修和方加减联合TC 化疗治疗中晚期卵巢癌临床研究

目的：观察修和方加减联合TC （紫杉醇+卡铂） 化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效。方法：将 74 例中晚期卵巢癌（气血亏虚证） 患者按随机数字表法分为对照组和观察组各37 例。对照组予以TC 化疗, 观察组在对照组基础上给予修和方加减治疗,均治疗12 周。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候 评分、肿瘤标志物水平及免疫功能,统计2 组不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有 统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组主症、次症评分和总分均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组主症、次症 评分和总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原 153 （CA153） 水平均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组血清AFP、CA125、CA153 水平均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于治疗前（P＜0.05）,观察组治疗后CD3+、CD4+、 CD4+/CD8+水平均高于对照组（P＜0.05）。观察组骨髓抑制发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：修和方加减 联合TC 化疗可减轻中晚期卵巢癌患者的临床症状,增强抗癌效果,控制血清肿瘤标志物水平,避免T 细胞免 疫功能下降,减少骨髓抑制。     

尿毒症病人自杀意念及影响因素研究

[目的]调查尿毒症病人自杀意念及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、自杀意念自评量表、心理韧性量表、领悟社会支持量表、汉密尔顿抑郁量表,于2016年7月—12月对我院肾脏内科住院的180例尿毒症病人进行调查。[结果]尿毒症病人自杀意念评分为(8.67±2.79)分,其中有自杀意念者29例(16.1%);尿毒症病人社会支持、抑郁及心理韧性总分分别为(58.01±15.49)分、(10.65±5.94)分、(49.97±13.46)分;不同文化程度、婚姻状况、家庭平均月收入、是否合并其他严重疾病及是否有肾移植意愿差异有统计学意义(均P0.05),多元线性回归分析显示家庭平均月收入、是否合并其他严重疾病、是否有肾移植意愿、抑郁状况及心理韧性对病人自杀意念总分有影响。[结论]尿毒症病人自杀意念评分普遍较高,医务人员应特别关注有抑郁倾向、心理韧性水平较低、家庭经济状况较差及合并有其他严重疾病的尿毒症病人,并大力提倡病人进行肾移植,切实和有针对性地预防和应对尿毒症病人出现自杀行为。     

甲亢突眼临床治疗和护理的研究进展

甲亢突眼在临床中又被称为甲状腺功能亢进症突眼,是由人体自身的甲状腺功能性病变所导致的甲状腺毒症。在实际的临床实践中,甲亢突眼患者的临床症状具有十分明显的差异性,有的表现明显,有的表现不明显,这与患者的年龄、病程等具有密切的关系。甲亢突眼是甲亢的并发症之一,严重影响患者的生命健康质量。为了从根本上改善这种情况,应该在临床和护理中对此病给予高度的重视,近年来,针对甲亢突眼的临床治疗和护理研究已有了很大的进展。本文主要对甲亢突眼临床治疗和护理作一综述。     

腹膜透析液加药小技巧

腹膜透析是终末期肾脏疾病的主要替代疗法之一。随着腹膜透析治疗技术的日趋成熟和快速发展,接受腹膜透析治疗的终末期肾疾病患者越来越多[1]。腹膜透析相关性腹膜炎是慢性肾功能不全患者在进行持续性非卧床腹膜透析治疗过程中最容易出现的严重并发症[2]。当腹膜透析患者发生相关感染性腹膜炎时,需要往腹膜透析液里加药,如治疗不规范或不及时,则会影响腹膜透析患者的透析退出及其     

甲状腺机能减退症患者经甲状腺机能亢进碘治疗后的临床心理护理

目的:探讨甲状腺机能亢进碘治疗后进行心理护理对甲状腺机能减退症患者心理康复及生活质量改善的效果。方法:将160例甲状腺机能减退症患者分成两组,每组80例,对照组进行的是临床常规护理,观察组则是在临床常规护理的基础上实行心理护理,对比分析两组患者的心理康复及生活质量的改善状况。结果:利用相关方法进行对比发现,观察组的甲状腺机能减退症患者较对照组患者在病情恢复以及生活质量上有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将临床心理护理应用在甲状腺机能减退症患者的甲状腺机能亢进碘治疗后效果良好,不仅可以有效的帮助患者摆脱疾病的阴霾,恢复治愈信心,减轻心理负担,还能够实现患者生活质量的提高,具有护理意义。     

基于BOPPPS模型的中医学概论慕课教学设计改革实践

在目前全国万众一心抗击新型冠状病毒肺炎,教育系统全面开展线上开放课程(MOOC,中文称慕课)教学形势下,对强化学生的线上学习知识、能力和素质培养方面进行探索。通过BOPPPS模型指导慕课教学设计理论基础,并在BOPPPS教学模型下对中医学概论课程的慕课教学设计进行改革实践,简要分析慕课改革中存在问题,提高学生学习兴趣,增强中医学概论慕课教学实效性。     

中期引产并发软产道损伤131例分析

<正> 软产道损伤是中期妊娠引产的并发症之一,如不及时发现及处理,将致创口愈合困难、感染、出血以及休克危及生命。现将我站13年来中期妊娠引产并发软产道损伤分析报道如下。 临床资料 自1982年8月～1995年12月,我站共行中期引产8577例,其中并发软产道损伤131例,发生率为1.53％。     

尿毒症患者病耻感现状及其影响因素调查研究

目的探讨尿毒症患者病耻感现状及其影响因素,为指导尿毒症患者降低病耻感实施心理干预提供科学依据。方法采用便利抽样法,选取符合纳入条件的134例尿毒症患者为研究对象,使用一般情况调查表、社会影响量表(social impact scale,SIS)和一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)进行现状调查,了解尿毒症患者病耻感状况及其影响因素。结果尿毒症患者病耻感总评分为(61.49±12.43)分;多元线性回归分析结果显示,一般自我效能、病程、护士态度对患者病耻感总分有影响(均P0.01)。结论尿毒症患者病耻感总评分处于中等偏上水平。一般自我效能、病耻感、护士态度是尿毒症患者病耻感患者的影响因素。可通过增强患者的自我实践能力来增强行为自信,强化对病程长患者的心理干预力度,以及改善护士护理行为和态度来降低患者病耻感程度。     

产科医生的临床思维方式及过程

产科的工作性质决定了产科医生的思维特点，既有内科医生的严谨、慎重特性，又有外科医生的开朗、直率、豪放性格，同时也存在某些不足之处，产科医生的临床思维也包括纵向思维和横向思维过程，纵向思维贯穿于诊断和治疗方案全部思维过程，包括产前诊断、并发症及合并症的处理、决定分娩方式、必要时制定手术方案、术前准备、手术方案的实施、术后的处理，而横向思维则是这每一步骤的横向扩展。