免疫组化检查 (CD4 5+ 、CD2 0 - )。副鼻窦CT :双侧鼻腔右侧上颌窦占位。入院给予营养支持疗法后 ,第 5天用CHOP方案 (环磷… 相似文献
