荆门市无偿献血者献血的现状及相关认知的调查研究

目的：了解荆门市无偿献血者献血的现状以及对献血的相关认知、态度。方法采用自行设计的问卷调查表，于2013年7月～2013年11月随机抽取荆门市无偿献血者1001名作为研究样本。结果献血者中以男性、30岁以下年龄段、高中以上文化程度、学生、军人以及企业人员为主。其献血主要动机是奉献爱心，主要通过广播电视获取献血信息，对采血服务满意度较高。结论针对献血主要人群，发展固定的自愿无偿献血者，促进荆门市无偿献血工作的健康可持续发展。     

使用手性冠醚的高效毛细管电泳法研究伯胺类药物的手性分离

目的　采用HPCE法拆分伯胺类药物对映异构体。方法　缓冲液 2 0mmol/LTris 0 .1%H3 PO4(v/v)(pH 2 .0 6 ) +18 冠 6 四甲酸 (18C6H4) ;检测波长 2 10nm。结果　 8种伯胺类药物得以拆分。结论　缓冲液中添加手性冠醚的HPCE法能较好地拆分伯胺类药物。     

中药企业经营质量档案工作的实践与思考

本文主要阐述了企业在质量管理过程中,档案部门主动参与企业经营质量规范管理的每个重要环节,运用档案管理,对中药企业质量档案的组成、收集、分类、整理等有针对性地制定归档方案,确保企业质量档案的可追溯性,使质量档案实现预期目标.     

福善美治疗糖尿病性骨质疏松症的观察及护理

糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)是指糖尿病患者出现骨量减少、骨组织显微结构受损、骨脆性增加、易发骨折的一种全身性代谢性骨病。有研究认为胰岛素缺乏或组织对胰岛素的敏感性降低是糖尿病性骨质疏松症的基本原因。福善美是对破骨细胞所介导的骨质再吸     

A型肉毒毒素注射面肌痉挛的疗效观察及其影响因素

目的:探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin type A, BTX-A)注射偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)的疗效,分析影响BTX-A疗效的因素。方法:120例特发性HFS患者进行双侧BTX-A注射,采用Cohen评分在治疗前及治疗4周后评估HFS严重程度,同时采用视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评价患者疗效满意度。采用逐步回归的方法分析影响BTX-A注射疗效的因素。结果:HFS患者接受BTX-A注射后3例完全缓解,113例明显缓解,4例部分缓解,有效率96.7%,起效时间(3.68±2.35) d,疗效维持(166.03±37.83) d。疗效满意度与药效维持时间正相关(β=0.310,t=3.547,P=0.001),而药效维持时间主要与患者年龄(β=0.211,t=2.381,P=0.019)及HFS严重程度(β=-0.212,t=-2.401,P=0.018)关联。与轻度HFS患者相比,中重度HFS患者具有BTX-A注射剂量高[(41.84±7.09) U比(35.69±7.94) U,P'=0.003]、疗效维持时间短[(165.61±40.84) d比(219.65±190.51) d, P'=0.003]的特点。结论:BTX-A注射可以有效治疗HFS,患者疗效满意度主要与药效维持时间相关,而患者的年龄及HFS程度决定了药效维持时间。因此,临床实践中根据病例特征进行个性化注射十分重要。     

扩散峰度成像参数在帕金森病诊断中的价值研究

目的 利用扩散峰度成像技术评估帕金森病患者黑质微观结构改变情况,探讨扩散峰度成像参数在帕金森病诊断中的价值。 方法 收集温州医科大学附属台州医院2017年8月—2018年6月神经内科收治的45例帕金森病患者(PD组)和39例年龄、性别相匹配的健康对照者(HC组),均行颅脑结构磁共振成像(MRI)和扩散峰度成像(DKI)检查,对DKI数据进行后处理获得各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、平均扩散率(mean diffusivity,MD)、轴向扩散率(axial diffusivity,AD)、径向扩散率(radial diffusivity,RD)、峰度各向异性分数(fractional anisotropy of kurtosis,FAk)、平均峰度(mean kurtosis,MK)、轴向峰度(axial kurtosis,AK)、径向峰度(radial kurtosis,RK)参数图,手工勾画双侧黑质作为感兴趣区(ROI),比较黑质各参数值在PD组和HC组之间的差异,用受试者工作特征(ROC)曲线评估有统计学差异的参数值的诊断效能。 结果 黑质FA值、FAk值、MK值、AK值在2组间差异有统计学意义(均P<0.05),PD组黑质FA值较HC组降低,而FAk值、MK值、AK值升高。黑质FA值、FAk值、MK值、AK值的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.754、0.875、0.654、0.818。 结论 扩散峰度成像参数可用于帕金森病的诊断,黑质FAk值诊断效能最高。      

齿状核平均峰度值在帕金森病运动障碍分型中的价值

目的探讨齿状核平均峰度（MK）值在帕金森病（PD）运动障碍分型中的价值。方法选取PD患者76例和健康体检的中老年人39例（HC组）,对PD患者进行统一PD评估量表评分,根据评分将PD患者分为震颤为主型（TD组）29例、姿势不稳步态障碍为主型（PIGD组）37例和不确定型10例。所有受试者均行结构磁共振成像检查和磁共振扩散峰度成像检查,在MK参数图上记录3组齿状核MK值并进行比较。采用Pearson相关分析PD患者齿状核MK值与震颤评分和姿势不稳步态障碍评分的相关性。结果TD组齿状核MK值较PIGD组和HC组均升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,PIGD组与HC组齿状核MK值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。PD患者齿状核MK值与震颤评分呈正相关（r=0.407,P＜0.05）,与姿势不稳步态障碍评分无相关性（r=-0.061,P＞0.05）。结论齿状核MK值有助于PD运动障碍分型,并可评估震颤严重程度。     

高同型半胱氨酸血症对脑梗死后NIHSS和BI评分影响的荟萃分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对脑梗死预后NIHSS和BI评分的影响。方法共纳入6项队列研究作为研究资料,对脑梗死后检测高同型半胱氨酸血症(HHcy)和非同型半胱氨酸血症(NHHcy)的队列研究进行Meta分析。结果脑梗死后的NIHSS评分在HHcy组与NHHcy之间进行比较,14 d(Z=3.93,P<0.000 1)、30 d(Z=2.73,P=0.006)、90 d(Z=2.51,P=0.01)、180 d(Z=5.49,P<0.000 01),均具有显著统计学差异;脑梗死后的BI评分在HHcy与NHHcy组之间进行比较,14 d(Z=2.79,P=0.005)、90 d(Z=4.76,P<0.000 1)、180 d(Z=5.49,P<0.000 1),均具有显著统计学差异;而在30 d(Z=1.71,P=0.09),无统计学差异。结论 HHcy对脑梗死近期预后的NIHSS评分和BI评分具有显著影响,需要积极采取措施,加以干预,以改善预后。     

腰椎极外侧微创手术的解剖学研究及其临床价值

目的明确国人腰椎侧方解剖层次以及重要组织结构的毗邻关系,评价腰椎极外侧椎体间融合术(XLIF)的可行性和安全性。方法选取10具新鲜尸体标本和2具福尔马林固定的尸体标本,取侧卧位(XLIF体位),在C臂机透视下模拟XLIF手术入路,将克氏针打入L2~5椎间盘中央,沿克氏针方向逐层解剖。测量腰椎侧面正中线腰神经与腰椎前缘交感干之间的距离、腰椎侧面正中线相邻腰节段血管之间的距离以及腰椎各椎体中线位置前后缘距离。结果 XLIF的手术入路相对安全,入路周围未见神经、血管等重要结构。在腰椎侧方,腰节段血管、交感干和腰神经之间存在着一个相对无血管、神经的"安全范围",其大小约为29 mm×30 mm;交感干至腰神经的垂直距离左右两侧差异无统计学意义(P0.05);椎体侧面相邻节段血管的距离左右侧差异无统计学意义(P0.05)。腰椎侧面XLIF微创手术操作的安全范围:L_(2 ~ 3):27 mm×30 mm(修正值0.72 mm×0.65 mm),L_(3 ~ 4):30 mm×32 mm(修正值0.76 mm×0.71 mm),L_(4~5):29 mm×32 mm(修正值0.76 mm×0.69 mm)。结论在XLIF入路周围,腰椎侧方"安全范围"较大,在该范围内进行XLIF手术操作安全性较高。