房室交界区双层阻滞伴魏登斯基现象

1 心电资料 患者女,32岁。临床诊断:急性病毒性心肌炎。患者曾感心慌、胸闷,在外院治疗无好转。于1994年3月5日晚因多次昏厥,来我院就诊。图AP-P规则,频率110次/min,为窦性心律,P与QRS完全无关,QRS呈室上性,R-R略有不齐,频率75-81次/min,为交界性搏动,房率>室率。入心内科后半小时再次发生     

高钾血症致心房扑动F波消失酷似室速1例

报道1例高钾血症致心房扑动F波消失、酷似室速的图形.心电图表现为心房波消失,宽大畸形的QRS波群规律出现,酷似"左束支型室速".查看患者以往心电图发现,患者本身已存在完全性左束支传导阻滞,故诊断为"交界性心动过速伴完全性左束支传导阻滞".而次日心电图显示清晰的F波,且2倍F-F间期等于"交界性心动过速"时的R-R间期.结合患者当时血钾浓度(6.25 mmol/L)及其他临床资料,判定此例心电图为高钾血症导致心房肌抑制,使心房扑动原有的F波消失所致.     

踏车运动试验诱发束支传导阻滞的临床意义(摘要)

我院1982～1987年做踏车运动试验4784例次,发现7例运动性柬支阻滞,现分析如下.所有受试者运动试验开始前均做常规心电图描记.运动性束支传导阻滞按常规标准诊断。依据临床症状及运动试验的适应证分为典型心绞痛或曾发生心肌梗塞(5例)和不典型心绞痛(2例)两类.     

二度房室阻滞伴干扰性房室脱节，双源性室性逸搏心律伴不同程度室性融合波1例

在一部分二度房室阻滞的心电图中,如同时合并有逸搏或逸搏心律时,则会因逸搏的干扰而导致本应下传的P波不能下传心室,在心电图上出现连续的P波未下传,表现为酷似高度或三度房室阻滞。在出现的逸搏心律中,如果是分别起源于左右心室的双源性室性逸搏,则两种逸搏在频率相近的情形下由于融合的差异,其QRS波形态改变可出现伪正常化,继而呈现由窄逐渐增宽、酷似束支内文氏现象的规律。本文报道这样的一例病例。     

高血压病患者血压昼夜节律与左心室肥厚及心肌缺血之间的关系探讨

目的,探讨高血压病患者血压昼夜节律模式与左心室肥厚及心肌缺血之间的关系。方法：根据夜间血压是否下降明显将64例高血压病患者分为两组：昼夜节律正常组（杓型30例）和异常组（非构型34例）,观察和比较组间动态血压参数,左心室生理指数和心肌缺血的发生率。结果：两组间24h平均舒张压和舒张压负荷,白昼平均收缩压,收缩压负荷,舒张压及舒张压负荷无显著性差异（P＞0．05）,非构型组24h平均收缩压和收缩压负荷,夜间平均收缩压,收缩压负荷,舒张压和舒张压负荷较榴型组显著增高（P＜0．05－0．01）,左心室重量指数显著增加（P＜0．01）,心肌缺血发生率显著增高（P＜0．01）,结论：高血压病昼夜节律减弱和消失患者较节律正常患者左心室肥厚更重,心肌缺血发生率更高。     

多媒体课件在心电图教学中的应用

针对传统心电图教学方法枯燥乏味、抽象难懂，学生们普遍有“坐飞机”的感觉，很难达到预期的教学效果。为此，近年来我们采用多媒体课件进行心电图教学，这种教学方式涵盖了文字、图像、形态、音频和视频等多种媒体。多媒体技术可以利用计算机建立一个心电图图库，增加学生的阅图量，使学生们有了充分的实践机会；对抽象的心电图理论知识，利用动画效果或制作成动态模式图，进行形象化教学；多媒体教学形象生动，图文并茂，声像兼备，信息量大，可以与其他学科知识相结合，如与影像学、病理解剖学以及心血管介入图像结合。通过以上三种创新方法进行心电图教学，收到了在传统教学中难以取得的效果。     

原发性高血压合并室性早搏患者的临床特征

目的 观察原发性高血压患者室性早搏(简称室早)的发生特点,为临床治疗提供依据.方法 选取住院时同步接受动态心电图和动态血压监测的200例原发性高血压患者,观察室早与24 h血压、血压昼夜节律变化、左心室肥厚、心肌缺血以及心功能间的关系.结果 ① 伴和不伴室早的原发性高血压患者,其24 h血压差异无统计学意义;室早Low...     

冠心病心力衰竭患者血压昼夜节律的变化对心率变异性的影响

心力衰竭(心衰)是各种病因引起的以心脏收缩和/或舒张功能重度受损为主并伴有神经与体液激素改变的严重病症.血压昼夜节律异常与心衰严重程度密切相关[1].     

局灶性梗死周围阻滞与复杂室性早搏的关系

局灶性梗死周围阻滞与复杂室性早搏的关系罗昭林钟杭美何作云宋永康梗死周围阻滞在心肌梗死（ＭＩ）时并不少见，对这些患者作动态心电图（ＡＥＣＧ）监测，发现其复杂室性早搏的发生率很高，本文就这两者之间的关系进行分析和探讨。资料与方法病例选择所选４８例接受过Ａ...