KS治疗仪治疗宫颈糜烂303例临床分析

KS治疗仪是一种光热复合治疗仪,可用于妇产科常见的外阴、宫颈疾病的治疗。我院自1997年开始选用KS-5A治疗仪,共治疗宫颈糜烂303例,疗效满意,现总结分析如下。     

头位分娩胎膜早破158例临床分析

胎膜早破为常见的分娩并发症,其发生率高,与难产及感染有密切关系。为探讨胎膜早破对母儿的影响,现将我院158例头位胎膜早破分析报道如下。     

改良T型管引流在甲状腺腺叶切除术中的应用

目的 评价改良T型管引流在甲状腺腺叶切除术中的引流效果及应用价值.方法 选取2019年12月至2020年5月重庆市涪陵中心医院接受甲状腺腺叶切除术的60例患者为研究对象,分为试验组和对照组,每组各30例.试验组使用改良T型引流管引流,对照组使用一次性螺旋负压引流管路引流,记录并比较两组术后24 h引流量、总引流量、72 h拔管率、术后疼痛情况采用视觉模拟评分法(VAS)评分、术区血肿、堵管、拔管困难情况及引流材料价格.结果 试验组与对照组术后24 h引流量[(37.9±12.4)mL vs.(44.1±16.9)mL]、总引流量[(63.3±20.5)mL vs.(72.3±22.8)mL]、72 h拔管率(30.0％vs.36.7％)、VAS评分[(2.3±0.6)分vs.(2.2±0.8)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无术区血肿、堵管及拔管困难发生.改良T型引流管的成本低于一次性螺旋负压引流管(40元/套vs.640元/套).结论 改良T型管在甲状腺腺叶切除术中引流效果好,且成本低廉.     

鼻塞式同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸暂停的疗效观察

目的：探讨鼻塞式同步间歇指令通气(NSIMV)对新生儿呼吸暂停的临床应用效果。方法选择2012年5月至2015年7月我院新生儿重症监护病房(NICU)收治的呼吸暂停新生儿82例作为研究对象,应用肺表面活性物质(PS)进行替代治疗后,根据随机数字表法将其分为NSIMV组41例和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)组41例,记录并比较两组患儿治疗后的临床症状、血气指标的变化、需气管插管机械通气的比例及预后。结果两组患儿的基本情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);NSIMV组患儿治疗总有效率为90.2%,明显高于NCPAP组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);NSIMV组患儿治疗成功率为95.1%,明显高于NCPAP组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);NSIMV组患儿治疗后1 h、12 h的pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)均明显优于NCPAP组,差异均具有统计学意义(P<0.05);NSIMV组患儿治疗期间并发症发生率为9.8%,与NCPAP组的12.2%比较,差异无统计学意义(P>0.05);部分NCPAP治疗失败患儿改为NSIMV治疗取得成功。结论鼻塞式同步间歇指令通气能有效提高新生儿呼吸暂停患儿的治疗效果,且没有明显增加副作用,安全有效,值得推广。     

护理干预对足跟采血所致新生儿疼痛反应的影响

国际疼痛研究协会将疼痛定义为:“一种不愉快的感觉和伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验,属主观感觉。”近年来的大量研究证实,不论足月儿或早产儿,出生后即具有感受疼痛的能力。疼痛对于新生儿,可造成一系列的近期和远期不良影响[1]。因此,在临床工作中,对新生儿疼痛给予重视并加以相应的干预,以达到减轻、控制乃至消除疼痛的目的,是医护人员的职责。我们通过在新生儿采集足跟血的过程中,给予护理干预,探讨在新生儿接受必要刺激时,如何减少损害,现报道如下。对象与方法一、对象选择我院2003年10月-2004年11月出生的162例正常足月顺产新生儿…     

经皮椎体成形术中注入不同剂量骨水泥治疗老年骨质疏松性单椎体压缩性骨折

目的 探讨经皮椎体成形术（PVP）中注入不同剂量骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床应用效果。方法 回顾性分析2017年7月—2018年7月在海军军医大学附属长征医院接受PVP治疗的122例老年胸腰椎单椎体OVCF患者临床资料。51例患者术中注入小剂量骨水泥（小剂量组,≥2.5 mL且< 4.0 mL）,71例患者术中注入大剂量骨水泥（大剂量组,≥4.0 mL且< 6.0 mL）。记录2组患者手术前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、椎体前缘高度及术后骨水泥渗漏率。结果 2组患者术后1个月、1年的VAS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义（P < 0.05）,术后各时间点组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。2组患者术后伤椎前缘高度均较术前显著改善,且大剂量组改善程度优于小剂量组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。大剂量组骨水泥总渗漏率为14.08%（10/71）,小剂量组骨水泥总渗漏率为5.88%（3/51）,组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 PVP术中注入不同剂量骨水泥治疗老年单椎体OVCF均可获得良好的临床效果,改善患者临床症状,恢复脊柱功能,且注入大剂量骨水泥可更有效地恢复椎体高度。     

胎儿宫内发育迟缓的分娩时机和分娩方式

由于胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的国产儿病死率比正常体重儿高6～9倍,产时窒息率高于正常7倍,新生儿病率亦高,尤以智力较差为多见,故近年来越来越受到重视。本文仅就IUGR的分娩时机和分娩方式分述如下。IUGR的分娩时机为降低国产儿病死率和减少新生儿病率,应根据IUGR胎儿和孕妇的治疗效果、孕周、胎儿大小、成熟度及胎盘功能状态等综合考虑来选择其分娩时机。(1)IUGR经过治疗后,胎儿生长发育迟缓被纠正,孕妇无并发症。每周NST呈反应型GST为阴性或胎儿生物物理象评分正常,表示胎儿在宫内情况和胎盘功能良好,可允许妊娠继续直至足月。…     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析30例接受吉非替尼治疗的NSCLC患者的临床资料,评估其临床疗效及不良反应的发生情况.结果 30例入组患者中,1例达到CR,8例PR,12例SD,9例PD,有效率为30％(9/30),疾病控制率70％(21/30);皮疹发生率为43.3％(13/30),腹泻发生率为16.7％(5/30),均为Ⅰ～Ⅱ.结论 吉非替尼治疗晚期NSCLC有较好的疗效,安全性高.     

人工肝血浆置换疗法在妊娠期重症肝病中的临床应用及安全性研究

目的:通过在妊娠期重症肝病的治疗中应用非生物型人工肝-血浆置换,分析评价人工肝血浆置换治疗在该类病中的治疗作用及安全性。方法:分别对14例急性妊娠脂肪肝和31例重症肝炎患者应用非生物型人工肝血浆置换,观察治疗前后患者的肝肾功能、血浆白蛋白、血常规、血凝常规的变化,以及血浆置换治疗次数与治疗效果的关系。结果:通过及时应用非生物型人工肝血浆置换,患者的症状、体征明显改善,肝肾功能明显好转,白细胞数明显下降(P<0.05),而PT、APTT、Hb、PLt无明显变化(P>0.05)。血浆置换共治疗167次,平均3.7次,治疗3～4次者21例(46.7%),连续治疗4次者有效率达70.0%。结论:人工肝血浆置换治疗妊娠期急性重症肝病安全有效,并发症少,在病程早期连续应用更能有效地阻止病情进展。     

腹腔妊娠的临床治疗体会

孕卵在腹腔内生长发育称腹腔妊娠,可分为原发性和继发性腹腔妊娠.原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处.继发性腹腔妊娠指输卵管妊娠、卵巢妊娠流产或破裂,或子宫存在缺陷破裂后妊娠胚胎落人腹腔,附着于盆腔腹膜及邻近脏器表面,部分绒毛组织仍可附着于原着床部位,并继续向外生长.腹腔妊娠由于胎盘血液供应不足,胎儿不易存活至足月.胎儿死亡后停留于腹腔可发生干尸化,钙化形成石胎,或形成尸蜡;若继发感染可形成脓肿.足月存活儿因羊水少可有畸形.