大面积脑梗死伴急性缺血性脑水肿的手术治疗(附10例报告)

我院自1989年至1996年收治20例伴急性缺血性脑水肿的大面积脑梗死,其中10例行手术治疗,观察疗效满意,现报告如下。 临床资料 1.对象 10例脑梗死患者,男女各5例,年龄38～65岁,平均年龄56岁。病程30～45天。脑梗死位于左大脑半球4例,右大脑半球6例,合并上消化道出血2例。对照组10例脑梗死患者,男6例,女4例,年龄42～60岁,平均年龄54岁。脑梗死位     

鼻咽癌手术治疗151例疗效分析

本文收集我院1965-1978年鼻咽癌手术151例报告,其中鼻咽病灶切除术36例、颈淋巴结清扫术115例。部分病例术后加用放疗或化疗。他们分别取得较好的疗效:鼻咽手术组5年和10年生存率为50.3％和27％;颈淋巴结清扫术组为40％和22.2％。讨论了鼻咽癌手术的适应症和可能性。     

EB病毒VCA-IgA—抗体测定的临床应用及体会(附326例鼻咽癌患者及对照组的几何平均滴度分析)

我们在1979年7～10月对326例受检者血清用免疫酶标测定法进行了EB病毒VCA-IgA抗体滴度测定。其中治疗前鼻咽癌127例,治疗后鼻咽癌20例,非鼻咽癌对照组179例。对治疗前鼻咽癌病人的年龄、性别、临床分期,TNM分期中的原发灶(T)、颈淋巴结转移(N)各期及治疗后鼻咽癌的治愈、复发、转移的EB病毒VCA-IgA抗体的几何平均滴度(GMT)进行统计分析。用非鼻咽癌的健康人、头颈良性及恶性病变患者以及鼻咽粘膜病变患者血清EB病毒VCA-IgA抗体几何平均滴度及阳性率与治疗前鼻咽癌病人进行对比。     

前额皮瓣在头颈癌瘤术后缺损修复中的应用

前额皮瓣(Forlhead blap)是在头颈癌瘤术后缺损修复的应用中历史较长、并有多种功用的一个皮瓣,它具有血供好、质地及色泽良好等优点。从1965年1月至1984年8月我院共使用前额皮瓣35例,皆为头颈癌瘤术后缺损的修复。本文总结我们的经验并讨论额瓣的应用。     

改进免疫酶法检测EB病毒EA/IgA抗体

用改进免疫酶法检测93例治疗前鼻咽癌病人和对照组人群血清的EA/IgA抗体。治疗前病人血清该抗体阳性率为92.4％,平均几何滴度(GMT)1:44.6,而常规法检测阳性率只有75.3％,GMT1:26.9(p<0.01)。对照组中,二种方法检测抗体阳性率无差异。结果表明:改进法测定EA/IgA抗体诊断鼻咽癌更敏感。本文讨论了改进法的优点及重要意义。     

GENE ENGINEERING EB VIRUS MEMBRANE ANTIGEN IN DETECTION OF MA-IgA ANTIBODY(COMPARISON WITH VCA-IgA AND EA-IgA ANTIBODIES)

With gene engineering EB virus membrane antigen as the diagnostic antigen, indirect immunofluo-rescence (IF) assay was used to detect IgA antibody against EB virus membrane antigen (MA-IgA) in sera from 202 nasopharyngeal carcinoma (NPC) patients and 315 controls (normal and patients with other tumors). MA-IgA antibody was positive in 96.8% of the pretreatment NPC patients with a GMT of 1:36.3. MA-IgA detection by this method was more sensitive than EA-IgA detection by IE. In contrast, patients with tumors other than NPC were negative for MA-IgA antibody. 9.1% of VCA-IgA positive persons were MA-IgA positive with a GMT of less than 1:5. No MA-IgA positive was found in VCA-IgA negatives. The results indicated that this method was relatively specific. In the treatment group, the positive rate and GMT of MA-IgA antibody declined with increase in survival time and the decline was faster than VCA-IgA. When recurrence or distant metastasis developed, similar to VCA-IgA and EA-IgA antibodies, the positive rate     

前额皮瓣在头颈部癌瘤术后缺损修复中的应用

从1966.1—1984.5,我院使用前额皮瓣修复头颈癌术后缺损35例。其中13例作鼻的重建,11例为修复口颊洞穿性缺损,8例为整复眼眶缺损,3例作其他修复。 我们认为:前额皮瓣由于其丰富血循宜用于面部和口腔各种缺损的即时重建及鼻的再造。前额的要缺点是额部明显疤痕,但通过帽子或头发装饰能以改善。     

回顾与展望

1986年元旦又到来了,新春伊始,万象更新。回顾过去,我院从1980年建立新领导班子以来,通过开放和改革,改变了过去机构臃肿,人浮于事,文件多、会议多、副职多,遇事不决,效率不高的弊端,     

鼻咽癌

简史:据文献记载,在公元前3000～3500年前东北非洲和中东人的颅骨标本中,就曾见到有受鼻咽部恶性肿瘤侵犯过的颅骨标本,说明在古代人类就有患鼻咽恶性肿瘤的情况。在欧洲,Durand-Far-del在1837年首次报告鼻咽瘤病例,而Michaux则最早报告病理检查证实的鼻咽癌。在我国,历代医书中都有与鼻咽癌病状相似的论述。如清《医宗金鉴》把瘰疬与失荣,上石疽的诊断就分得很清楚,认为上石疽是“生于颈项旁,坚硬如石,色照常,肝郁凝结于经络,溃石法依瘰疬疮”。失荣的表现是“失荣耳旁及项肩,起如痰核不动坚,皮色如常日渐大,忧思怒郁火凝然,日久气衰形消瘦,越溃越烂现紫班,腐蚀浸淫流血水,疮口翻花治总难”。这种描述与鼻咽癌颈淋巴结转移极相似。直至1921年,在广州首次报告类