大脑半球切除治疗婴儿性偏瘫

大脑性瘫痪学龄前儿童的患病率为 1 %～ 3 % [1 ] ,其中最常见者为婴儿性偏瘫 ,有些患者还伴有顽固性癫痫和行为异常 ,对药物治疗效果不佳。关于此病的病因Ｗｉｌｓｏｎ[2 ]认为有两个主要原因 :(1 ) 54 %有产伤和胎儿缺氧史 ,(2 )1～ 4岁期间患急性发热性疾病伴惊厥 ,常为局部或单侧肢体 ,在疾病恢复期间出现偏瘫。Ｉｔｏ[3] 把主要原因归结为出生前后患儿的脑血管病变。大脑半球切除是治疗本病的有效方法 ,但早期手术方法出现晚期并发症较多 ,常导致病人死亡。近年来 ,对晚期并发症及死因进行深入研究 ,并对手术方法加以改进。本文就大脑…     

安定合用二巯丙磺钠治疗急性毒鼠强中毒

国内采用二巯丙磺钠救治急性毒鼠强中毒时有报道 ,但其对重症病例救治的成功率及彻底控制症状的疗效尚不十分确切。为进一步提高急性毒鼠强中毒的救治成功率 ,探讨安定合用二巯丙磺钠对急性毒鼠强中毒的临床疗效 ,我们回顾分析了我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 1月收治的急性毒鼠强中毒患者 12例的临床资料 ,报告如下。一、临床资料1 一般资料 :本组患者男 7例、女 5例 ,年龄 16～ 41岁 ,平均 (2 7± 4)岁 ,均为口服中毒 ,其中误服 6例、自服 6例 ;服毒至症状出现时间为 5～ 3 0min ,就诊时间为发病后 3 0min～ 3h。2 临床表现 :6例患者首…     

胃蛋白酶原，胃泌素测定在胃癌诊断中的应用研究

[目的]探讨胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、胃泌素（GS）水平变化对胃癌的诊断价值。[方法]应用免疫放射分析法测定了100例正常人，66例胃癌、107例胃溃疡，101例慢性胃炎患者血清PGⅠ、PGⅡ、GS含量及PGⅠ／PGⅡ比值的变化。[结果]胃癌组血清PGⅠ、PGI／PGⅡ水平较对照组显著降低（〈0．001），PGⅡ水平较对照组无显著变化（P〉0．05），GS水平较对照、慢性胃炎组和溃疡病组组明显增高（P〈0．001）。[结论]血清PGⅠ和PGⅠ／PGⅡ比值下降，GS增高是与胃癌发生密切相关的高危因素，可作为诊断胃癌的一项血清学指标，对胃癌的诊断有一定的临床意义。     

以推动月活动为抓手 加强医院管理的成功实践

2010年,房山区第一医院开展了＂提升服务品质,加快医院发展＂为主题的医院管理推动月活动。这次活动的展开,帮助医院在管理方面取得了一些成绩。本文主要介绍了医院在推动月中的具体做法和取得的成效。希望能够以此为借鉴,给其他医院管理者以参考。     

ICU重度急性有机磷中毒患者的临床特征及预后相关分析

目的探讨ICU收住的急性重度口服有机磷中毒(organophosphorous poisioning,OPP)患者的临床特征。方法回顾性分析我院2001年11月—2005年6月急诊监护室收住的32例急性OPP患者,其主要临床症状包括M样症状、中枢神经系统症状和烟碱样症状。用APACHEⅡ评分作为病情严重度的标志。结果32例患者ICU住院时间(9.1±6.0)d,APACHEⅡ评分(15.2±6.3)分,与病死率、病情严重度、住院时间等相关。74%的患者由于气道分泌物多、意识障碍、肺炎和呼吸肌麻痹等因素需行机械通气治疗。10例患者出现中间期肌无力综合征,5例死亡,病死率为16%。死亡患者APACHEⅡ评分(23.0±6.7)分。结论OPP患者常需收住加强监护病房进一步治疗,APACHEⅡ评分可作为OPP病情严重度的预测指标,分值越高,病死风险越大。     

急性阑尾炎误诊分析(附5例报告)

急性阑尾炎为急诊科最常见急腹症之一,部分患者因症状不典型而误诊可导致严重后果.2006年5～7月我院接诊5例急性阑尾炎因延误治疗并发脓毒性休克及多器官功能障碍综合征(MODS)患者,经积极治疗均痊愈出院,现报道如下.     

青海省黄南地区（2450m）藏、土族健康老年人血中巯基（─SH）含量的测定研究

作者采用电流滴定法对青海省黄南地区藏、土族健康老年人１１３名（藏族７０人，土族４３人）进行了全血—ＳＨ、游离血—ＳＨ与血清—ＳＨ含量测定。结果显示：全血—ＳＨ含量在藏、土族间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），游离血—ＳＨ与血清—ＳＨ含量藏族明显低于土族（Ｐ＜０．０５）。     

温州地区急性农药中毒特点及预后影响因素研究

目的探讨本地区农药急性中毒的特点,为干预提供依据。方法对2002年1月至2006年3月期间我院急诊科接诊且资料完整的农药急性中毒病人进行调查分析。结果共调查了112例农药急性中毒病人。男女性别比为1.60：1。平均年龄为45.0岁。非生产性中毒是主要的中毒方式,占97.3%。自杀为其主要原因,占62.4%。自杀者病死率高,为5.8%。44.6%的农药中毒发病于第三季度。有机磷类农药中毒占首位,占70.5%。其中,敌敌畏中毒病死率最高（5.7%）。15.2%的病例进行了血液透析治疗,25.9%的病人需要机械通气,有机磷中毒病例人工通气率（32.9%）明显高于其他组。呼吸衰竭的并发症发生率为8.9%。农药急性中毒平均住院天数为10.52d。病死率为3.6%。农药中毒预后影响因素有自杀、病人的依从性、血液透析、并发症和住院时间。结论本研究提供了温州地区农药急性中毒的流行病学资料,为防治和干预提供有用信息。     

针灸伍用中药治疗帕金森氏病2例报告

病例一:患者,男,年龄52岁,干部。住址:青海省黄南州。病例号:72406。该患者曾在上海、西安诊治过(已确诊为帕金森氏病parkinson′s disease),因收效不甚显著,以及长期在外地治疗很不方便,则返回青海治疗。经友人介绍来到青海医学院病理生理教研室——针灸实验室求治。主要症状:头痛、头摇动为主征(自发性震颤,发作时用双手按压也难以止息。)伴有左侧半身感觉迟钝。舌质红、舌瘦、自汗(夜间尤甚)。不怕寒冷、只畏热。小便短赤。舌苔中间黄、舌